1 4 混凝土表面出現(xiàn)非受力裂縫，減1-3分。裂縫寬度超過設(shè)計(jì)規(guī)定 或設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)超過0.15mm必須處理。 混凝土表面不得出現(xiàn)蜂窩、麻面如出現(xiàn)必須修整，并減1-2分。 自檢 監(jiān)理 5 寬度 (mm) 干接縫（梁 翼緣、板） 濕接縫（梁 翼緣、板） 箱 梁 頂寬 底寬 一 般 項(xiàng) 目 梁（板）長(zhǎng)度 （mm） 平整度(mm) ±30 +10，-0 尺量：檢查3處 尺量：檢查2個(gè)斷面±5 +5，-10尺量：每梁（板） ±10 ±20 +0，-5 腹板或 梁肋 關(guān) 鍵 項(xiàng) 目 砼強(qiáng)度（mpa） +5,-0 高度 (mm) 梁、板 箱梁 斷面尺 寸 頂板厚 8.7.1.6 梁（板）就位后，梁兩端支座應(yīng)對(duì)位，梁（板）底與支座以及支座底與墊 石頂須密貼。否則應(yīng)重新安裝。 底板厚 2 3 按附錄d檢查 備注 8.7.1.3空心板采用膠囊施工時(shí)，應(yīng)采取有效措施防止膠囊上浮。 8.7.1.

檢-119 工程名稱 樁號(hào)及 部位 構(gòu)造尺寸 （mm） 基礎(chǔ)埋深 （mm） 斷面厚度 (mm） 垂直度 （mm） 表面 平整度 （mm） 監(jiān)理工程師：日期：承包人：日期： 監(jiān)理意見：自檢意見： 6墻面坡度 （%）±5% 5 混凝土不大于5 砌石不大于10 用水準(zhǔn)儀檢查 砌石+40，-0 4 ＜5mm大于10 ≥5mm不大于15 +0，-0 3 混凝土+20，-0 查閱設(shè)計(jì)圖，尺量3-7 點(diǎn)高差+50，-10 2 石質(zhì)基底+50，-100查閱設(shè)計(jì)圖，施工記 錄不少于7點(diǎn)土質(zhì)基底 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許 偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 1 水平距離+100，-20 合同號(hào)： 施工時(shí)間 檢驗(yàn)時(shí)間 尺量不少于7點(diǎn) 檢測(cè)頻率和方法 ____高速公路建設(shè)項(xiàng)目 查閱設(shè)計(jì)圖，

導(dǎo)流工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：合同段： 監(jiān)理單位：編號(hào)： 工程名稱施工時(shí)間 樁號(hào)及部位檢查時(shí)間 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查結(jié)果檢查方法及頻率權(quán) 值 1△砂漿強(qiáng)度（mpa）按附錄f檢查3 2平面位置(mm)30經(jīng)緯儀：按設(shè)計(jì)圖控制坐標(biāo)檢查2 3長(zhǎng)度(mm)不小于設(shè)計(jì)長(zhǎng)度－100尺量：每個(gè)檢查1 4△斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)尺量：檢查5處2 5高程 (mm) 基底不大于設(shè)計(jì)水準(zhǔn)儀：檢查5點(diǎn)`2 頂面±30 結(jié)論： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日期： 承包人：日期：

福建省羅源縣獅歧港區(qū)可湖至碧里公路項(xiàng)目 土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)表1 承包單位：施工標(biāo)段：________ 監(jiān)理單位：編號(hào)：________ 工程名稱施工時(shí)間 樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng) 次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率 1 壓 實(shí) 度 (%) 零填及路塹上 路床(cm) 0～3095 按附錄b檢查 密度法:每2000m2每壓 實(shí)層測(cè)4處 路 堤 (cm) 上路床0～30 95 下路床30～80 上路堤80～15093 下路堤＞15090 2彎沉（0.01mm）不大于設(shè)計(jì)計(jì)算值按附錄i檢查 3縱斷高程(mm)+10，-20水準(zhǔn)儀:每200m測(cè)4斷面 4中線偏位(mm)100經(jīng)緯儀:每200m測(cè)4點(diǎn),彎道加hy、yh兩點(diǎn) 5

土溝工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包人：監(jiān)理單位： 合同號(hào)工程編號(hào)：浙路zj303 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 工程名稱施工日期 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 基 本 要 求 項(xiàng)次要求內(nèi)容承包人自檢監(jiān)理檢驗(yàn) 3.4.1.1土溝邊坡必須平整、穩(wěn)定、嚴(yán)禁貼坡。 3.4.1.2溝底應(yīng)平順整齊，不得有松散土和其他雜物，排水通暢。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查頻率 (方法) 檢查情況（實(shí)測(cè)值） 備注 承包人自檢監(jiān)理核驗(yàn) 1溝底縱坡(%)符合設(shè)計(jì) 水準(zhǔn)儀：每200m測(cè)4 點(diǎn) 設(shè)計(jì)： 2斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì) 尺量：每200m測(cè)2 點(diǎn) 設(shè)計(jì)： 3邊坡坡度不陡于設(shè)計(jì)每200m檢查2處設(shè)計(jì)： 4邊棱直順度50 尺量：20m拉線每 200m檢查2處 外 觀 鑒 定 項(xiàng)

混凝土澆筑工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包人：監(jiān)理單位： 合同號(hào)：工程編號(hào)： 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 工程名稱施工日期 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 基 本 要 求 項(xiàng)次要求內(nèi)容 承包人自 檢 監(jiān)理檢驗(yàn) 6.13.1.1 所用的水泥、砂、石、水、粉煤灰及添加劑 的質(zhì)量規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求。按規(guī) 定的配合比施工。 6.13.1.2不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。 6.13.1.3 鋼筋混凝土的結(jié)構(gòu)在自重荷載下，不允許出 現(xiàn)受力裂縫。 6.13.1.4 寒冷地區(qū)混凝土骨料應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行抗凍 試驗(yàn)，結(jié)果應(yīng)符合規(guī)范要求。 6.13.1.5 混凝土基礎(chǔ)的地基承載力必須滿足設(shè)計(jì)要 求，嚴(yán)禁超挖回填虛土。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查頻率 （方法） 檢查情況（實(shí)測(cè)值） 備注承包人自 檢 監(jiān)理核 驗(yàn) 1砼強(qiáng)度（mpa）在

預(yù)制梁(板)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號(hào)：b-67-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)頻率和方法 1 混凝土強(qiáng)度(mpa) 2 梁板長(zhǎng)度(mm) 3 寬度(mm) 干接縫梁板 濕接縫梁板 箱板頂寬 腹板或梁板 4 高度(mm) 梁、板 箱梁 5 跨度（支座）中心至支座中心（mm） 6 支座表面平整度(mm) ７ 平整度（mm） ８ 橫系梁及預(yù)埋件位置（mm）

省道211線瀘定至石棉公路至甘谷地至貓子坪改建工程 承包單位合同號(hào) 監(jiān)理單位編號(hào) 梁（板）預(yù)制現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 c—2-21 工程名稱 省道211線瀘定至石棉公路至 甘谷地至貓子坪改建工程 施工單位 施工時(shí)間 檢測(cè)時(shí)間 樁號(hào)及部位監(jiān)理單位檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 施工單位檢測(cè)監(jiān)理單位檢驗(yàn) 檢測(cè)結(jié)果頻率檢驗(yàn)結(jié)果頻率 1△混凝土強(qiáng)度(mpa) 2梁（板）長(zhǎng)度（mm） 3 寬度 （mm） 干接縫（梁翼緣、板） 濕接縫（梁翼緣、板） 箱梁 頂寬 底寬 4△ 高度 （mm） 梁、板 箱梁 5△ 斷面 尺寸 （mm） 頂板厚 底板厚 腹板或梁肋 6△預(yù)埋鋼板表面砂漿鏟除情況 7平整度（mm） 8橫系梁及預(yù)埋件位置（mm） 結(jié)論

1 二級(jí) 公路 三、 四級(jí) 公路 拱橋臺(tái)背填土必須在承受拱圈水平推力以前完成。 檢查情況 （實(shí)測(cè)值） 8.6.3.1 邊坡坡面平順穩(wěn)定，不得虧坡，曲線圓滑。不符合要求時(shí)， 減1-5分。 8.6.3.1填土表面平整，邊線直順。不符合要求時(shí)，減1-3分。 臺(tái)身強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度的75%以上時(shí)，方可進(jìn)行填土。 8.6.5.2 墩、臺(tái)身和蓋梁工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（六） 必須分層填筑壓實(shí)，第層表面平整，路拱合適 01 岱山縣江南山至牛軛島公路工程 浙江交工路橋建設(shè)有限公司 工程編 號(hào)： 山東恒建工程監(jiān)理咨詢有限公司 監(jiān)理單 位： 合同號(hào)： 浙路(zj)828 承包人 ： 工程名稱施工日期 檢驗(yàn)日期 8.6.5.1 臺(tái)背填土應(yīng)采用透水性材料或設(shè)計(jì)規(guī)定的填料，嚴(yán)禁采用腐殖土、鹽漬 土、淤泥、白堊土、硅藻土和凍土塊。填料中不應(yīng)含有機(jī)物、冰塊、草 皮、樹根等雜物及生活垃圾。

1 2 3 4 5 5尺量：每節(jié)檢查4處 外觀鑒定內(nèi)容 頂面高程（mm） 垂線或經(jīng)緯儀：測(cè) 量2點(diǎn) 水準(zhǔn)儀：測(cè)量3處 檢驗(yàn)日期 10 規(guī)定值或允許偏差 檢查頻率 （方法） 監(jiān)理單 位： 合同號(hào)： 浙路(zj)823 承包人 ： 斷面尺寸（mm） 豎直度或斜度 （mm） 工程名稱施工日期 墩、臺(tái)身和蓋梁工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（一） 岱山縣江南山至牛軛島公路工程 浙江交工路橋建設(shè)有限公司 工程編 號(hào)： 山東恒建工程監(jiān)理咨詢有限公司 基 本 要 求 項(xiàng)次要求內(nèi)容檢查記錄 8.6.1.1 8.6.1.2 樁號(hào)、部位 全站儀或經(jīng)緯儀：縱 、橫各測(cè)量2點(diǎn) 檢查情況 （實(shí)測(cè)值） 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 砼強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄d檢查 備注 節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（mm） ±20 0.3%h且不大于20 ±10 符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì) 未規(guī)定

1 2 3 4 5 0.3%h且不大于20 ±10 ±15尺量：檢查3個(gè)斷面 3 尺量：每節(jié)檢查 2-4處 混凝土表面出現(xiàn)非受力裂縫，減1-3分。裂縫寬度超過設(shè)計(jì)規(guī)定 或設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)超過0.15mm必須處理。 監(jiān)理單 位： 合同號(hào)： 浙路(zj)824 水準(zhǔn)儀：測(cè)量3處 ±20 10 備注 工程名稱施工日期 墩、臺(tái)身和蓋梁工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（二） 岱山縣江南山至牛軛島公路工程 浙江交工路橋建設(shè)有限公司 工程編 號(hào)： 山東恒建工程監(jiān)理咨詢有限公司 8.6.1.2 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 項(xiàng)次要求內(nèi)容檢查記錄 8.6.1.1 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 7 混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符 合有關(guān)規(guī)范的要求。按規(guī)定的配合比施工。 不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。 尺量或測(cè)距儀測(cè)量： 檢查頂、中、底3處 全站儀或經(jīng)緯儀： 縱、橫各測(cè)量

1 2 3 4在設(shè)計(jì)允許值內(nèi) 一 般 項(xiàng) 目 架設(shè)拱圈前臺(tái)后填 土完成量 90%以上 臺(tái)身后傾率 8.6.3.1 各組成部分接近橋面的頂面如因沉降不同而有錯(cuò)臺(tái)時(shí)減3-5分。 錯(cuò)臺(tái)大時(shí)必須整修。 8.6.3.1各組成部分接觸面不平整者，減3-5分。 施工日期 01 拱建成后橋臺(tái)水平 位移 檢驗(yàn)日期 1/250 必須對(duì)組合橋臺(tái)的位移、沉降、轉(zhuǎn)動(dòng)及各部分是否緊貼進(jìn)行觀測(cè)，提供觀 測(cè)數(shù)據(jù)。 全站儀經(jīng)緯儀：檢查 預(yù)埋測(cè)點(diǎn)，每臺(tái)。 合同號(hào)： 浙路(zj)827 承包人 ： 墩、臺(tái)身和蓋梁工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（五） 項(xiàng)次要求內(nèi)容檢查記錄 工程名稱 基 本 要 求 8.6.4.3陰滑板不得斷裂。 8.6.4.2 岱山縣江南山至牛軛島公路工程 浙江交工路橋建設(shè)有限公司 工程編 號(hào)： 山東恒建工程監(jiān)理咨詢有限公司 監(jiān)理單 位： 組合橋臺(tái)的各個(gè)組成部分，其接觸面

工程項(xiàng)目 波形梁護(hù)欄工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：監(jiān)理單位寧波交通工程咨詢監(jiān)理有限公司 合同號(hào)：工程編號(hào)浙路zj904 寧波交通工程咨詢監(jiān)理有限公司 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 工程名稱施工日期 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 基 本 要 求 項(xiàng)次要求內(nèi)容承包人自檢監(jiān)理檢驗(yàn) 9.5.1.1波形梁護(hù)欄的端頭處理滿足設(shè)計(jì)要求。 9.5.1.2波形梁鋼護(hù)欄產(chǎn)品必須符合部標(biāo)《高速公路小型梁鋼護(hù)欄》 9.5.1.3 波形梁和立柱的安裝應(yīng)符合《高速公路交通設(shè)施及施工 規(guī)范》（jtj074-94）的要求。 9.6.1.4 采用打入法施工的立柱，其頂部應(yīng)無(wú)明顯塌邊、變形、 開裂等現(xiàn)象。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查頻率 （方法） 檢查情況（實(shí)測(cè)值） 備注 承包人自檢監(jiān)理核驗(yàn) 1 立柱邊緣

項(xiàng) 次 1 l≤100m l＞100m l≤100m l＞100m 相鄰節(jié)段高差 高度 頂寬 頂?shù)赘拱搴?l≤100m l＞100m 2 頂面 高程 (mm) 4 斷面 尺寸 (mm) 混凝土強(qiáng)度(mpa) 5 10 ±20 l/5000 10 +5，－10 ±30 20 軸線 偏位 (mm) 同跨對(duì)稱 點(diǎn)高程差 (mm) 檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差 l/10000 在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) +10，－0 監(jiān)理單位： 工程名稱 樁號(hào)及部位 3 承包單位：合同號(hào)： 編號(hào)： 按附錄d檢查 日期：承包人： 監(jiān)理工程師：日期： 檢驗(yàn)表72懸臂澆筑梁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢驗(yàn)時(shí)間 施工時(shí)間 檢驗(yàn)方法和頻率檢驗(yàn)結(jié)果 注：l為梁跨徑。 結(jié)論： l/5000 用經(jīng)緯儀檢查， 每跨5處 用水準(zhǔn)儀檢查， 每跨5處 用水準(zhǔn)儀檢查 檢查施工記錄， 每跨5個(gè)斷面

系梁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：寧夏路橋工程股份有限公司合同段： 監(jiān)理單位：寧夏華吉公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編號(hào)： 工程名稱馬飲河橋及引道工程施工時(shí)間 樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)方法和頻率 權(quán)值 1 混凝土強(qiáng)度 (mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按jtgf-80/1-2004 錄d檢查3 2尺寸(mm)±30 尺量：長(zhǎng)、寬、高各檢 查2點(diǎn)1 3頂面高程(mm)±20水準(zhǔn)儀：檢查5處2 4軸線偏位(mm)15全站儀或經(jīng)緯儀：縱、 橫各測(cè)量2點(diǎn)2 自檢意見 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日期； 監(jiān)理意見 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

承包單位：合同號(hào)： 監(jiān)理單位：編號(hào)： 123456789101112 120全站儀或經(jīng)緯儀檢查3～8處 車行道±10尺量：每孔3～5處 人行道±10 全站儀或經(jīng)緯儀、鋼尺：檢查中 心線 3+300,-100 全站儀或經(jīng)緯儀、鋼尺：檢查中 心線 420 尺量：分別將引道中心線和橋梁 中心線延長(zhǎng)至兩岸橋長(zhǎng)端部，比 較其平面位置 5±3 水準(zhǔn)儀：在橋頭搭板范圍內(nèi)順延 橋面縱坡，每米1點(diǎn)測(cè)量標(biāo)高 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 項(xiàng) 次 2 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 橋?qū)?mm) 檢查項(xiàng)目 橋長(zhǎng)(mm) 引道中心線與橋梁 中心線的銜接(mm) 橋頭高程銜接(mm) 施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見： 工程部位檢查時(shí)間 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值 橋面中線偏位(mm) cql-

合同號(hào) 編號(hào) 施工時(shí)間 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次檢驗(yàn)結(jié)果權(quán)值 1△3 2△2 32 41 年月日 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師： 第項(xiàng)經(jīng)抽檢，第項(xiàng)經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進(jìn) 行下道工序。 自檢結(jié)果合格 自檢結(jié)論： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)檢查復(fù)核 跨中梁頂面高程 （mm） ±20水準(zhǔn)儀：檢查2個(gè)斷面，每 斷面3處 同一橫斷面兩側(cè)或相 鄰上部構(gòu)件高差 （mm） 10水準(zhǔn)儀：檢查4個(gè)斷面 封閉轉(zhuǎn)盤和合龍段混 凝土強(qiáng)度（mpa） 在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄d檢查 軸線偏位（mm）跨徑∕10000全站儀或經(jīng)緯儀：檢查5處 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)方法和頻率 監(jiān)理單位 工程名稱 工程項(xiàng)目 轉(zhuǎn)體施工梁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位

施工單位：合同號(hào): 監(jiān)理單位：編號(hào): 工程項(xiàng)目 地點(diǎn)或樁號(hào) 具體部位 橋面中線偏位、橋?qū)?、橋長(zhǎng)、引道中心線與橋梁中心線的銜接、橋頭高程銜接等 要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間： 承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 監(jiān)理工程師簽字：日期：承包人收到日期、時(shí)間簽字： 檢驗(yàn)內(nèi)容 本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行 質(zhì)量證明附件： 1、橋梁總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 莆田市荔城區(qū)黃石鎮(zhèn)東埭村雙新橋、和平村蛇墩橋 危橋改造工程 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單監(jiān)表6 福建省豪城建設(shè)工程有限公司 福建路通工程監(jiān)理有限工程 莆田市荔城區(qū)黃石鎮(zhèn)東埭村雙新橋、和平村蛇墩橋危橋改造工程

合同號(hào) 編號(hào) 施工時(shí)間 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次檢驗(yàn)結(jié)果權(quán)值 1△3 寬、高 長(zhǎng) 長(zhǎng)、寬1 厚2 42 51 年月日 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師： 2 3 1 第項(xiàng)經(jīng)抽檢，第項(xiàng)經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進(jìn) 行下道工序。 自檢結(jié)果合格 枕梁尺寸 （mm） 板尺寸 （mm） 自檢結(jié)論： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)檢查復(fù)核 ±10尺量：檢查4～8處 頂面高程（mm）±2水準(zhǔn)儀：測(cè)量5處 板頂縱坡（%）0.3水準(zhǔn)儀：測(cè)量3～5處 ±20尺量：每梁檢查2個(gè)斷面 ±30尺量：檢查每梁 ±30尺量：各檢查2～4處 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)方法和頻率 混凝土強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄d檢查 工程名稱 樁號(hào)及部位 工程項(xiàng)目 橋頭搭板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位 監(jiān)理單位

每20m一處 每20m一處 每20m一處 每20m一處 每20m一處 每20m一處 現(xiàn)場(chǎng) 監(jiān)理填表人 接縫寬度（mm）±0.5 承包人質(zhì)量自評(píng)（包括外觀鑒定）： 監(jiān)理質(zhì)量檢評(píng)（包括外觀鑒定）： 接縫高低（mm）1 裙墻上口平直 （mm) 2 接縫平直（mm）3 陽(yáng)角方正（mm）2 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 表面平整（mm）3 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查頻率 施工日期 檢驗(yàn)結(jié)果 承包人自檢監(jiān)理核驗(yàn) ____高速公路建設(shè)項(xiàng)目 承包人分項(xiàng)工 程負(fù)責(zé)人 合同號(hào)： 瓷磚飾面工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包人：檢-127 監(jiān)理單位： 工程名稱

砌石工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單(二) （干砌片石） 承包人：監(jiān)理單位： 合同號(hào)工程編號(hào)：浙路zj405-2 浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 工程名稱施工日期 樁號(hào)、部位檢驗(yàn)日期 基 本 要 求 項(xiàng)次要求內(nèi)容承包人自檢監(jiān)理檢驗(yàn) 4.6.1.1砂漿的配合比應(yīng)符合試驗(yàn)規(guī)定。 4.6.1.2 砌筑時(shí)，砌塊要錯(cuò)縫。漿砌時(shí)坐漿擠緊，嵌縫后砂漿飽滿，無(wú)空洞 現(xiàn)象；干砌時(shí)不松動(dòng)、疊砌和浮塞。 4.6.1.3石料質(zhì)量規(guī)格應(yīng)符合要求。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查頻率 (方法) 檢查情況（實(shí)測(cè)值） 備注 承包人自檢監(jiān)理核驗(yàn) 1頂面高程(mm)±30每20m用水準(zhǔn)儀測(cè)3點(diǎn)設(shè)計(jì)： 2外形尺寸(mm)±100 每20m或自然段， 長(zhǎng)寬各量3點(diǎn) 設(shè)計(jì)： 3厚度(mm)±50每20m用

1 砼小型構(gòu)件預(yù)制工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 岱山縣江南山至牛軛島公路工程 浙江交工路橋建設(shè)有限公司 工程編 號(hào)： 山東恒建工程監(jiān)理咨詢有限公司 監(jiān)理單 位： 合同號(hào)： 浙路(zj)8102 01 工程名稱施工日期 檢驗(yàn)日期樁號(hào)、部位 檢查記錄項(xiàng)次要求內(nèi)容 基 本 要 求 備注 不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。 檢查情況 （實(shí)測(cè)值） 檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差 檢查頻率 （方法） 8.12.9.1 8.12.9.2 項(xiàng) 次 ±10 關(guān) 鍵 項(xiàng) 目 斷面尺 寸 （mm） ≤80 ＞80 用尺： 2處 承包人 ： 混凝土強(qiáng)度 （mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按附錄d檢查 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符 合有關(guān)規(guī)范的要求。按規(guī)定的配合比施工。 按構(gòu)件 總數(shù)的 30% 長(zhǎng)度（mm） 2 浙江省交通廳工程質(zhì)量監(jiān)督站 檢查