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安全監(jiān)理檢查簽證表 工程名稱：燕州 500kV 變電站新建工程 編號(hào) ： 名 稱 **** 起重機(jī)械進(jìn)場(chǎng) 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： □本項(xiàng)目部起重機(jī)械設(shè)備管理制度及安全操作規(guī)程已經(jīng)制定并批準(zhǔn)執(zhí)行。 □起重機(jī)械的安全崗位責(zé)任制已經(jīng)建立。 □起重機(jī)械重要作業(yè)方案 □安（拆）作業(yè)指導(dǎo)書的編制與審批工作完成。 【若有選擇】 □起重機(jī)械管理人員、操作人員、起重指揮、安裝拆卸人員、檢驗(yàn)人員已經(jīng)國(guó)家有關(guān) 部門專業(yè)培訓(xùn)考核合格并取證，詳見報(bào)審單 ### □起重機(jī)械安全技術(shù)狀況，已經(jīng)完成首次考核、評(píng)價(jià)。 □起重機(jī)械作業(yè)安全技術(shù)交底、作業(yè)票已經(jīng)完成審查，并批準(zhǔn)執(zhí)行。 附件：自檢、驗(yàn)收記錄 專職安全員： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理檢查意見： 經(jīng)過對(duì)施工上述文件的核查，符合相關(guān)要求及規(guī)定，同意該起重器械進(jìn)場(chǎng)。 安全監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日
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工程簽證單 編號(hào)： 001 簽證原因：經(jīng)業(yè)主要求，健坤十三路挖臨時(shí)的電纜預(yù)埋溝槽 。
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