管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表 單位（子單位）工程名稱氧化鋁三期六廠擴建二線溶出及稀釋 分部（子分部）工程名稱工藝管道驗收部位g-1001φ359*9 施工單位山東正泰工業(yè)設(shè)備安裝有限公司項目經(jīng)理田文啟 分包單位/分包項目經(jīng)理/ 施工執(zhí)行標(biāo)準名稱及編號《工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī)范》gb50235--97 《工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī)范》 gb50235--97 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗收 記錄 主 控 項 目 1補償器的位置和預(yù)拉伸設(shè)計要求 2支架位置和構(gòu)造設(shè)計要求合格 3管道系統(tǒng)的水壓試驗設(shè)計要求合格 4管道沖洗設(shè)計要求合格 5通熱試運行調(diào)試設(shè)計要求合格 一 般 項 目 1管道的坡度設(shè)計要求合格 2管道的焊接規(guī)范規(guī)定合格 3管道表面涂漆規(guī)范規(guī)定合格 4 安 裝

注：備注中說明存在問題的部位。 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關(guān)單位驗收人員 5 柜體外形尺寸的允許偏差不應(yīng)大于imm， 對角線長度之差不應(yīng)大于3mm。門與柜體 縫隙應(yīng)均勻，寬度不應(yīng)大于2mm。 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 3 柜體頂板、壁板內(nèi)表面和柜體可視表面 應(yīng)光潔平整，顏色均勻，無裂紋、毛刺 、劃痕和碰傷等缺陷。 4 門與柜體安裝連接應(yīng)牢固，不應(yīng)松動， 開關(guān)應(yīng)靈活，且不應(yīng)有阻滯現(xiàn)象。 2 柜體貼面應(yīng)嚴密、平整，無脫膠、膠跡 和鼓泡等現(xiàn)象，裁割部位應(yīng)進行封邊處 理。 2櫥柜應(yīng)安裝牢固。 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 柜體間，柜體與臺面板、柜體與底座間 的配合應(yīng)緊密、平整，結(jié)合處應(yīng)牢固， 不松動。 分項工程名稱 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 櫥柜的材料、加工制作、使用功能應(yīng)符 合設(shè)計要求和國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準的規(guī)定 。 室 建

注：備注中說明存在問題的部位。 年月日 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員 裝飾單位驗收人 員 相關(guān)單位驗收人員 質(zhì)量驗 收結(jié)論 柜門與下框間隙1.5 兩邊框間隙 1.0 柜門與上框間隙 留縫限 制為0.7 柜門與口框錯臺2.0 上、下口平直度2.0 立面垂直度2.0 兩端高低差2.0 3 儲柜與頂棚、墻體等處的交接、嵌合應(yīng)嚴 密，交接線應(yīng)順直、清晰、美觀。 4 儲柜 安裝 的允 許偏 （mm) 外形尺寸3.0 2板面拼縫應(yīng)嚴密，紋理通順，表面平整。 6 儲柜的柜門和抽屜應(yīng)開關(guān)靈活，回位正 確，無倒翹、回彈現(xiàn)象。 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 儲柜表面應(yīng)平整、光滑、潔凈、色澤一 致，不露釘帽、無錘印，且不應(yīng)存在彎曲 變形、裂縫及損壞現(xiàn)象；分格線應(yīng)均勻一 致，線腳直順；裝飾線刻紋應(yīng)清晰、直 順，棱線凹凸層次分明，出墻尺寸應(yīng)一 致；柜門與邊框縫隙

注：備注中說明存在問題的部位。 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關(guān)單位驗收人員 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 淋浴間表面應(yīng)潔凈，無污損，不得有翹 曲、裂縫及缺損。 2 淋浴間打膠部位應(yīng)打膠完整、膠面光滑 、均勻，無污染。 4 淋浴間低于相連室內(nèi)地面不宜小于20mm 或設(shè)置擋水條，且擋水條應(yīng)安裝牢固、 密實。 5 淋浴間內(nèi)給水、排水系統(tǒng)應(yīng)進水順暢、 排水通暢、不堵塞。 2淋浴間與相應(yīng)墻體結(jié)合部位應(yīng)無滲漏。 3 淋浴間門應(yīng)安裝牢固，開關(guān)靈活。玻璃 應(yīng)為安全玻璃。 分項工程名稱 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 淋浴間所用的各種材料、規(guī)格、型號應(yīng) 符合設(shè)計要求。 室 建設(shè)單位開竣工日期 總包施工單位監(jiān)理單位 14.3淋浴間制作與安裝分戶工程質(zhì)量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢單元

注：備注中說明存在問題的部位。 收結(jié)論 年月日 驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員 項目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 家居配電箱底邊距地安裝高度應(yīng) 符合設(shè)計要求，安裝牢固，箱蓋 應(yīng)緊貼墻面、開啟靈活，箱休涂 3 家居配電箱應(yīng)配線整齊，導(dǎo)線色 標(biāo)應(yīng)正確、一致，導(dǎo)線應(yīng)連接緊 密，不傷內(nèi)芯，不斷股。 項目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 家居配電箱規(guī)格型號應(yīng)符合設(shè)計 要求，位置應(yīng)正確，部件應(yīng)齊 全，總開關(guān)及各分回路開關(guān)規(guī)格 應(yīng)滿足符合設(shè)計要求。 2 家居配電箱回路編號應(yīng)齊全，標(biāo) 識應(yīng)正確，箱內(nèi)開關(guān)動作應(yīng)靈活 可靠，帶有剩余電流動作保護器 的回路，剩余電流動作保護器動 作電流不應(yīng)大于30ma，動作時間 不應(yīng)大于0.1s。 總包施工單位監(jiān)理單位 分項工程名稱 單元室 建設(shè)單位開竣工日期年月日～年月日 家居配電箱安裝分戶工程質(zhì)量驗收記錄 工程名稱

15.2家居配電箱安裝分戶工程質(zhì)量驗收記錄

聯(lián)塑（塑膠）規(guī)格 單位 （個） 單價 立式彈簧止 回閥 20mm(4分） 洗衣機龍頭4分12.45立式彈簧止 回閥 25mm(6分） 洗衣機龍頭6分12.56立式彈簧止 回閥 32mm(1寸） 水龍頭4分12.19臥式止回閥20mm(4分） 角閥4分12.16臥式止回閥25mm(6分） 黃銅臥式止回閥32mm(1寸） 國本全銅單冷洗 龍頭 洗衣機龍頭4分113.51雙外絲接頭 加厚 20mm(4分） 水龍頭4分112.8雙外絲接頭 加厚 25mm(6分） 角閥4分115.8雙外絲接頭 加厚 32mm(1寸） 雙外絲接頭 加厚 20mm(4分） 50mm長 生料帶10.75雙外絲接頭 加厚 20mm(4分） 70mm長 不銹鋼防臭地漏19.6 銅補芯配件6分轉(zhuǎn)4分 不銹鋼編織軟管30m4.8銅補芯配件1寸轉(zhuǎn)

注：備注中說明存在問題的部位。 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關(guān)單位驗收人員 活扇與下框間隙2.0 活扇并縫或與兩邊框間隙1.5 活扇與上框之間的間隙 留縫限 值1.2 相同部位部件尺寸差0.5 組合扇水平2.0 壓條或縫隙平直1.0 表面平整度1.0 單元扇對角線差2.0 4 隔斷 制作 與安 裝允 許偏 (mm) 邊框垂直度2.0 3 隔斷的五金配件安裝應(yīng)位置正確、牢固 、端正、尺寸一致；表面應(yīng)潔凈美觀， 無劃痕、污染。 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 隔斷表面應(yīng)平整、光滑、潔凈、色澤一 致，不露釘帽、無錘印，不應(yīng)有彎曲、 變形、裂縫和損壞現(xiàn)象；分格線應(yīng)均勻 一致、線角應(yīng)直順、方正；裝飾線刻紋 應(yīng)清晰、直順、棱線凹凸層次分明；接 縫應(yīng)嚴密、無污染。 2隔斷與頂棚、墻體等處的交接、嵌合應(yīng) 嚴

注：備注中說明存在問題的部位。 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員 裝飾單位驗收人 員 相關(guān)單位驗收人員 3廚房設(shè)備的外觀應(yīng)清潔、無污損。 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 2抽屜和拉籃應(yīng)有防拉出的設(shè)施。 6 廚房設(shè)置的共用排煙道應(yīng)與相應(yīng)的抽油煙 機相關(guān)接口及功能匹配。 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1灶具的離墻間距不應(yīng)小于200mm。 4 戶內(nèi)燃氣管道與燃具應(yīng)采用軟管連接，長 度不應(yīng)大于2m，中間不得有接口，不得有 彎折、拉伸、龜裂、老化等現(xiàn)象。燃具的 連接應(yīng)嚴密，安裝應(yīng)牢同，不滲漏。燃氣 熱水器排氣管應(yīng)直接通至戶外。 5 廚房設(shè)置的豎井排煙道及止回閥應(yīng)符合防 火要求，且應(yīng)有防止煙氣同流、竄煙的措 施。 2廚房設(shè)備出廠隨機資料應(yīng)齊全，使用操作 應(yīng)正常。 3 電源插座規(guī)格應(yīng)滿足設(shè)備最大用電功率要 求，插座安裝位置應(yīng)和廚房設(shè)備設(shè)計位置 一致。 分項工程名稱 目

注：備注中說明存在問題的部位。 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關(guān)單位驗收人員 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 扶手高度mm3 扶手直線度mm4 欄桿間距mm3 7 安裝允許 偏差 護欄垂直度mm3 5 金屬護欄、扶手的焊縫應(yīng)飽滿、光滑， 無結(jié)疤、焊瘤和毛刺。 6 玻璃欄板應(yīng)與邊框吻合、平行；接縫應(yīng) 嚴密，表面應(yīng)平順、潔凈、美觀。玻璃 邊緣應(yīng)磨邊、倒棱、倒角，不得有鋒利 邊角。 3 護欄安裝應(yīng)牢固、垂直，排列應(yīng)均勻、 整齊，紋飾線條應(yīng)清晰美觀；樓梯護欄 應(yīng)與樓梯坡度一致。 4 不銹鋼護欄立桿與扶手接口應(yīng)吻合，表 面應(yīng)光潔，割角接縫應(yīng)嚴密，外形應(yīng)美 觀；扶手轉(zhuǎn)角應(yīng)圓順、光滑、不變形。 2 木質(zhì)扶手表面應(yīng)光滑平直、色澤一致， 無刨痕、錘印、裂縫和損壞現(xiàn)象。木扶 手彎頭彎曲應(yīng)自然，表面應(yīng)光滑。 4 護欄玻璃安裝不應(yīng)松動；玻璃厚度、安 裝位置

注：備注中說明存在問題的部位。 收結(jié)論 年月日 驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員 項目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 電視插座與電源插座距離應(yīng)滿足 設(shè)計要求。 項目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 1 有線電視的信號插座面板規(guī)格、 型號、安裝位置應(yīng)符合設(shè)計要求 。 2 有線電視信號插座面板安裝應(yīng)平 整牢固、緊貼墻面，表面應(yīng)無碎 總包施工單位監(jiān)理單位 分項工程名稱 單元室 建設(shè)單位開竣工日期年月日～年月日 有線電視安裝分戶工程質(zhì)量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢

注：備注中說明存在問題的部位。 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關(guān)單位驗收人員 燈具應(yīng)配件齊全，光源完好， 無機械變形、涂層脫落、燈罩 破裂 2 燈具表面及附件等高溫部位， 應(yīng)有隔熱、散熱等措施 3 花燈吊鉤的直徑不應(yīng)小于燈具 掛銷的直徑；大型花燈固定及 懸吊裝置，應(yīng)符合設(shè)計要求 目 質(zhì)量等級檢查結(jié)果備注 1 目 質(zhì)量等級檢查結(jié)果備注 1 燈具的規(guī)格型號應(yīng)符合設(shè)計要 求，并應(yīng)具有合格證及強制性 產(chǎn)品認證標(biāo)志 2 燈具安裝應(yīng)牢固可靠，每個燈 具固定螺釘不應(yīng)少于2個；重量 大于3kg的燈具應(yīng)采用螺栓固定 或采用吊掛固定 總包施工單位監(jiān)理單位 分項工程名稱 單元室 建設(shè)單位開竣工日期 15.5照明燈具安裝分戶工程質(zhì)量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢

注：備注中說明存在問題的部位。 質(zhì)量驗 收結(jié)論 年月日 建設(shè)單位驗收人員監(jiān)理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員 門窗套上口垂直 度mm3 門窗套上口水平 度mm 1 正、側(cè)面垂直度 mm 3 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 4 表面質(zhì)量第12.4.5條 安 裝 允 許 偏 差 分項工程名稱 目 質(zhì)量要求檢查結(jié)果備注 門窗套的造型、尺寸和固定方法應(yīng) 符合設(shè)計要求。安裝應(yīng)牢固。 室 建設(shè)單位開竣工日期 總包施工單位監(jiān)理單位 12.4門窗套制作與安裝分戶工程質(zhì)量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢單元

給水管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄 工程名 稱 結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù) 施工單 位 項目經(jīng)理技術(shù)負責(zé)人 分包單 位 分包單位負責(zé) 人 分包項目經(jīng)理/ 證號 序 號 檢驗批部位、區(qū)段施工單位評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 檢 查 結(jié) 論 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年 月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年 月日

表c118 管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄 編號：05-08-c119-1 工程名稱......和平小區(qū)01號結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù)0 總承包單位......建筑公司項目經(jīng)理---項目技術(shù)負責(zé)人 專業(yè)承包單位單位負責(zé)人項目經(jīng)理 序號檢驗批名稱及部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理或建設(shè)單位驗收結(jié)論 說明: 檢 查 結(jié) 論 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人 年月日 表c118 分項工程質(zhì)量驗收記錄 此表作為《分項工程報驗申請表》的附件報送項目監(jiān)理機構(gòu)。 一、填表說明： a、表名填寫所驗收分項工程的名稱。 b、表頭及檢驗批名稱及部位、區(qū)段，施工單位檢查評定結(jié)果，由施工項目專業(yè)質(zhì)檢員填寫， 施工項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人檢查后，填寫檢查結(jié)論并簽字，報項目監(jiān)理機構(gòu)。 二、質(zhì)量驗收：

室內(nèi)給水管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表 表g2編號： 單位（子單位）工程名稱結(jié)構(gòu)類型 分部（子分部）工程名稱 建筑給水排水與采暖 室內(nèi)給水系統(tǒng) 檢驗批數(shù) 施工單位項目經(jīng)理 序號檢驗批名稱及部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 1室內(nèi)給水管道及配件安裝√ 檢 查 結(jié) 論 合格符合要求 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年月日

衛(wèi)生器具及給水配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄表 工程名稱 結(jié)構(gòu)類型框剪 檢驗批數(shù)6 施工單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人 分包單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人 序 號 檢驗名稱及部位、區(qū)、段 施工單位檢查 評定結(jié)果 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收結(jié)論 1 辦公樓、公寓16~21軸部分1層衛(wèi)生間衛(wèi)生 器具及給水配件安裝 2 辦公樓、公寓16~21軸部分2層衛(wèi)生間衛(wèi)生 器具及給水配件安裝 3 辦公樓、公寓16~21軸部分3層衛(wèi)生間衛(wèi)生 器具及給水配件安裝 4 辦公樓、公寓16~21軸部分4層衛(wèi)生間衛(wèi)生 器具及給水配件安裝 5 辦公樓、公寓16~21軸部分5層衛(wèi)生間衛(wèi)生 器具及給水配件安裝 6 辦公樓、公寓16~21軸部分6層衛(wèi)生間衛(wèi)生 器具及給水配件安裝 檢 查 結(jié) 論 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）

雨水管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄

表c118 采暖管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄 編號：05-05-c118-1 工程名稱......和平小區(qū)01號結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù)0 總承包單位......建筑公司項目經(jīng)理---項目技術(shù)負責(zé)人 專業(yè)承包單位單位負責(zé)人項目經(jīng)理 序號檢驗批名稱及部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理或建設(shè)單位驗收結(jié)論 說明: 檢 查 結(jié) 論 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人 年月日 表c118 分項工程質(zhì)量驗收記錄 該表系《分項工程報驗申請表》附件報送項目監(jiān)理機構(gòu) 一、填表說明： 1、表名填寫所檢收分項工程名稱 2、表頭及檢驗批部位、區(qū)段、施工單位檢查中評定結(jié)果由施工單位項目專業(yè)質(zhì)檢員填寫，施工 單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人檢查后給出評價并簽字，交項目監(jiān)理機構(gòu)。 二、驗收： 由監(jiān)理工程師按驗收記錄中的各項，逐項審查

室內(nèi)熱水及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄統(tǒng)表2 工程名稱結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù) 施工單位項目經(jīng)理技術(shù)負責(zé)人 分包單位分包單位負責(zé)人分包項目經(jīng)理 序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 檢 查 結(jié) 論 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年月日

給水管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄 sn3.1.1 工程名稱 蘇州高新區(qū)出口加工區(qū) 四期擴建標(biāo)準廠房21#廠房 結(jié)構(gòu)類型框架檢驗批數(shù)4 施工單位江蘇蘇興建設(shè)工程有限公司項目經(jīng)理鄒偉技術(shù)負責(zé)人沈明 分包單位分包單位負責(zé)人分包項目經(jīng)理 序 號 檢驗批部位、區(qū)段施工單位評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論 1 1～6/a～b合格 2 6～11/a～b合格 3 1～2/a～t合格 4 10～11/a～t合格 5 6 7 8 9 10 11 12 13 檢 查 結(jié) 論 符合設(shè)計要求及《建筑給水排水及采暖工程施 工質(zhì)量驗收規(guī)范》（gb50242-2002）規(guī)定。 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人) 年月日

表c118 雨水管道及配件安裝分項工程質(zhì)量驗收記錄 編號：05-02-c118-1 工程名稱......和平小區(qū)01號結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù)0 總承包單位......建筑公司項目經(jīng)理---項目技術(shù)負責(zé)人 專業(yè)承包單位單位負責(zé)人項目經(jīng)理 序號檢驗批名稱及部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理或建設(shè)單位驗收結(jié)論 說明: 檢 查 結(jié) 論 項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 論 監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人 年月日 表c118 分項工程質(zhì)量驗收記錄 該表系《分項工程報驗申請表》附件報送項目監(jiān)理機構(gòu)。 一、填表說明： 1、表名填寫所驗收分項工程名稱 2、表頭及檢驗批部位、區(qū)段、施工單位檢查中評定結(jié)果由施工單位項目專業(yè)質(zhì)檢員填寫，施工 單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人檢查后給出評價并簽字，交項目監(jiān)理機構(gòu)。 二、驗收： 由監(jiān)理工程