目的探討多層螺旋ct血管成像對主動脈穿透性潰瘍的診斷價值。方法回顧本院48例主動脈穿透性潰瘍患者,應(yīng)用128層螺旋ct進行動脈成像檢查,采用多種重建方法顯示病變。結(jié)果多層螺旋ct動脈成像能清晰顯示穿透性潰瘍形態(tài)、范圍及并發(fā)的壁內(nèi)血腫。結(jié)論多層螺旋ct動脈成像是診斷主動脈穿透性潰瘍的一種經(jīng)濟、無創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確地檢查方法,具有較高的臨床應(yīng)用價值。

目的:研究應(yīng)用低劑量多層螺旋ct(msct)檢查尿路微小結(jié)石的可行性掃描方案。方法:參照228例體質(zhì)量75kg以下成人腹盆部骶髂關(guān)節(jié)水平的體徑值制作含有各種組織成分的模型,在其中植入2~5mm的微小草酸鈣結(jié)石和管徑為7mm的水管;使用gelightspeed16ct機掃描,在管電壓120kv和掃描速度0.5s.rot-1不變的情況下,分別逐漸降低管電流和改變螺距對模型進行掃描;對獲得的圖像資料,由2位醫(yī)師獨立判斷結(jié)石的有無;評價圖像質(zhì)量是否滿足結(jié)石診斷的需要。結(jié)果:當(dāng)管電流為60ma時,對結(jié)石能做出正確判斷,準(zhǔn)確率為100%。隨著輻射劑量的降低,噪聲增加,圖像質(zhì)量也隨之下降,當(dāng)輻射劑量ctdivol降低到2mgy及以下時,圖像質(zhì)量不能用于診斷;當(dāng)輻射劑量ctdivol在2~4mgy時,圖像質(zhì)量基本可滿足診斷需要。結(jié)論:應(yīng)用合適的低劑量msct掃描序列探查成人尿路微小結(jié)石是可行、可靠的。

分析多層螺旋ct(mdct)掃描所致輻射劑量的主要影響因素。管電流、曝光時間、管電壓、螺距因子及x線限束寬度等對輻射劑量均有影響。mdct所致受檢者輻射劑量大小與設(shè)備的性能、掃描參數(shù)和醫(yī)技人員的使用操作因素等有關(guān),同時,不同的受檢者其表現(xiàn)也不一致,因素眾多,應(yīng)綜合考慮多種因素。

目的探討256層螺旋ct主動脈成像中不同觸發(fā)監(jiān)測點對對比劑劑量的影響。方法將接受主動脈cta的40例患者隨機分為a組和b組,對比劑為碘佛醇(350mgi/ml),注射速度為4.0ml/s。a組監(jiān)測點在主動脈弓降部,對比劑劑量為70ml;b組監(jiān)測點在肺動脈主干,對比劑劑量為55ml。測定主動脈增強后平均ct值,統(tǒng)計分析兩種監(jiān)測點下的主動脈增強后平均ct值和圖像質(zhì)量。結(jié)果40例均觸發(fā)成功;a、b組主動脈增強后平均ct值分別為(267.4±21.6)hu、(257.7±27.0)hu,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.25,p=0.22)。a組20例圖像質(zhì)量均為優(yōu);b組19例圖像質(zhì)量為優(yōu),1例為良;兩組滿足診斷率均達100%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p=1.000)。結(jié)論以肺動脈主干為觸發(fā)監(jiān)測點行256層螺旋ct主動脈成像是可行的,可降低對比劑劑量,優(yōu)越性明顯。

目的評價64排ct在主動脈壁內(nèi)血腫診斷中的應(yīng)用價值。方法應(yīng)用64排螺旋ct平掃及血管成像對圖像進行vr、mip、mpr、cpr等圖形處理,分析經(jīng)臨床確診的11例主動脈壁內(nèi)血腫患者的ct表現(xiàn)。結(jié)果64排螺旋ct的強大的圖像處理能清楚顯示主動脈壁內(nèi)血腫的大小、形態(tài)、變化及與分支血管的關(guān)系等。結(jié)論64排螺旋ct血管成像技術(shù)具有快速、準(zhǔn)確、無創(chuàng)、全面等優(yōu)點,對于主動脈壁內(nèi)血腫選擇治療方案或術(shù)后隨訪觀察等具有重要的臨床應(yīng)用價值。

螺旋ct廣泛應(yīng)用于臨床的同時,輻射劑量問題越來越引起人們的重視。本文闡述了brilliance64排螺旋ct檢查過程中,在保證圖像質(zhì)量、滿足診斷要求的前提下,盡量減少患者的輻射劑量的掃描方法。

支氣管動脈是肺的營養(yǎng)血管,支氣管動脈灌注或栓塞是當(dāng)今綜合治療咯血和肺癌的重要方法。在治療前尋找和評價支氣管動脈十分重要,目前應(yīng)用多層螺旋ct進行支氣管動脈檢查已在臨床開始使用,但如何更好地顯示支氣管動脈的文獻報道較少[1,2]。本研究通過對本院50例患者進行16層螺旋ct支氣管動脈ct增強(ctangiongraphy,cta)成像的掃描技術(shù)做一探討。1資料與方法

目的探討靜脈套管針配合高壓注射器在老年及腫瘤患者進行螺旋ct增強掃描中的效果。方法將2007年12月～2011年11月在本院進行螺旋ct增強掃描的患者共計1000例，隨機分為普通針頭組和套管針組各500例，對2組患者重新穿刺情況、掃描中藥液滲漏情況進行觀察分析。結(jié)果螺旋ct增強掃描中使用靜脈套管針配合高壓注射器以后，藥液的外滲率、患者重新穿刺率與普通針組相比明顯降低，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p〈0．01）。結(jié)論將靜脈套管針應(yīng)用在老年及腫瘤患者螺旋ct增強掃描中可減少藥液外滲、重新穿刺，值得推廣。

肺動脈栓塞(pulmonaryembolism,pe),是指內(nèi)源性或外源性栓子栓塞肺動脈或其分支,引起肺循環(huán)障礙的綜合征。引起肺動脈栓塞的栓子99%來源于右心或靜脈系統(tǒng)的血栓,通常所說的肺栓塞即肺血栓栓塞征(pulmonarythromboembolism,pte)。近年來發(fā)病率有上升的趨勢,有的患者無

目的評價雙層螺旋ct增強掃描對閉合性肝臟損傷的診斷價值及臨床意義。方法回顧性分析2006年9月至2009年8月間收治的75例急性閉合性肝臟損傷的ct征象,患者臨床資料完整。結(jié)果75例ct平掃發(fā)現(xiàn)肝臟明確損傷61例(81.33%),顯示肝包膜破口9例(12.00%),肝臟可疑損傷14例(18.67%)。增強掃描:門靜脈期清晰顯示肝包膜破口17例,14例可疑損傷均明確顯示為相對低密度挫傷灶,顯示率為100%。結(jié)論雙層螺旋ct增強掃描門靜脈期能夠更準(zhǔn)確地判斷肝臟損傷的存在并予以ct分級,特別是對肝包膜破裂及肝實質(zhì)內(nèi)小的不明顯損傷灶的顯示更具有價值。

目的探討靜脈套管針配合高壓注射器在老年及腫瘤患者進行螺旋ct增強掃描中的效果。方法將2007年12月～2011年11月在本院進行螺旋ct增強掃描的患者共計1000例,隨機分為普通針頭組和套管針組各500例,對2組患者重新穿刺情況、掃描中藥液滲漏情況進行觀察分析。結(jié)果螺旋ct增強掃描中使用靜脈套管針配合高壓注射器以后,藥液的外滲率、患者重新穿刺率與普通針組相比明顯降低,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。結(jié)論將靜脈套管針應(yīng)用在老年及腫瘤患者螺旋ct增強掃描中可減少藥液外滲、重新穿刺,值得推廣。

本文對gehispeeddual雙排螺旋ct的日常保養(yǎng)要點和常見故障及維修方法做了詳細(xì)介紹。

目的本文將對雙排螺旋ct雙期增強掃描對胰頭癌的應(yīng)用及診斷情況進行研究分析,用于確定雙排螺旋ct雙期增強掃描對胰頭癌的應(yīng)用及診斷現(xiàn)狀。方法使患者取仰臥位,將增強對比造影劑非離子型造影劑自患者掌側(cè)及臂靜脈應(yīng)用高壓注射器注入對比造影劑,注射總量為75.0ml,注射速度為2.5～3.0ml/s。在兩個不同時相對門脈期和動脈期實施增強掃描,注入非離子造影劑延遲掃描分別為45s和23s。結(jié)果胰腺頭部的腫塊能夠使胰腺局部增大,從而發(fā)生比例失調(diào),引起患者胰腺形態(tài)改變。結(jié)論胰腺頭部腫塊是患者可能患有胰腺癌的最常見的ct影像特征。

目的評價64排螺旋ct肺動脈血管造影(ctpa)對肺栓塞(pe)的診斷價值。方法對臨床疑診急性pe的72例患者進行ctpa檢查,并進行多平面重建(mpr)、最大密度投影(mip)及容積重建技術(shù)(vr)。結(jié)果72例患者中確診為pe患者29例,共累及476處肺動脈及分支,其中,右肺動脈主干36處,左肺動脈主干42處,肺葉動脈157處,肺段動脈203處,亞段動脈38處。ctpa征象分為直接和間接征象,直接征象:肺動脈主干或分支內(nèi)混合性、附壁性、中心性充盈缺損;間接征象:局限性肺紋理稀疏,肺動脈高壓,右心室增大,胸腔積液等。結(jié)論64排ctpa具有準(zhǔn)確、快速、無創(chuàng)傷等優(yōu)點,可立體、直觀地觀察到肺動脈血栓的大小、分布及范圍,并可觀察患者的肺內(nèi)間接改變,是臨床診斷及觀察療效的首選方法。

目的評價薄層螺旋ct掃描在鑒別肺內(nèi)磨玻璃樣結(jié)節(jié)良、惡性的價值。方法應(yīng)用薄層ct掃描(1mm準(zhǔn)值)隨訪診斷45個磨玻璃樣結(jié)節(jié)(4～21mm),薄層ct掃描表現(xiàn)為單純磨玻璃樣結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)中沒有實性成分)的為16個,其中惡性為10個,良性6個?；旌闲越Y(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)中有部分實性成分)29個,其中惡性14個,良性15個。應(yīng)用fisher確切概率法及2χ檢驗對比良惡性磨玻璃結(jié)節(jié)在形狀、邊緣以及內(nèi)部特點上的不同,并計算各自的陽性預(yù)測值(ppv)。結(jié)果在單純磨玻璃結(jié)節(jié)中,結(jié)節(jié)形狀為圓形時惡性的可能性更大,在10個惡性單純磨玻璃樣結(jié)節(jié)中有7個為圓形結(jié)節(jié)(7/10,占70%),而6個良性磨玻璃樣結(jié)節(jié)中只有1個(1/6,占17%)(p=0.02;ppv,85%)為圓形結(jié)節(jié)。在混合性磨玻璃樣結(jié)節(jié)中,實性成分位于中心部分時惡性的可能性大,在14個惡性混合性結(jié)節(jié)中有6個(6/14,占41%),而在15個良性混合性結(jié)節(jié)中只有1個(占7%,p=0.004;ppv,87%)。結(jié)論磨玻璃樣結(jié)節(jié)的某些薄層ct征象對于鑒別結(jié)節(jié)的良惡性具有一定的價值。

患者男,60歲。因"開水燙傷左上肢及雙下肢伴疼痛17h"入院;查體見皮膚創(chuàng)面紅腫,散在水皰。心率86次/min,體溫37.3℃,血壓130/65mmhg,呼吸18次/min,心電圖、血常規(guī)均正常。患者燙傷以來一直給予抗炎治療,臥床休息,腰麻下行植皮手術(shù)5d突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐3次,呼吸困難,血氣分析氧分壓77.9mmhg;白細(xì)胞16.5×109/l;嘔吐后癥狀有所緩解,給予吸氧、防止應(yīng)激性潰瘍等對癥處理;查心電圖示竇性心動過速;胸部x線片未見明顯異常;ct平掃示雙肺動脈小片狀密度稍低影(

近年來,肺結(jié)核的發(fā)病率呈上升趨勢,在活動性肺結(jié)核病人中10%~20%累及氣管支氣管,支氣管結(jié)核通常引起支氣管狹窄,臨床上容易發(fā)生誤診,需與中央型肺癌引起的支氣管狹窄進行鑒別。作者分析了36例支氣管結(jié)核病人的螺旋ct表現(xiàn),探討螺旋ct對該病的診斷價值。1資料與方法1.1一般資料搜集我院2008~2012年資料完整的支氣管結(jié)核病人36例,其中男15例,女21例;年齡6~83歲,平均43歲。36

近年來,醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展使得ct機逐漸被醫(yī)院影像科廣泛應(yīng)用.國內(nèi)外的專家致力于ct滑環(huán)技術(shù)的創(chuàng)新和檢測,目前實現(xiàn)了x線球管直接通過滑環(huán)獲得通電.在日?；颊叩脑\斷過程中,ct機可以為臨床醫(yī)師的用藥和診斷奠定堅實、科學(xué)的基礎(chǔ),避免發(fā)生漏診、誤診等不良狀況,在一定程度上減少了醫(yī)患糾紛.ct機日常的保養(yǎng)和維修可以保障患者檢查結(jié)果的科學(xué)性,本研究分別從ct機的組成、故障原因、維修案例展開說明,為減少不良事件的發(fā)生,進一步確保提高醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展提供有力、科學(xué)的理論數(shù)據(jù)支持.

目的探討腦動脈支架成形術(shù)中給予1000iu+600iu/h肝素的可行性。方法接受腦動脈支架成形術(shù)治療的缺血性腦血管病患者108例,隨機分為低劑量肝素組56例和高劑量肝素組52例,腦動脈支架成形術(shù)中分別給予肝素1000iu+600iu/h和2000iu+800iu/h,對比觀察兩組患者支架內(nèi)急性血栓形成、顱內(nèi)出血、其他部位出血、血管性死亡等并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果兩組患者手術(shù)均成功。支架內(nèi)或支架邊血栓形成、顱內(nèi)出血、血管性死亡、其他部位出血者低劑量肝素組分別為1、0、0、0例,高劑量肝素組分別為2、1、0、5例;兩組支架內(nèi)或支架邊血栓形成、顱內(nèi)出血、血管性死亡相比,p均>0.05;兩組其他部位出血相比,p<0.05。結(jié)論腦動脈支架成形術(shù)中給予1000iu+600iu/h肝素并未增加支架內(nèi)或支架邊急性血栓形成的發(fā)生率,手術(shù)均成功,且無其他部位出血;腦動脈支架成形術(shù)中給予1000iu+600iu/h肝素是可行的,與給予2000iu+800iu/h的肝素相比,其安全性更高。

[目的]探討64層螺旋ct(sct)掃描對肺動脈血栓栓塞癥(pte)的診斷價值.[方法]選擇22例pte患者的64層sct肺動脈成像資料,分析pte栓子的形態(tài)特征和pte間接征象.[結(jié)果]22例中,血栓全部表現(xiàn)肺動脈內(nèi)充盈缺損,共126個栓子,其中栓子位于主肺動脈為2個,左右肺動脈干內(nèi)13個,肺葉動脈49個,肺段及以下62個;除外主肺動脈的2個栓子,右側(cè)77個,左側(cè)47個,其中表現(xiàn)為中心型充盈缺損25個、附壁型充盈缺損79個、完全閉塞型分別為22個.pte間接征象:"肺少血"征2例、"馬賽克"征3例,肺大片實變3例,肺梗塞10例,肺動脈擴張4例,胸腔積液12例.[結(jié)論]64層螺旋ct血管成像診斷pte簡便、安全、準(zhǔn)確性高,是pte一種重要而可靠的臨床診斷方法.

1控制臺我院gebrightspeed16排螺旋ct操作控制臺主要由hp8200工作站、數(shù)據(jù)采集重建控制系統(tǒng)darc、掃描數(shù)據(jù)磁盤陣列sdda(scandatadiskarray)、圖像重建器ig等組成。darc系統(tǒng)類似于一個小型主機,它主要由采用intel雙核cpu的主板、2gbddr內(nèi)存、1塊系