基礎(chǔ)模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表9.2.5編號(hào)： 單位（子單位）工 程名稱 分部（子分部）工程 名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名 稱及編號(hào) 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄 監(jiān)理（建 設(shè)）單位驗(yàn) 收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1模板安裝 必須具有足夠強(qiáng)度、 剛度和穩(wěn)定性： (1)模板的接縫不應(yīng) 漏漿，木模板應(yīng)澆水 濕潤，但模板內(nèi)不應(yīng) 有積水； (2)模板與混凝土的 接觸面應(yīng)清理干凈并 涂刷隔離劑； (3)模板內(nèi)的雜物應(yīng) 清理干凈： 2隔離劑 隔離劑涂刷基本均 勻；隔離劑不得沾污 鋼筋和混凝土接槎處 一 般 項(xiàng) 目 1半徑偏差±10mm 2杯基中心線偏差≤5mm 3其他中心線偏差≤10mm 4截面尺寸偏差±5mm 5 標(biāo)高 偏差 杯型基礎(chǔ) 杯底 －10～－20

設(shè)備基礎(chǔ)模板工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程編號(hào)：電土驗(yàn)表：8.2.1.1 工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 類 別 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 單 位 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建 設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄 一 類 1模板及其支撐結(jié)構(gòu) 必須具有足夠的強(qiáng) 度、剛度和穩(wěn)定性, 上下層支架的立桿 應(yīng)對(duì)準(zhǔn),并鋪設(shè)墊板 2涂刷隔離劑 涂刷隔離劑時(shí)，不得 沾污鋼筋和混凝土接 搓處 3施工縫設(shè)置和處理 符合設(shè)計(jì)要求和技術(shù) 方案要求 二 類 4模板安裝 不漏漿,應(yīng)澆水濕潤 無積水,清理干凈并 刷隔離劑,但不得采 用影響結(jié)構(gòu)性能或 妨礙裝飾工程施工 的隔離劑,清水砼及 裝飾砼使用達(dá)到設(shè) 計(jì)要求效果的模板 5 用作模板的地坪、 胎模 應(yīng)平整光潔，不得產(chǎn) 生影響構(gòu)件質(zhì)量的下 沉、裂縫、起砂或起 鼓 6

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10．3．1編號(hào)： 單位(子單位) 工程名稱 分部(子分部) 工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第l部分 土建工程dl／t5210．1-2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板 及其 支架 ☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、 地基土類別、施工設(shè)備和材料供應(yīng) 等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和 穩(wěn)定性，能可靠地承受澆筑混凝土 的重量、側(cè)壓力以及施上荷載 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)， 不得沾污鋼筋和混凝土 接搓處 3預(yù)埋件

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10．2．6編號(hào)： 單位(子單位) 工程名稱 分部(子分部) 工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第l部分 土建工程dl／t5210．卜2005 專業(yè)工長 (施工員) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 1 模板 及其 支架 ☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地 基土類別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條 件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定 性，能可靠地承受澆筑混凝土的重 量、側(cè)壓力以及施工荷載 控 項(xiàng) 目 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)， 不

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10.3.1編號(hào)： 單位（子單 位）工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項(xiàng)工程名 稱 驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo) 準(zhǔn)名稱及編 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板及其 支架☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地基土類 別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，能 可靠地承受澆筑混凝土的重力、側(cè)壓力以及 施工荷載 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼 筋和混凝土接槎處 3預(yù)埋件制作質(zhì)量 預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符合附錄b的

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10.3.1編號(hào)： 單位（子單 位）工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項(xiàng)工程名 稱 驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo) 準(zhǔn)名稱及編 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板及其 支架☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地基土類 別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，能 可靠地承受澆筑混凝土的重力、側(cè)壓力以及 施工荷載 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼 筋和混凝土接槎處 3預(yù)埋件制作質(zhì)量 預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符合附錄b的

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表11.3.1編號(hào)： 單位（子單 位）工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項(xiàng)工程名 稱 驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo) 準(zhǔn)名稱及編 號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板及其 支架 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地基土 類別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè) 計(jì)。應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定 性，能可靠地承受澆筑混凝土的重力、側(cè) 壓力以及施工荷載 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼 筋和混凝土接槎處 3預(yù)埋件制作質(zhì)量 預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符合附錄

精品文檔 精品文檔 設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10.3.1編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板及其 支架☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地基土類 別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，能 可靠地承受澆筑混凝土的重力、側(cè)壓力以及 施工荷載 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼 筋和混凝土接槎處 3預(yù)埋件制作質(zhì)量 預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符合附錄b的相

個(gè)人收集整理勿做商業(yè)用途 設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10．2．6編號(hào)： 單位(子單位) 工程名稱 分部(子分部) 工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第l部分 土建工程dl／t5210．卜2005 專業(yè)工長 (施工員) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 1 模板 及其 支架 ☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地 基土類別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條 件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定 性，能可靠地承受澆筑混凝土的重 量、側(cè)壓力以及施工荷載 控 項(xiàng) 目 2避免隔離劑沾

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表10.3.1編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板及其 支架☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地基土類 別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，能 可靠地承受澆筑混凝土的重力、側(cè)壓力以及 施工荷載 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼 筋和混凝土接槎處 3預(yù)埋件制作質(zhì)量 預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符合附錄b

變電設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程編號(hào)：電土驗(yàn)表：11.3.1 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)1、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：2、施工技術(shù)規(guī)范： 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 類 別 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 單 位 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1模板及其支架 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形 式、荷載大小、地基 土類別、施工設(shè)備和 材料供應(yīng)等條件進(jìn)行 設(shè)計(jì)應(yīng)具有足夠的承 載能力、剛度和穩(wěn)定 性，能可靠地承受澆 筑混凝土的重量、側(cè) 壓力以及施工荷載 2隔離劑 在涂刷模板隔離劑 時(shí)，不得沾污鋼筋和 混凝土接搓處 3預(yù)埋件制作質(zhì)量 預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符 合dl/t5210.1—2012 附錄b的相關(guān)規(guī)定 4預(yù)埋件、預(yù)留孔 預(yù)埋件、預(yù)留孔齊全

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)：020001030305001表6.3.1 單位(子單位) 工程名稱 環(huán)網(wǎng)柜單位工程 分部（子分部） 工程名稱 地基與基礎(chǔ)工程 分項(xiàng)工程名稱地基處理驗(yàn)收部位環(huán)網(wǎng)柜地基與基礎(chǔ)柜壁及頂板 施工單位青海鴻祥建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理劉延斌 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 《變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（q/gdw1183—2012） 專業(yè)工長 （施工員） 史有孝 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 類 別 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 單 位 施工單位自檢記錄 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1模板及其支架☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載 大小、地基土類別、施工設(shè)備 和材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能

設(shè)備基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)： 單位(子單位) 工程名稱 宏騰路10kv電纜新建工程(魏文路- 竹林路) 分部(子分部) 工程名稱基礎(chǔ) 分項(xiàng)工程名稱模版安裝驗(yàn)收部位基礎(chǔ) 施工單位河南城建市政工程開發(fā)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第l部分 土建工程dl／t5210．2005 專業(yè)工長 (施工員) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 1 模板 及其 支架 ☆ 應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大小、地 基土類別、施工設(shè)備和材料供應(yīng)等條 件進(jìn)行設(shè)計(jì)。 應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定 性，能可靠地承受澆筑混凝土的重 量、側(cè)壓力以及施工荷載 控 項(xiàng) 目 2避免隔離劑沾污 在涂刷模板隔離劑時(shí)， 不得沾污鋼筋和混凝土

模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50078-22002 （ⅰ）010602 單位（子單位）工程名稱兄弟藥業(yè)彭澤縣新建廠區(qū)熱電廠煙囪工程 分部（子分部）工程名稱主體結(jié)構(gòu)驗(yàn)收部位120m煙囪0.00m~10.00m筒體 施工單位浙江中展建有限公司項(xiàng)目經(jīng)理蔣向陽 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《煙囪工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》（gb50078-2008） 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1模板的外觀質(zhì)量符合要求√ 2鋼模板的幾何尺寸符合要求√ 3煙囪中心引點(diǎn)與基準(zhǔn)的偏差（mm）53214232121 4任何街面上的半徑（mm）±206584232582 一 般 項(xiàng) 目 1模板內(nèi)部清理符合要求√ 2模板與混凝土接觸面符合要求√ 3內(nèi)外模板半

5-13/q-h軸三層框架柱、剪力墻模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：鶴壁市裕隆時(shí)代廣場編號(hào)： 致：河南昌泰建設(shè)管理咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了5-13/q-h軸三層框架柱、剪力墻模板安裝工作，現(xiàn)報(bào)上 該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（１份） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50204-2002 單位（子單位）工程名稱鶴壁市裕隆時(shí)代廣場 分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)驗(yàn)收部位 q-h/5-13軸地下室 梁、板、梯 施工單位河南建總國際工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙鵬飛 分包單位/ 分包項(xiàng)目經(jīng) 理 / 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》gb50204-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)

基礎(chǔ)模板分項(xiàng)工程安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表9.2.5編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l一2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板 安裝 必須具有足夠強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性:1、模板的接 縫不應(yīng)漏漿，木模板應(yīng)澆水濕潤，但模板內(nèi)不應(yīng) 有積水；2、模板與混凝土的接觸面應(yīng)清理干凈并 涂刷隔離劑；3、模板內(nèi)的雜物應(yīng)清理干凈；4、 對(duì)清水混凝土及裝飾混凝土工程，應(yīng)使用能達(dá)到 設(shè)計(jì)效果的模板。 2隔離劑 隔離

模板安裝(含預(yù)制構(gòu)件)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 （gb50204-2002）表4.2編號(hào)：010601（1）/020101（1）020106（1） □□□ 工程名稱分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理 施工單位驗(yàn)收部位 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 專業(yè)工長 (施工員) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 上下層 模板安 裝 安裝現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)的上層模板及其支 架時(shí)，下層樓板應(yīng)具有承受上層荷 載的承載能力，或加設(shè)支架；上、 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊 板。（第4.2.1條） 2隔離劑不得沾污鋼筋和混凝土接搓處。 （第4.2.2條） 一 般 項(xiàng) 目 1 模 板 安 裝 ①模板的接縫不應(yīng)漏漿，木模板 應(yīng)澆水濕潤，但模板內(nèi)不應(yīng)有積 水；②模板與混

模板安裝(含預(yù)制構(gòu)件)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 （gb50204-2002）表4.2編號(hào)：010601（1）/020101（1）020106（1） □□□ 工程名稱分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理 施工單位驗(yàn)收部位 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 專業(yè)工長 (施工員) 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 上下層 模板安 裝 安裝現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)的上層模板及其支 架時(shí)，下層樓板應(yīng)具有承受上層荷 載的承載能力，或加設(shè)支架；上、 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊 板。（第4.2.1條） 2隔離劑不得沾污鋼筋和混凝土接搓處。 （第4.2.2條） 一 般 項(xiàng) 目 1 模 板 安 裝 ①模板的接縫不應(yīng)漏漿，木模板 應(yīng)澆水濕潤，但模板內(nèi)不應(yīng)有積 水；②模

模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50204—2002 （ⅲ） 010601□□ 020101□□ 單位（子單位）工程名稱洪江區(qū)豪逸家園5#樓 分部（子分部）工程名稱混凝土結(jié)構(gòu)驗(yàn)收部位六層梁板1～11／c～s軸 施工單位湖南家和建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理李平新 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)施工工藝標(biāo)準(zhǔn) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 底模及其支架拆除時(shí)的混 凝土強(qiáng)度 第4.3.1條拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度達(dá)到，符合要求 2 后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和 底模的拆除時(shí)間 第4.3.2條/ 3后澆帶拆模和支頂?shù)?.3.3條/ 一 般 項(xiàng) 目 1避免拆模損傷第4.3.4條 側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面及菱角未受 損。 2模板拆除、堆放和清運(yùn)第4.3.5

模板安裝(含預(yù)制構(gòu)件)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 （gb50204—2002）表4.2編號(hào)：010601（1）/020101（1）020106（1）□□□ 工程名稱分項(xiàng)工程名稱模板分項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理 施工單位驗(yàn)收部位塔吊基礎(chǔ) 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 《混凝土結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》gb50204-2002 專業(yè)工長 (施工員) 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 上下 層模 板安 裝 安裝現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)的上層模板及共支架時(shí)，下層 樓板應(yīng)具承受上層荷載的承載能力，或加設(shè) 支架；上、下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn),并鋪設(shè)墊 板。（第4.2.1條） / 2 隔離 劑 不得沾污鋼筋和混凝土接拼處。（第4.2.2 條）符合要求 一 般 項(xiàng) 目 1模板 安裝 ①模板的接縫不

1/12 模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50204—2002 （ⅲ） 010601□□ 020101□□ 單位（子單位）工程名稱洪江區(qū)豪逸家園5#樓 分部（子分部）工程名稱混凝土結(jié)構(gòu)驗(yàn)收部位六層梁板1～11／c～s軸 施工單位湖南家和建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理李平新 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/ 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)施工工藝標(biāo)準(zhǔn) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 底模及其支架拆除時(shí)的混 凝土強(qiáng)度 第4.3.1條拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度達(dá)到，符合要求 2 后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和 底模的拆除時(shí)間 第4.3.2條/ 3后澆帶拆模和支頂?shù)?.3.3條/ 一 般 項(xiàng) 目 1避免拆模損傷第4.3.4條 側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面及菱角未受 損。 2模板拆除、堆放和清運(yùn)

模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50204-2002 （ⅰ） 010601 020101 單位（子單位）工程名稱凱富嘉園住宅小區(qū)3#棟 分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)驗(yàn)收部位墊層 施工單位湖南南托建筑股份有限公司項(xiàng)目經(jīng)理嚴(yán)文 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)砼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（gb50204-2002） 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收 記錄 主 控 項(xiàng) 目 1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條√ 2避免隔離劑沾污第4.2.2條√ 一 般 項(xiàng) 目 1模板安裝的一般要求第4.2.3條√ 2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條 3模板起拱高度第4.2.5條 4 預(yù)埋 件、 預(yù)留 孔允 許偏 差 預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3 預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置 （mm）3 插筋 中心