工程 項目 合同 號： 編 號： 網(wǎng)面平整 度 立柱 豎直度 設(shè)計 （μm） 實測 （μm） 偏差 （μm） 設(shè)計 （cm） 實測 （cm） 偏差 （cm） 實測 （mm/m） 實測 （mm/m） 設(shè)計 （cm） 實測 （cm） 偏差 （mm） 設(shè)計 （cm） 實測 （cm） 偏差 （mm） 復(fù)核：記錄:檢驗負(fù)責(zé)人：年月日 左幅或 右幅 檢查段落樁號 外觀質(zhì)量 檢驗結(jié)論： 鍍（涂）層厚度立柱埋深高度立柱中距 監(jiān)理單位： c-2-196 工程名稱起訖樁號 隔離柵和防落網(wǎng)檢驗記錄表 承包單位：

濉溪縣x019南雙路（雙堆段）改建工程 分部工程質(zhì)量檢驗評定表 分部工程名稱：安全標(biāo)志u4-p1所屬單位工程：交通安全設(shè)施u4 所屬建設(shè)項目：x019南雙路改建工程工程部位：k8+290～k17+630 （樁號、墩號、孔號） 施工單位：安徽博鑫建設(shè)工程項目管理有限公司監(jiān)理單位：巢湖捷成公路工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 施工單位 分項工程 備注 工程名稱 質(zhì)量評定 實得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級 安徽博鑫 建設(shè)工程 項目管理 有限公司 安全標(biāo)志u4-p1-s189.02188.0合格 合計2188.0 加權(quán)平均分89.0質(zhì)量等級合格 評定意見經(jīng)檢驗，符合《工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》，驗收合格。 檢驗負(fù)責(zé)人：計算：復(fù)核：年月日 濉溪縣x019南雙路（雙堆段）改建工程 分部工程質(zhì)量檢驗評定表 分部工程名稱：安全標(biāo)線u4-p2

波形梁鋼護欄工程質(zhì)量檢驗評定表 評-1 承包人：合同號：監(jiān)理：編號：第頁共頁 工程范圍 實 測 項 目 項次檢驗項目 規(guī)定值或允 許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 123456789 1 0 合格率（%）權(quán)值得分 1△波形梁板基底金屬厚度（mm）±0.162 2△立柱壁厚（mm）4.5±0.252 3△鍍（涂）層厚度（μm）符合設(shè)計2 4 拼接螺栓（45號鋼）抗拉強度 （mpa） ≥6001 5立柱埋入深度 符合設(shè)計規(guī) 定 1 6立柱外邊緣距路肩邊線距離（mm）±202 7立柱中距（mm）±501 8△立柱豎直度（mm/m）±102 9△橫梁中心高度（mm）±202 10△護欄順直度（mm/m）±52 合計 外觀

交通安全設(shè)施檢測項目明細目錄 序號交通安全設(shè)施檢測項目頁號備注 1交通標(biāo)志實測項目1 2路面標(biāo)線實測項目2 3波形梁鋼護欄實測項目3 4混凝土護欄實測項目4 5纜索護欄實測項目5 6突起路標(biāo)實測項目6 7輪廓標(biāo)實測項目7 8防眩設(shè)施實測項目8 9隔離柵和防落網(wǎng)實測項目9 分項工程質(zhì)量檢驗評定表安評-01表 分項工程名稱:交通標(biāo)志所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項目： 工程部位(樁號):施工單位：監(jiān)理單位： 基本 要求 1、交通標(biāo)志的制作應(yīng)符合《道路交通標(biāo)志和標(biāo)線》（gb5768）和《公路交通標(biāo)志板技術(shù)條件》（jt/t279）的規(guī)定；2、交通標(biāo)志在運輸、安裝過程中不應(yīng)損傷標(biāo)志面及金屬構(gòu)件的 鍍層；3、標(biāo)志的位置、數(shù)量及安裝角度應(yīng)符合設(shè)計要求；4、大型標(biāo)志的地基承載力應(yīng)符合設(shè)計要求；大

項目名稱 波形梁鋼護欄工程質(zhì)量檢驗評定表 評-1 承包人：合同號：監(jiān)理：編號：第頁共頁 工程范圍 實 測 項 目 項次檢驗項目 規(guī)定值或允 許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910合格率（%）權(quán)值得分 1△波形梁板基底金屬厚度（mm）±0.162 2△立柱壁厚（mm）4.5±0.252 3△鍍（涂）層厚度（μm）符合設(shè)計2 4拼接螺栓（45號鋼）抗拉強度（mpa）≥6001 5立柱埋入深度 符合設(shè)計規(guī) 定 1 6立柱外邊緣距路肩邊線距離（mm）±202 7立柱中距（mm）±501 8△立柱豎直度（mm/m）±102 9△橫梁中心高度（mm）±202 10△護欄順直度（mm/m）±52 合計 外觀鑒定減分 監(jiān)理工程

余姚市雙溪口水庫淹沒公路改道項目隧道工程工程項目第二合同合同段隔離柵和防落網(wǎng)分項工程質(zhì)量檢驗評定表 承包人浙江省隧道工程公司所屬單位工程質(zhì)檢單編號浙路(zp)106［1109］ 工程部位 監(jiān)理單位余姚市交通工程咨詢監(jiān)理有限公司所屬分部工程(樁號、墩臺號、孔號)年月日 基本要求 檢查 要求代號11.10.1.111.10.1.211.10.1.311.10.1.411.10.1.511.10.1.611.10.1.7開工日期年月日 檢查記錄完工日期年月日 項 次 檢查項目 規(guī)定值 或允 許誤差 實測值或偏差值質(zhì)量評定 123456789101112131415 合格率 (%) 權(quán)值得分 1 關(guān) 鍵 項 目 鍍（涂）層厚度（μm）2 2網(wǎng)面平整度(mm/m)2 3立柱埋深2

公路工程防眩設(shè)施質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位:云南云通監(jiān)理咨詢有限公司 (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表8（11.9.2）編號： 基本要求 1、防眩設(shè)施的材料、鍍鋅量應(yīng)符合《公路防眩設(shè)施技術(shù)條件》（jt/t333）及設(shè)計和施工規(guī)范的要求。2、防眩設(shè)施整體應(yīng)與道路線形相一致，美觀大方，結(jié)構(gòu)合理。3、防眩設(shè)施的 幾何尺寸及遮光角應(yīng)符合設(shè)計要求。4、防眩板的平面彎曲度不得超過板長的0.3%。5、防眩設(shè)施應(yīng)安裝牢固。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率（％）權(quán)值實得分 1△安裝高度（mm）±102 2鍍（涂）層厚度符合設(shè)計1 3防眩板寬度（mm）±51

所屬單位工程名稱： 編號： 項次檢查項目得分 1高度(mm) 2△鍍（涂）層厚度(μm) 3△網(wǎng)面平整度(mm/m) 4△立柱埋深 5立柱中距(mm) 6△混凝土強度(mpa) 7立柱豎直度(mm/m) 0 減分： 減分： 工程部位：施工單位：合同號： g310線秦州至甘谷至武山段公路升級改造工程項目 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱： （樁號、墩臺號、孔號）監(jiān)理單位： c-3-1 基本要求 1、隔離柵和防落網(wǎng)用的材料規(guī)格及防腐處理符合jt/t374《隔離柵》及設(shè)計和施工規(guī)范的規(guī)定。2、用金屬網(wǎng)制作的隔離柵

公路工程交通標(biāo)志質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位:云南云通監(jiān)理咨詢有限公司 (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表1（11.2.2）編號： 基本 要求 1、交通標(biāo)志的制作應(yīng)符合《道路交通標(biāo)志和標(biāo)線》（gb5768）和《公路交通標(biāo)志板技術(shù)條件》（jt/t279）的規(guī)定。2、交通標(biāo)志在運輸、安裝過程中不應(yīng)損傷標(biāo)志面及金屬構(gòu)件的鍍 層。3、標(biāo)志的位置、數(shù)量及安裝角度應(yīng)符合設(shè)計要求。4、大型標(biāo)志的地基承載力應(yīng)符合設(shè)計要求。大型標(biāo)志柱、梁的焊接部分應(yīng)符合鋼結(jié)構(gòu)焊接規(guī)范的質(zhì)量要求，無裂縫、未熔合、 夾渣等缺陷。5、標(biāo)志面應(yīng)平整完好，無起皺、開裂、缺損或凹凸變形，標(biāo)志面任一處面積為500mm×500mm表面上，不得存在總面積大于10mm 2 的一個或一個以上氣泡。6、反光膜 應(yīng)盡可能減少拼接，

公路工程突起路標(biāo)質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位:云南云通監(jiān)理咨詢有限公司 (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表6（11.7.2）編號： 基本要求 1、突起路標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)符合《突起路標(biāo)》（jt/t390）的規(guī)定。2、突起路標(biāo)的布設(shè)及其顏色應(yīng)符合《道路交通標(biāo)志和標(biāo)線》（gb5768）的規(guī)定或符合設(shè)計要求。3、突起路標(biāo)與路面的粘 結(jié)應(yīng)牢固、耐久，能經(jīng)受汽車輪胎的沖擊而不會脫落。4、突起路標(biāo)應(yīng)在路面干燥、清潔，并經(jīng)測量定位后施工。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率（％）權(quán)值實得分 1安裝角度（o）±51 2縱向間距（mm）±501 3△損壞及脫落個數(shù)＜0.5%

公路工程路面標(biāo)線質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位: 基本要求1、路面標(biāo)線涂料應(yīng)符合《路面標(biāo)線涂料》（jt/t280）的規(guī)定。2、路面標(biāo)線噴涂前應(yīng)仔細清潔路面，表面干燥，無起灰現(xiàn)象。3、路面標(biāo)線的顏色、形狀和設(shè)置位置應(yīng)符合《道路交通標(biāo)志和標(biāo)線》（gb5768）的規(guī)定和設(shè)計要求。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 平均、 代表值 合格率 （％） 權(quán) 值 實得分 1 標(biāo)線 線段 長度 （mm） 6000±50 鋼卷尺:抽檢10%1 4000±40 3000±30 1000~2000±20 2 標(biāo)線 寬度 （mm） 400~450+15，0 鋼尺:抽檢10%1150~200+8，0 100+5，0 3△ 標(biāo)

公路工程路面標(biāo)線質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位:云南云通監(jiān)理咨詢有限公司 (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表2（11.3.2）編號： 基本要求1、路面標(biāo)線涂料應(yīng)符合《路面標(biāo)線涂料》（jt/t280）的規(guī)定。2、路面標(biāo)線噴涂前應(yīng)仔細清潔路面，表面干燥，無起灰現(xiàn)象。3、路面標(biāo)線的顏色、形狀和設(shè)置位置應(yīng)符合《道路交通標(biāo)志和標(biāo)線》（gb5768）的規(guī)定和設(shè)計要求。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率（％）權(quán)值實得分 1 標(biāo)線 線段 長度 （mm） 6000±50 1 4000±40 3000±30 1000~2000±20 2 標(biāo)線 寬度 （mm） 400~450+15

公路工程輪廓標(biāo)質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位:云南云通監(jiān)理咨詢有限公司 (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表7（11.8.2）編號： 基本要求 1、輪廓標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)符合《輪廓標(biāo)》（jt/t388）的規(guī)定。2、輪廓標(biāo)的布設(shè)應(yīng)符合設(shè)計及施工規(guī)范的要求。3、柱式輪廓標(biāo)的基礎(chǔ)混凝土強度、基礎(chǔ)尺寸應(yīng)符合設(shè)計要求。4、柱式輪廓 標(biāo)安裝牢固，逆反射材料表面與行車方向垂直，色度性能和光度性能應(yīng)與設(shè)計相符。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率（％）權(quán)值實得分 1柱式輪廓標(biāo)尺寸（mm） 三角形斷面：底邊允 許偏差為±5，三角 形高允許偏差為± 5；柱式輪廓標(biāo)總長 允許偏差為±10 1 2

公路工程混凝土護欄質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位:云南云通監(jiān)理咨詢有限公司 (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表4（11.5.2）編號： 基本要求 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水及外摻劑的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2、混凝土護欄預(yù)制塊件在吊裝、運輸、安裝過程中，不得斷裂。3、各 混凝土護欄塊件之間、護欄與基礎(chǔ)之間的連接應(yīng)符合設(shè)計要求。4、混凝土護欄塊件標(biāo)準(zhǔn)段、混凝土護欄起終點及其他開口處的混凝土護欄塊件的幾何尺寸應(yīng)符合設(shè)計要求。5、混 凝土護欄的地基強度、埋入深度應(yīng)符合設(shè)計要求。6、混凝土護欄塊件的損邊、掉角長度每處不得超過20mm，否則應(yīng)予及時修補。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 1234567

公路工程輪廓標(biāo)質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設(shè)項目: 工程部位:施工單位:監(jiān)理單位: (樁號、墩臺號、孔號）交通安全設(shè)施表7（11.8.2）編號： 基本要求 1、輪廓標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)符合《輪廓標(biāo)》（jt/t388）的規(guī)定。2、輪廓標(biāo)的布設(shè)應(yīng)符合設(shè)計及施工規(guī)范的要求。3、柱式輪廓標(biāo)的基礎(chǔ)混凝土強度、基礎(chǔ)尺寸應(yīng)符合設(shè)計要求。4、柱式輪廓標(biāo)安裝 牢固，逆反射材料表面與行車方向垂直，色度性能和光度性能應(yīng)與設(shè)計相符。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 平均、 代表值 合格率 （％） 權(quán) 值 實得分 1 柱式輪廓標(biāo)尺寸 （mm） 三角形斷面：底邊允許偏差為 ±5，三角形高允許偏差為± 5；柱式輪廓標(biāo)總長允許偏差 為±10 鋼尺:抽檢10%1 2安裝角度（o）0~5

評表118 編號： 監(jiān)理單位公路等級 施工單位合同段 檢測數(shù)合格數(shù)合格率(%)規(guī)定分實得分 120 220 325 415 520 6 7 8 9 10 100 減分 減分 隔離柵順直度（mm/m） 混凝土強度（mpa） 合計 外觀鑒定 質(zhì)量保證資料 得分：等級： 規(guī)定或允許偏差 工程質(zhì)量等級評定 統(tǒng)計：復(fù)核：技術(shù)主辦：項目主管：日期： 項目名稱 樁號及部位 檢測項目 檢測結(jié)果 立柱高度（mm） 立柱中距（mm） 注：混凝土柱按括號外規(guī)定 分，金屬柱按括號內(nèi)規(guī)定分 隔離柵質(zhì)量檢驗評定表 項 目 質(zhì)量評定 立柱豎直度（mm/m） 監(jiān)理意見及簽名

工程部 位： 所屬分 部工程 名稱： 編號： 施 工 單 位 ： 合同 段： 監(jiān)理 單位：合同段： 12345678910平均值、代表值合格率(%)權(quán)值得分 11 2△2 3△2 4△2 51 6△2 71 質(zhì)量評定 ±8 ±2 鍍(涂)層厚度(μ m) 立柱埋深 評表11.10.2-2 外觀鑒定見外觀記錄表11.10.2-2 1、防落網(wǎng)用的材料規(guī)格及防腐處理符合《隔離柵》（jt/t374）及設(shè)計和施工規(guī)范的規(guī)定。2、用金屬網(wǎng)制作的隔離柵和防落網(wǎng)，安裝后網(wǎng)面平整，無明顯翹曲現(xiàn)象。刺鐵絲的中心 垂度小于15mm。3、防落網(wǎng)應(yīng)網(wǎng)孔均勻，結(jié)構(gòu)牢固，圍封嚴(yán)實。4、金屬立柱彎曲度超過8mm/m,有明顯變形，卷邊，劃痕等結(jié)構(gòu)缺陷者，以及混凝土立柱折斷者不得使用。5、立柱埋 深符合設(shè)計要求。立柱與基礎(chǔ)、立柱與網(wǎng)之間的

精品文檔 精品文檔 交通標(biāo)志分項工程質(zhì)量檢驗評定表（編號：）c-11.2.2 合同號:aybz-01工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：分部工程名稱：標(biāo)志 建設(shè)項目：阿深高速安陽段施工單位：鄭州彩達交通設(shè)施工程有限公司監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術(shù)咨詢有限公司 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%） 權(quán)值得分 1 標(biāo)志板外形寸尺（㎜） ±5。當(dāng)邊長尺寸大于1.2m 時允許偏差為邊長的± 0.5%;三角形內(nèi)角應(yīng)為±5o 鋼卷尺、萬能角尺、 卡尺：檢查100% 1 標(biāo)志底板厚度（㎜）不小于設(shè)計 2 標(biāo)志漢字、數(shù)字、拉丁 字的字體及尺寸（㎜） 應(yīng)

交通標(biāo)志分項工程質(zhì)量檢驗評定表 （編號：）c-11.2.2 合同號:aybz-01工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：分部工程名稱：標(biāo)志 建設(shè)項目：阿深高速安陽段施工單位：鄭州彩達交通設(shè)施工程有限公司監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術(shù)咨詢有限公司 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、 代表值 合格率 （%） 權(quán)值得分 1 標(biāo)志板外形寸尺（㎜） ±5。當(dāng)邊長尺寸大于1.2m 時允許偏差為邊長的± 0.5%;三角形內(nèi)角應(yīng)為±5o 鋼卷尺、萬能角尺、 卡尺：檢查100% 1 標(biāo)志底板厚度（㎜）不小于設(shè)計 2 標(biāo)志漢字、數(shù)字、拉丁 字的字體及尺寸（㎜） 應(yīng)符合規(guī)定字體，基

. . 交通標(biāo)志分項工程質(zhì)量檢驗評定表 （編號：）c-11.2.2 合同號:aybz-01工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：分部工程名稱：標(biāo)志 建設(shè)項目：阿深高速安陽段施工單位：鄭州彩達交通設(shè)施工程有限公司監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術(shù)咨詢有限公司 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%） 權(quán)值得分 1 標(biāo)志板外形寸尺（㎜） ±5。當(dāng)邊長尺寸大于1.2m 時允許偏差為邊長的± 0.5%;三角形內(nèi)角應(yīng)為±5o 鋼卷尺、萬能角尺、 卡尺：檢查100% 1 標(biāo)志底板厚度（㎜）不小于設(shè)計 2 標(biāo)志漢字、數(shù)字、拉丁 字的字體及尺寸（㎜） 應(yīng)符合

云南水麻高速公路 隧道總體檢查表 承包單位：合同段號： 監(jiān)理單位：起訖樁號：編號： 工程名稱樁號及部位施工時間年月日檢查日期年月日 項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率檢查結(jié)果 規(guī)定 分 合格 率 實得 分 1隧道寬度（mm） 車行道±10 每20m（曲線）或50m（直線） 用尺量1個斷面寬度25凈總寬不小于設(shè)計值 2隧道凈高（mm）不小于設(shè)計值 每20m（曲線）或50m（直線） 用尺量1個斷面，每斷面測3個 點 30（注） 3隧道偏位（mm）20 每20m（曲線）或50m（直線） 用經(jīng)緯儀檢查1處20 4路線中心線與隧道中心線的銜接 （mm） 20 分別將引道中心線和隧道中心 線延長至兩側(cè)洞口，比較其平面 位置 15 5邊坡、仰坡不大于設(shè)計值用坡度板檢查10 合

共頁第頁 序號 1 2 3 123456789101112131415 155105-58105-55110 2610586108106510 30.3%0.3%0.3%0.2%0.3%0.4%0.3%0.2%0.4%0.4%10 410-510151010-51051010 工程名稱：東莞市黃江鎮(zhèn)黃江大道人行道改造工程承包單位：東莞市黃江鎮(zhèn)建筑工程公司 074市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 工序質(zhì)量檢查評定表 市政質(zhì)檢－15.1 主要工程數(shù)量樁號、位置部位名稱工序名稱 檢查項目質(zhì)量要求質(zhì)量情況 樁孔深度樁孔深度要達到設(shè)計要求長度。符合規(guī)范和設(shè)計要求。 樁孔直徑樁孔直徑