附錄a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 表a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)：濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司資質(zhì)等級(jí)：特級(jí)年月日 單位工程 （施工現(xiàn)場(chǎng)） 名稱(chēng) 建筑 面積 （m2） 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得分 （滿(mǎn)分 100分） 安全管理 （滿(mǎn)分 10分） 文明施工 （滿(mǎn)分 15分） 腳手架 （滿(mǎn)分 10分） 基坑工程 （滿(mǎn)分 10分） 模板支架 （滿(mǎn)分 10分） 高處作業(yè) （滿(mǎn)分 10分） 施工用電 （滿(mǎn)分 10分） 物料提升 機(jī)與施工 升降機(jī) （滿(mǎn)分 10分） 塔式起重 機(jī)與起重 吊裝（滿(mǎn) 分10分） 施工機(jī)具 （滿(mǎn)分5 分） 城嘉·東方名 都 10636 7.47 ㎡ 框架、 剪力 墻 / 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位 濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司城嘉·東 方名都項(xiàng)目部 負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 表b.1安全管理檢查評(píng)分表 序號(hào)

表b.1安全管理檢查評(píng)分表 工程名稱(chēng)：興安縣第二小學(xué)教學(xué)綜合樓2018年8月31日 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，扣10分 安全生產(chǎn)責(zé)任制未經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)，扣3分 未配備各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，扣2～10分 未按規(guī)定配備專(zhuān)職安全員，扣2～10分 工程項(xiàng)目部承包合同中未明確安全生產(chǎn)考核指標(biāo)，扣5分 未制定安全生產(chǎn)資金保障制度，扣5分 未編制安全資金使用計(jì)劃或未按計(jì)劃實(shí)施，扣2～5分 未制定傷亡控制、安全達(dá)標(biāo)、文明施工等管理目標(biāo)，扣5分 未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解，扣5分 未建立對(duì)安全生產(chǎn)責(zé)任制和責(zé)任目標(biāo)的考核制度，扣5分 未按考核制度對(duì)管理人員定期考核，扣2～5分 10 2

建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)： 經(jīng)濟(jì)類(lèi)型： 資質(zhì)等級(jí)： 表3.0.1 單位工程 （施工現(xiàn)場(chǎng)） 名稱(chēng) 建 筑 面 積 〖 ㎡ 〗 結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型 總 計(jì) 得 分 〖 滿(mǎn) 分 分 值 100 分 〗 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安 全 管 理 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 文 明 施 工 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 20 分 〗 腳 手 架 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 基 坑 支 護(hù) 與 模 板 工 程 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 「 三 寶 」 「 四 口 」 防 護(hù) 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 施 工 用 電 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 物 料 提 升 機(jī) 與 外 用 電 梯 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 塔 吊 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 10 分 〗 起 重 吊 裝 〖 滿(mǎn) 分 分 值 為 5 分 〗 施 工 機(jī) 具 〖 滿(mǎn)

安全管理檢查評(píng)分表 序 號(hào) 保 證 項(xiàng) 目 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全責(zé)任制，扣10分 各級(jí)各部門(mén)未執(zhí)行責(zé)任制，扣4～6分 經(jīng)濟(jì)承包中無(wú)安全生產(chǎn)指標(biāo)，扣10分 未制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，扣10分 未按規(guī)定配備專(zhuān)（兼）職安全員的扣10分 管理人員責(zé)任制考核不合格，扣5分 10 2目標(biāo)管理 未制定安全管理目標(biāo)（傷亡控制指標(biāo)和安全達(dá) 標(biāo)、文明施工目標(biāo)），扣10分 未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解的扣10分 無(wú)責(zé)任目標(biāo)考核規(guī)定的扣8分 考核辦法未落實(shí)或落實(shí)不好的扣5分 10 3 施工組織 設(shè)計(jì) 施工組織設(shè)計(jì)中無(wú)安全措施，扣10分 施工組織設(shè)計(jì)未經(jīng)審批，扣10分 專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，未單獨(dú)編制專(zhuān)項(xiàng)安全施工 組織設(shè)計(jì)扣8分 安全措施不全面，扣2～4分 安全措施無(wú)針對(duì)性，扣6～8分 安全措施未落實(shí)，扣8分 1

表a建筑施工安全檢查評(píng)分表 企業(yè)名稱(chēng)：資質(zhì)等級(jí)：年月日 單位工程 （施工現(xiàn) 場(chǎng)）名稱(chēng) 建筑面 積（㎡） 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得分 （滿(mǎn)分100 分） 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全管 理（滿(mǎn)分 10分） 文明施 工(滿(mǎn)分 15分) 腳手架 （滿(mǎn)分 10分） 基坑工 程（滿(mǎn)分 10分） 模板支 架（滿(mǎn)分 10分） 高處作 業(yè)（滿(mǎn)分 10分） 施工用 電（滿(mǎn)分 10分） 物料提 升機(jī)與 施工升 降機(jī)（滿(mǎn) 10分） 塔式起 重機(jī)與 起重吊 裝（滿(mǎn)分 10分） 施工機(jī) 具(滿(mǎn)分 5分) 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位 負(fù)責(zé)人 受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 表b.17塔式起重機(jī)檢查評(píng)分表 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 荷載 限制 裝置 未安裝起重量限制器或不靈敏，扣10分 未安裝力矩限制器或不靈敏，扣10分10010 2 行程 限

附錄a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 表a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)：濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司資質(zhì)等級(jí)：特級(jí) 年月日 ） 建筑 面積 （m2 ） 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得 分（滿(mǎn)分 100分） 安全管 理（滿(mǎn)分 10分） 文明施 工（滿(mǎn)分 15分） 腳手架 （滿(mǎn)分 10分） 基坑工 程（滿(mǎn)分 10分） 模板支 架（滿(mǎn)分 10分） 高處作 業(yè)（滿(mǎn)分 10分） 施工用 電（滿(mǎn)分 10分） 物料提 升機(jī)與 施工升 降機(jī)（滿(mǎn) 分10 分） 塔式起 重機(jī)與 起重吊 裝（滿(mǎn) 10分） 1063 67.4 7㎡ 框 架、 剪力 墻 / 濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司城 嘉·東方名都項(xiàng)目部 負(fù)責(zé)人 受檢項(xiàng) 目 項(xiàng)目經(jīng) 理 表b.1安全管理檢查評(píng)分表 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制扣10分；

建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表表3.0.1 企業(yè)名稱(chēng)：經(jīng)濟(jì)類(lèi)型：資質(zhì)等級(jí)： 單位工程 （施工現(xiàn) 場(chǎng)）名稱(chēng) 建筑面積 （m2） 結(jié)構(gòu)類(lèi)型 總計(jì)得分 （滿(mǎn)分分 值100分） 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全管理 （滿(mǎn)分分 值為10分） 文明施工 （滿(mǎn)分分 值為20分） 腳手架（滿(mǎn) 分分值為 10分） 基坑支護(hù) 與模板工 程（滿(mǎn)分分 值為10分） “三 寶”“四 口”防護(hù) （滿(mǎn)分分 值為10分） 施工用電 （滿(mǎn)分分 值為10分） 物料提升 與外用電 梯（滿(mǎn)分分 值為10分） 塔吊（滿(mǎn)分 分值為10 分） 起重吊裝 （滿(mǎn)分分 值為5分） 施工機(jī)具 （滿(mǎn)分分 值為5分） 英泰國(guó)際 綜合樓 框架 剪力墻 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 年月日 安全檢查評(píng)分表表3.0.2 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 安全生

建筑施工安全檢查評(píng)分表(doc18頁(yè) 建筑施工安全檢查評(píng)分表(doc18頁(yè) 【精編】建筑施工安全檢查評(píng)分表 表3.0.1建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)： 兵團(tuán)六建 經(jīng)濟(jì)類(lèi)型： 剪力墻 資質(zhì)等級(jí)： 一級(jí) 單位 工程 (施工 現(xiàn)場(chǎng)) 名稱(chēng) 建筑 面積 (m2) 結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型 總計(jì) 得分 （滿(mǎn) 分 分 值 100 分） 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全 管理 （滿(mǎn) 分為 10 分) 文明 施工 (滿(mǎn) 分分 值為 20 分) "三 寶" "四 口" 防護(hù) （滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 腳手 架 (滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 基坑 支護(hù) 與模 板 工 程 （滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 施工 用電 (滿(mǎn) 分分 值為 10 分) 物料 提升 機(jī)與 外用 電梯 （滿(mǎn) 分分 值為 10 分) 塔吊 (滿(mǎn) 分分 值為 10 分)

附錄a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 表a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)：濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司資質(zhì)等級(jí)：特級(jí) 年月日 ） 建筑 面積 （m2 ） 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得 分（滿(mǎn)分 100分） 安全管 理（滿(mǎn)分 10分） 文明施 工（滿(mǎn)分 15分） 腳手架 （滿(mǎn)分 10分） 基坑工 程（滿(mǎn)分 10分） 模板支 架（滿(mǎn)分 10分） 高處作 業(yè)（滿(mǎn)分 10分） 施工用 電（滿(mǎn)分 10分） 物料提 升機(jī)與 施工升 降機(jī)（滿(mǎn) 分10 分） 塔式起 重機(jī)與 起重吊 裝（滿(mǎn) 10分） 1063 67.4 7㎡ 框 架、 剪力 墻 / 濰坊昌大建設(shè)集團(tuán)有限公司城 嘉·東方名都項(xiàng)目部 負(fù)責(zé)人 受檢項(xiàng) 目 項(xiàng)目經(jīng) 理 表b.1安全管理檢查評(píng)分表 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制扣10分；

附錄a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 表a建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)：資質(zhì)等級(jí)：年月日 單位工程 （施工現(xiàn)場(chǎng)） 名稱(chēng) 建筑 面積 （m2） 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得分 （滿(mǎn)分 100分） 安全管理 （滿(mǎn)分 10分） 文明施工 （滿(mǎn)分 15分） 腳手架 （滿(mǎn)分 10分） 基坑工程 （滿(mǎn)分 10分） 模板支架 （滿(mǎn)分 10分） 高處作業(yè) （滿(mǎn)分 10分） 施工用電 （滿(mǎn)分 10分） 物料提升 機(jī)與施工 升降機(jī) （滿(mǎn)分 10分） 塔式起重 機(jī)與起重 吊裝（滿(mǎn) 分10分） 施工機(jī)具 （滿(mǎn)分5 分） 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 附錄b建筑施工安全分項(xiàng)檢查評(píng)分表 表b.1安全管理檢查評(píng)分表 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制扣10分； 安全生產(chǎn)責(zé)任

建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 企業(yè)名稱(chēng)：經(jīng)濟(jì)類(lèi)型：資質(zhì)等級(jí)： 單位工程 （施工現(xiàn) 場(chǎng)） 名稱(chēng) 建筑 面積 (m2) 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得 分(滿(mǎn) 分分值 100分) 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全管 理(滿(mǎn)分 分值為 10分) 文明施 工(滿(mǎn)分 分值為 20分) 腳手架 (滿(mǎn)分分 值為10 分) 基坑支護(hù) 與模板工 程(滿(mǎn)分分 值為10分) “三寶” “四口”防 護(hù)(滿(mǎn)分分值 為10分) 施工用 電(滿(mǎn)分 分值為 10分) 物料提升 機(jī)與外用 電梯(滿(mǎn)分 分值為10 分) 塔吊(滿(mǎn) 分分值 為10分) 起重吊 裝(滿(mǎn)分 分值為 分5) 施工機(jī)具 (滿(mǎn)分分值 為分5) 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 年月日 安全管理檢查評(píng)分表 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)

馬村區(qū)祥瑞小區(qū)安全檢查 jjaq表5-4 建筑施工安全檢查評(píng)分表 施工單位焦作市宏業(yè)建筑工程有限責(zé)任公司 工程名稱(chēng)馬村區(qū)祥瑞小區(qū) 日期 資料員（章） 焦作市建委安全生產(chǎn)委員會(huì)監(jiān)制

國(guó)家建筑施工安全檢查評(píng)分匯總 表表 企業(yè)名 稱(chēng)： 經(jīng)濟(jì)類(lèi) 型： 資質(zhì)等級(jí)： 單位 工程 （施 工現(xiàn) 場(chǎng)） 名稱(chēng) 建筑面 積（㎡） 結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型 總計(jì) 得分 （滿(mǎn) 分分 值 100 分） 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全 管理 （滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 文明 施工 （滿(mǎn) 分分 值為 20 分） 腳手 架 （滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 基坑 支護(hù) 與模 板工 程 (滿(mǎn) 分分 值為 10 分) “三 寶”、 “四 口”防 護(hù)（滿(mǎn) 分分值 為10 分） 施工 用電 （滿(mǎn) 分為 10 分） 物料 提升 機(jī)與 外用 電梯 （滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 塔吊 （滿(mǎn) 分分 值為 10 分） 起重 吊裝 （滿(mǎn) 分分 值為 5分） 施工 機(jī)具 （滿(mǎn) 分為 值為 5分） 評(píng)語(yǔ)： 檢查單 位： 負(fù)責(zé)人 受檢項(xiàng) 目 項(xiàng)目經(jīng)理 年月日 安全管理檢查評(píng)分表 表3.0.2 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得 分?jǐn)?shù)

1 建筑施工現(xiàn)場(chǎng)安全檢查評(píng)分表 項(xiàng)目名稱(chēng)：廣府一號(hào)形象進(jìn)度：5#樓地下室底板鋼筋、4#樓墊層共三頁(yè)第一頁(yè) 序 號(hào) 項(xiàng) 目 內(nèi)容檢查情況 1 安 全 管 理 1、施工現(xiàn)場(chǎng)是否建立安全技術(shù)資料。是否完整。不完整 2、項(xiàng)目部與班組是否簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)或經(jīng)濟(jì)承包責(zé)任書(shū)，責(zé)任 書(shū)中是否有安全生產(chǎn)指標(biāo)。 未簽訂 3、項(xiàng)目部是否制定安全管理目標(biāo)，是否對(duì)安全責(zé)任目標(biāo)進(jìn)行了分解， 是否制定了考核辦法及考核記錄。 未 4、施工組織設(shè)計(jì)中是否有安全技術(shù)措施，是否經(jīng)審批，安全生產(chǎn)保 證措施、打樁、基坑支護(hù)與土方開(kāi)挖、模板、腳手架、臨時(shí)施工用 電、（塔吊、物料提升機(jī)、外用電梯等基礎(chǔ)、安拆）、卸料平臺(tái)、應(yīng) 急預(yù)案、臨時(shí)設(shè)施等專(zhuān)項(xiàng)施工方案是否欠缺，是否經(jīng)審批，安全技 術(shù)措施是否具有針對(duì)性，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作是否與方案相符，危險(xiǎn)源辨 識(shí)及清單是否制定。 方案有編制，不符合要求，需要 修改補(bǔ)充 5、進(jìn)入

建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表表3.0.1 企業(yè)名稱(chēng)：經(jīng)濟(jì)類(lèi)型：資質(zhì)等級(jí)： 單位工程 （施工現(xiàn) 場(chǎng)）名稱(chēng) 建筑面積 （m2） 結(jié)構(gòu)類(lèi)型 總計(jì)得分 （滿(mǎn)分分 值100分） 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全管理 （滿(mǎn)分分 值為10分） 文明施工 （滿(mǎn)分分 值為20分） 腳手架（滿(mǎn) 分分值為 10分） 基坑支護(hù) 與模板工 程（滿(mǎn)分分 值為10分） “三 寶”“四 口”防護(hù) （滿(mǎn)分分 值為10分） 施工用電 （滿(mǎn)分分 值為10分） 物料提升 與外用電 梯（滿(mǎn)分分 值為10分） 塔吊（滿(mǎn)分 分值為10 分） 起重吊裝 （滿(mǎn)分分 值為5分） 施工機(jī)具 （滿(mǎn)分分 值為5分） 英泰國(guó)際 綜合樓 193474.2 框架 剪力墻 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 年月日 安全檢查評(píng)分表表3.0.2 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保

建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表 項(xiàng)目部：表1 工程名 稱(chēng)（施 工現(xiàn) 場(chǎng)） 建筑面 積（㎡） 結(jié)構(gòu) 類(lèi)型 總計(jì)得分 （滿(mǎn)分100 分） 檢查項(xiàng)目及分值 安全管 理（滿(mǎn)分 10分） 文明施 工（滿(mǎn)分 20分） 腳手架 （滿(mǎn)分 10分） 基坑支 護(hù)與模 板工程 （滿(mǎn)分 10分） “三寶” “四口” （滿(mǎn)分 10分） 施工用 電（滿(mǎn)分 10分） 物料提 升機(jī)外 用電梯 （滿(mǎn)分 10分） 塔吊（滿(mǎn) 分10 分） 起重吊 裝（滿(mǎn)分 5分） 施工機(jī) 具（滿(mǎn)分 5分） 應(yīng)得分 實(shí)得分 得分 評(píng)語(yǔ)： 檢查單位負(fù)責(zé)人日期項(xiàng)目經(jīng)理 安全管理檢查評(píng)分表 表2 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 保 證 項(xiàng) 目 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全責(zé)任制度，扣10分； 各級(jí)部門(mén)未執(zhí)行責(zé)任制度，扣4—6分； 經(jīng)濟(jì)承包中無(wú)安全生產(chǎn)指標(biāo)，扣10分； 未制定個(gè)工種安全技術(shù)

建筑施工安全檢查評(píng)分表 建設(shè)單位湖南東方實(shí)業(yè)有限公司 施工單位湖南華夏建設(shè)工程有限公司 項(xiàng)目名稱(chēng)紫東城商住小區(qū) 項(xiàng)目經(jīng)理肖獨(dú)寒 結(jié)構(gòu)形式框剪結(jié)構(gòu) 開(kāi)工日期 竣工日期 面積(m2)m2 檢查日期 4檢查評(píng)分方法 4.0.1建筑施工安全檢查評(píng)定中，保證項(xiàng)目應(yīng)全數(shù)檢查。 4.0.2建筑施工安全檢查評(píng)定應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)第3章中各檢查評(píng)定項(xiàng)目的有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)按本 標(biāo)準(zhǔn)附錄a、b的評(píng)分表進(jìn)行評(píng)分。檢查評(píng)分表應(yīng)為安全管理、文明施工、物料提升機(jī)與 施工升降機(jī)、塔式起重機(jī)與起重吊裝、施工機(jī)具分項(xiàng)檢查評(píng)分表和檢查評(píng)分匯總表。 4.0.3各評(píng)分表的評(píng)分應(yīng)符合下列規(guī)定： 1分項(xiàng)檢查評(píng)分表和檢查評(píng)分匯總表的滿(mǎn)分分值均為100分，評(píng)分表的實(shí)得分值應(yīng)為 各檢查項(xiàng)目所得分值之和； 2評(píng)分應(yīng)采用扣減分值的方法，扣減分值總和不得超過(guò)該檢查項(xiàng)目應(yīng)得分值； 3當(dāng)按分項(xiàng)檢查評(píng)分表評(píng)分時(shí)，保證項(xiàng)目

高處作 業(yè)（滿(mǎn) 分分值 為10分) 施工 單位 檢查 結(jié)果 監(jiān)理 單位 檢查 意見(jiàn) 總計(jì)得 分（滿(mǎn) 分分值 為100 分） 安全管 理（滿(mǎn) 分分值 為10分) 文明施 工（滿(mǎn) 分分值 為15分) 物料提升 機(jī)與施工 升降機(jī) （滿(mǎn)分分 值為10分) 塔式起 重機(jī)與 起重吊 裝（滿(mǎn) 分分值 為10分) 施工機(jī) 具（滿(mǎn) 分分值 為5分) 腳手架 （滿(mǎn)分 分值為 10分） 施工用 電（滿(mǎn)分 分值為 10分） 基坑工程 （滿(mǎn)分 分值為 10分） 模板支架 （滿(mǎn)分 分值為 10分） 總監(jiān)理工程師(簽名):專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師(簽名):年月日 注:安全檢查評(píng)分按照《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》jgj59—2011進(jìn)行階段評(píng)價(jià)檢查，應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽署意見(jiàn), 施工企業(yè)單獨(dú)組織的日常檢查也可用此表。 /4.4 本次檢查應(yīng)得分為40，實(shí)得分為35.4分，總計(jì)得

1 安全管理檢查評(píng)分表 序 號(hào) 保 證 項(xiàng) 目 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù) 扣減 分?jǐn)?shù) 實(shí)得 分?jǐn)?shù) 1 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 未建立安全責(zé)任制，扣10分 各級(jí)各部門(mén)未執(zhí)行責(zé)任制，扣4～6分 經(jīng)濟(jì)承包中無(wú)安全生產(chǎn)指標(biāo)，扣10分 未制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，扣10分 未按規(guī)定配備專(zhuān)（兼）職安全員的扣10分 管理人員責(zé)任制考核不合格，扣5分 10 2目標(biāo)管理 未制定安全管理目標(biāo)（傷亡控制指標(biāo)和安全達(dá) 標(biāo)、文明施工目標(biāo)），扣10分 未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解的扣10分 無(wú)責(zé)任目標(biāo)考核規(guī)定的扣8分 考核辦法未落實(shí)或落實(shí)不好的扣5分 10 3 施工組織 設(shè)計(jì) 施工組織設(shè)計(jì)中無(wú)安全措施，扣10分 施工組織設(shè)計(jì)未經(jīng)審批，扣10分 專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，未單獨(dú)編制專(zhuān)項(xiàng)安全施工 組織設(shè)計(jì)扣8分 安全措施不全面，扣2～4分 安全措施無(wú)針對(duì)性，扣6～8分 安全措施未落實(shí)，扣8

建筑施工安全檢查評(píng)分表 工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型 工程地址形象進(jìn)度 項(xiàng) 目 名 稱(chēng) 及 分 值 安全管理（滿(mǎn)分分值為10分） 文明施工（滿(mǎn)分分值為20分） 腳手架（滿(mǎn)分分值為10分） 基坑支護(hù)與模板工程（滿(mǎn)分分值為10分） “三寶”“四口”防護(hù)（滿(mǎn)分分值為10分） 施工用電（滿(mǎn)分分值為10分） 物料提升機(jī)與外用電梯（滿(mǎn)分分值為10分） 塔吊（滿(mǎn)分分值為10分） 起重吊裝（滿(mǎn)分分值為5分） 施工機(jī)具（滿(mǎn)分分值為5分） 總計(jì)得分（滿(mǎn)分分值100分） 施 工 企 業(yè) 自 評(píng) 意 見(jiàn) 施工單位主要負(fù)責(zé)人（公司蓋章）： 工程建設(shè)項(xiàng)目安全達(dá)標(biāo)驗(yàn)收申報(bào)表（） 工程 名稱(chēng) 形象 進(jìn)度 施工 單位 主要 負(fù)責(zé)人 監(jiān)理 單位 項(xiàng)目 總監(jiān) 項(xiàng)目 經(jīng)理 聯(lián)系 電話 安全員 聯(lián)系 電話 施工單 位申報(bào) 意見(jiàn) 簽字（蓋章）： 監(jiān)理單 位意見(jiàn) 簽字（蓋章）： 安監(jiān)站 結(jié)論 年月日

建筑施工安全檢查評(píng)分表 工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型 工程地址形象進(jìn)度 項(xiàng) 目 名 稱(chēng) 及 分 值 安全管理（滿(mǎn)分分值為10分） 文明施工（滿(mǎn)分分值為20分） 腳手架（滿(mǎn)分分值為10分） 基坑支護(hù)與模板工程（滿(mǎn)分分值為10分） “三寶”“四口”防護(hù)（滿(mǎn)分分值為10分） 施工用電（滿(mǎn)分分值為10分） 物料提升機(jī)與外用電梯（滿(mǎn)分分值為10分） 塔吊（滿(mǎn)分分值為10分） 起重吊裝（滿(mǎn)分分值為5分） 施工機(jī)具（滿(mǎn)分分值為5分） 總計(jì)得分（滿(mǎn)分分值100分） 施 工 企 業(yè) 自 評(píng) 意 見(jiàn) 施工單位主要負(fù)責(zé)人（公司蓋章）： 工程建設(shè)項(xiàng)目安全達(dá)標(biāo)驗(yàn)收申報(bào)表（） 工程 名稱(chēng) 形象 進(jìn)度 施工 單位 主要 負(fù)責(zé)人 監(jiān)理 單位 項(xiàng)目 總監(jiān) 項(xiàng)目 經(jīng)理 聯(lián)系 電話 安全員 聯(lián)系 電話 施工單 位申報(bào) 意見(jiàn) 簽字（蓋章）： 監(jiān)理單 位意見(jiàn) 簽字（蓋章）： 安監(jiān)站 結(jié)論 年月日

建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表表3.0.1 企業(yè)名稱(chēng)：經(jīng)濟(jì)類(lèi)型：資質(zhì)等級(jí)： 單位 工程 （施 工現(xiàn) 場(chǎng)）名 稱(chēng) 建 筑 面 積 （ ㎡） 結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型 總計(jì)得 分（滿(mǎn) 分分值 100分） 項(xiàng)目名稱(chēng)及分值 安全管理 （滿(mǎn)分分 值為10 分） 文明施 工（滿(mǎn)分 分值為 20分） 腳手架 （滿(mǎn)分 分值為 10分） 基坑支護(hù) 與模板工 程(滿(mǎn)分分 值為10分) “三寶”、 “四口” 防護(hù)（滿(mǎn) 分分值為 10分） 施工用 電（滿(mǎn) 分為10 分） 物料提升 機(jī)與外用 電梯（滿(mǎn) 分分值為 10分） 塔吊 （滿(mǎn)分 分值為 10分） 起重吊 裝（滿(mǎn) 分分值 為5分） 施工機(jī) 具（滿(mǎn) 分為值 為5分） 評(píng)語(yǔ)： 檢 查 單 位： 負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理 年月日 安全管理檢查評(píng)分表 表3.0.2 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得 分?jǐn)?shù)