監(jiān)表13分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：k2+210橋梁工程所屬分部工程名稱：樁基所屬建設項目：長江大道東西延伸建設工程 工程部位：樁基施工單位：陜西華油建筑工程有限公司監(jiān)理單位：甘肅經(jīng)緯建設監(jiān)理咨詢有限責任公司 基本 要求 1樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 2水下混凝土應連續(xù)灌注，嚴禁有夾層和短樁。 3鑿除樁頭預留混凝土后，樁頂應無殘余的松散混凝土。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢測結(jié)果或檢測偏差值質(zhì)量評定 1234567891011121314平均值合格率%權(quán)值實得分 1混凝土強度（mp）在合格標準內(nèi) 2樁位（mm）50 3孔深（mm）不小于設計 4孔徑（%）不小于設計 5鉆孔傾斜度（

（編號：） 合同號：hnj-2010/bj/sg-004工程部位(樁號、墩臺號、孔號)：分部工程名稱：引道和防護工程 建設項目：南水北調(diào)中線一期工程總干渠寶郟四標段施工單位：中國水利水電第十六工程局有限公司監(jiān)理單位：佛山市順德區(qū)順策工程建設監(jiān)理有限公司 12345678910 平均、 代表值 合格率 (%)權(quán)值實得分 1±20抽檢10%1 2±50抽檢10%1 3±10抽檢10%2 4±5抽檢10%2 5±20抽檢10%2 6 7 8 9 減分 減分 得分 記錄：檢驗：復核：日期： 監(jiān)理工程師意見 質(zhì)量保證資料 工程質(zhì)量等級 注：檢測人員：監(jiān)理工程師： 合計 外觀鑒定檢測人員意見 立柱中距(mm) 立柱豎直度(mm) 護欄順直度(mm/m) 橫梁中心高度(mm) 波形梁護欄分項工程質(zhì)量檢

12345678910 21 頂寬 底寬 61 71 檢測復核 檢驗負 責人 減分 監(jiān) 理 意 見 記錄 檢驗時間 檢測項目 規(guī)定值或允 許偏差 樁號及部位 基本要求 1)所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格符合有關(guān)規(guī) 范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2)梁（板）未出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象3) 梁（板）在吊移出預制底座時，混凝土的強度不低于設計所要求的吊裝強 度 檢驗結(jié)果代 表 值 權(quán) 值 得分 3 1 1 2 合 格 率 工程質(zhì)量等級 評定評分：質(zhì)量等級： 合計 頂板厚 底板厚 平整度(mm) 外觀鑒定 質(zhì)量保證資料 減分 項 次 1 3 4 5 寬度 (mm) 高度 (mm) 斷面 尺寸 (mm) 梁、板±5 箱梁+0，-5 年月日 橫系梁及預埋件 位置(mm)

基本 要求 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%）權(quán)值實得分 1△在合格標準內(nèi)按附錄d檢查3 2＋5,-10尺量：每梁（板）1 ±10 ±20 頂寬±30 底寬±20 ±5 +0，-5 65 2m直尺： 每側(cè)面每10m梁長測1處 1 75尺量：每件1 10 質(zhì)量評定 尺量：檢查3處 預制梁（板）分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱分部工程名稱:建設項目：南水北調(diào)中線一期工程總干渠陶岔渠首～沙河南葉縣段施工3標 工程部位：施工單位：中國葛洲壩集團股份有限公司監(jiān)理單位：甘肅省水利水電勘測設計研究院 樁號： 參見jtgf80/1-20

文檔僅供參考 文檔僅供參考 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：橋梁總體所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： (樁號、墩臺號、孔號)編號： 基本 要求 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率（%）規(guī)定分實得分 1橋面中線偏位(mm)1020 2橋?qū)?mm) 車行道±10 25 人行道±10 3橋長(mm)+300，-10015 4 引道中心線與橋梁 中心線的銜接(mm) ±2020 5橋頭高程銜接(mm

12345678910合格率 （%）權(quán)值得分 2±101002 ±10100 ±5100 4±202 ±101003 0 寬、高、直徑 1 受力鋼筋 間距 （mm） 基本要 求 8.3.1（1）鋼筋品種、規(guī)格、技術(shù)性能符合標準規(guī)定和設計要求。（3）受力鋼筋同一截面的接頭數(shù)量、搭接長度、焊接和機械接頭質(zhì)量符合施 工技術(shù)要求（4）鋼筋安裝根數(shù)符合設計要求（5）受力鋼筋平直，表面無裂紋及其他損失。 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 值 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 灌注樁100 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：所屬分部工程名稱：監(jiān)理單位： （樁號、墩臺號、孔號）施工單位：編號：評表01-11 實 測 項 目 合計 保護層厚度（mm） 彎起鋼筋位置（mm） 3 鋼筋骨架尺

項 次 平均、 代表值 合格率 （％） 權(quán)值實得分 3△測厚儀:抽檢10%2 4抽樣何等拉力試驗:每批3組+640+630+642+623+615+6301001 5過程檢查,直尺:抽檢10%1 6直尺:抽檢10%1 7鋼卷尺:抽檢10%1 8△垂線.直尺:抽檢10%2 9△直尺:抽檢10%2 10△拉線.直尺:抽檢10%2 16 外 觀 鑒 定 減分 減分 質(zhì)量評定 波形梁板基底金屬厚度（mm）規(guī)定：3 允許偏差：±0.16 板厚千分尺:抽檢5% 基本要求1、護欄立柱、波形梁、防阻塊及托架的安裝應符合設計和施工的要求。2、為保證護欄的整體強度，路肩土基壓實度不應小于設計值。達不到壓實度要求的路段不應進行護欄立 柱打入施工。石方路段和擋土墻的護欄立柱的埋深及基礎處理應符合設計要求。3、波

鋼棚支護巷道工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：±0m三層探煤巷部位：工程量： 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1、各種支架及其構(gòu)件、配件的材質(zhì)、規(guī)格質(zhì)量必須符合設計要求 2、背板和充填材料的材質(zhì)、規(guī)格必須符合設計要求 基 本 項 目 檢驗項目 （設計值mm） 標準規(guī)定測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄評定方法標準分扣分 合格優(yōu)良12345678910 隨機點檢查2架棚， 不合格罰款2分，直 至扣完。 10 1、凈寬 中線左 （） 中線右 （） 主要巷道 左 1 0~+500~+302 一般巷道 右 1 -30~+500~+502 無中線 （） -30~+500~+50 2、凈高 腰線上 （） 腰線下 （） 主要巷道 上 1 隨機抽取10個點，一 點檢查2架棚，不合 格罰款2分，直至扣

分項工程質(zhì)量檢驗評定表附表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： （樁號、墩臺號、孔號） 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值 1234567891011121314151617181920 1△受力鋼筋間距(mm)±20 5△保護層厚度(mm)±10 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日

宜賓至彝良高速公路工程項目 分項工程質(zhì)量檢驗評定表附表 分項工程名稱：工程部位：所屬分部工程名稱： 承包單位：邢臺路橋建設總公司合同段：監(jiān)理單位：四川盛達興工程項目管理有限公司合同段： 檢驗負責人：檢測：記錄：復核： 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值備注 項次項目名稱123456789101112131415161718,, 填表說明：“分部、分項工程名稱”填寫如砌筑防護工程—錐、 護坡；“工程部位樁號”填寫如k1+500中橋0＃臺；數(shù)值及項 次可根據(jù)實際情況在提供表式的基礎上添加行列，一般橫向 可以填寫20個數(shù)據(jù)；“評定日期”填寫檢測資料中日期最晚 的，或與評定表相一致；“檢驗負責人”填寫評定單位技術(shù)負 責人。如有其他事宜應在“備注”中進行說明；合格率，得 分等只需填在主表相應欄里。

精品文檔 精品文檔 jj-71 貴州高速公路開發(fā)總公司建設項目 惠水至興仁高速公路鎮(zhèn)寧至興仁段 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：基礎及下部構(gòu)造分部工程名稱：k0+000～k2+000涵洞工程所屬建設項目：惠水至興仁高速公路 工程部位：k0+080鋼筋砼蓋板涵左幅涵臺施工單位：**********************公司監(jiān)理單位：*************************公司 (樁號、墩臺號、孔號) 基本 要求 根據(jù)jtgf80/1-2004《公路工程質(zhì)量檢驗評定標準》9.3.1條： 1）所用的水泥、砂、石、外摻劑、混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工；2）地基承載力及基礎埋置深度 須滿足設計要求；3）混凝土不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象；4）砌塊應錯縫、坐漿擠緊

填表說明（分項工程質(zhì)量檢驗評定表） 一：基本要求 按此分項工程的《現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單》進行評定，經(jīng)檢驗不符 合基本要求時不得進行工程質(zhì)量檢驗和評定。 二：實測項目 如果分項工程質(zhì)量檢驗評定中，無表格中所列實測項目則此實測 項目不予填寫。 三：得分 按合格率為百分百計分。 四：規(guī)定值或允許誤差值應嚴格按照jtgf80/1----2004《公路工程質(zhì) 量檢驗評定標準》執(zhí)行。 五：實測值或偏差值共13列，測值不滿13列時可不填寫。 六：平均值、代表值僅對需要數(shù)理統(tǒng)計方法評定的項目執(zhí)行，如果平 均值、代表值合格則按jtgf80/1----2004《公路工程質(zhì)量檢驗評定標 準》附錄b計算合格率，如不合格則合格率為零。 七：合格率 除按數(shù)理統(tǒng)計方法評定的項目外均應按單點（組）測定的值是否 符合要求進行評定，并按合格率計分，檢 檢驗合格的點（組）數(shù) 檢測項目合格率=x100% 該

儀表調(diào)校分項工程質(zhì)量檢驗評定表

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 通表06 建設單位施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 保 證 項 目 內(nèi)容質(zhì)量評況 1、 2、 3、 4、 基 本 項 目 內(nèi)容質(zhì)量情況等級 1、 2、 3、 4、 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 (mm) 實測點偏差值（mm） 1、 2、 3、 4、 檢 查 結(jié) 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率%。 允許偏差項目實測點，其中合格項，合格率%。 評 定 等 級 工程負責人： 班組長： 核 定 等 級 質(zhì)量檢查員： 年月 日

電線導管、電纜導管和線槽敷設分項工程質(zhì)量驗收記錄 監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程咨詢北京公司山西國電右玉、平魯風電項目監(jiān)理部編號： 單位（子單位） 工程名稱 26#風力發(fā)電機組安裝 分部（子分部） 工程名稱 電纜 分項工程名稱電線、電纜導管及線槽敷設驗收部位26#風機基礎 施工單位山西省電力建設二公司項目經(jīng)理邢實偉 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 《電氣裝置安裝工程質(zhì)量檢驗及評定規(guī)程》dl/t5161-2002 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位/分包項目經(jīng)理/施工班組長 檢 驗 項 目 檢驗指標性質(zhì) 質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果 單項 評定 合格 1 電纜 管制 作 外 觀 檢 查 金 屬 管 內(nèi)表面光滑，無毛剌// 2外表面無穿孔、裂縫，顯著的凹凸不平及銹蝕// 3塑 料 管 敷設溫度按設計規(guī)定符合設計規(guī)定合格 4管材強度按設計規(guī)定符合設計規(guī)定合

v1.0可編輯可修改 1 古建5-5 仿古地面分項工程質(zhì)量檢驗評定表 （適用于用水泥砂漿、細石混凝土作的整體面層仿古地面和預制塊料仿古地面工程） 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1材料的品種、質(zhì)量、色澤、圖案和鋪設形式應符合設計要求 2基層與面層應結(jié)合牢固無空鼓 基 本 項 目 項目質(zhì)量情況 等級 按有代表性的自然間抽查10％，庭院地面基層 按10m２抽查1處；游廊、甬路按5m抽查1處， 但均不應少于3處 12345678910 1 面層表 面 表面密實光滑 無裂紋、脫皮、麻面 無水紋、抹痕 無殘留砂漿贓物 接搓平順、自然、色澤一致 2 排水坡 度的面 層 坡度符合設計要求 不倒泛水 無積水、無滲漏 3 分格和 留縫 分格寬窄深度一致 分塊留縫整齊順直 表面光滑平整 4 踢腳線 的做法 高度一致 空鼓長度不大

合肥市農(nóng)村道路暢通工程項目 合同段工程質(zhì)量檢驗評定表評-01 項目名稱：路線名稱： 起訖樁號：完工日期： 單位工程名稱實得分投資額實得分×投資額質(zhì)量等級備注 合計 合同段實測得分內(nèi)業(yè)資料扣分 合同段鑒定得分質(zhì)量等級 檢驗負責人：計算：復核：年月日 合肥市農(nóng)村道路暢通工程項目 單位工程質(zhì)量檢驗評定表評-02 單位工程名稱：所屬建設項目： 路線名稱：工程地點、樁號： 施工單位：監(jiān)理單位： 施工單位 分部工程 備注 工程名稱 質(zhì)量評定 實得分數(shù)權(quán)值加權(quán)得分等級 合計 質(zhì)量等級加權(quán)平均分 評定意見 檢驗負責人：計算：復核：年月日 合肥市農(nóng)村道路暢通工程項目 分部工程質(zhì)量檢驗評定表評-04 分部工程名稱：所屬單位工程： 所屬建設項目：工程部位(樁號或墩臺號、孔號)： 施工單位：監(jiān)理單位： 施工

（樁號、墩臺號、孔號）c-2.2-1 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 土方路基分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： 基本 要求 實 測 項 目 項次檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均值、代表值合格率（%）權(quán)值得分 1壓實度(%)3 2彎沉(0.01mm)不大于設計要求值3 3縱斷高程(mm)+10，-202 4中線偏位(mm)1002 5寬度(mm)符合設計要求2 6平整度(mm)202 7橫坡(%)±0.51 8邊坡符合設計要求1 合計 外觀鑒定減分 監(jiān)理意見 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級評定評分：質(zhì)量等級： （樁號、墩臺號、孔號

建2－1－1 土方分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1 柱基、基坑、基槽和管溝基底的土質(zhì)必須符合設計要求，并 嚴禁擾動 2填方的基底處理必須符合設計要求或施工規(guī)范的規(guī)定 3 填方和柱基、基坑、基槽、管溝回填的土料必須符合設計要 求或施工規(guī)范的規(guī)定 4 填方和柱基、基坑、基槽、管溝的回填必須按規(guī)定分層夯壓 密實，取樣測定干土重力密度，其合格率不應小于90%，不 合格的最低值與設計值的差不應大于0.08g/cm3，且不應集 中 基 本 項 目 項目 允許偏差（mm）實測值（mm） 柱基、 基坑、 基槽、 管溝 挖方、填方、場 地平整排 水 溝 地(路) 面基層 12345678910 人工 施工 機械 施工 1標高 +0 –50 ±50±100 +0 –50 +0 –50 2

基礎修繕分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：劉銘傳舊居維修及部分原址復建工程部位：中心建筑（中軸） 主 控 項 目 項目質(zhì)量情況 1基礎修繕應有修繕設計和施工技術(shù)方案符合要求 2 基礎修繕必須分段、間隔掏修，每段長度不得超過1.0m或 基礎底面積的20%。并應有施工安全措施?；A的損壞部分 應清除干凈 符合要求 3 修繕基礎的材料品種、質(zhì)量、規(guī)格應符合設計要求，其露明 部分應與原基礎相一致 符合要求 4基礎修繕的砌筑質(zhì)量應符合現(xiàn)行國家標準的規(guī)定符合要求 一 般 項 目 項目 質(zhì)量情況 等級 12345678910 1新舊基礎接槎平順 2密實牢固 3露明部分色澤一致 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差(mm)實測值（mm） 毛石磚12345678910 1表面平整度2010 2新

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 單位工程名稱：分項工程名稱： 分部工程名稱：分項工程性質(zhì)： 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1 2 3 4 電力電纜絕緣試驗結(jié)果必須符合下列規(guī)定： 1.絕緣電阻測定：電纜的絕緣電阻，因材料的型號、長度、接頭、終端類別不同而差異較大，故不作其具體規(guī) 定；本附表1作為電力電纜在20℃時每公里最低絕緣電阻的參考值； 2.直流耐壓試驗及泄露電流的測量應符合本表附2-5規(guī)定。 電纜嚴禁有紋擰、鎧裝壓扁、護層斷裂和表面嚴重劃傷等缺陷。 電纜終端頭和電纜接頭的制作、安裝必須符合下列規(guī)定： 1.封閉嚴密，填料灌注飽滿，無氣泡，無滲油現(xiàn)象，芯線連接緊密，絕緣帶包扎嚴密，防潮涂料涂刷均勻，封 鉛表面光滑、無砂眼和裂縫； 2.交聯(lián)聚乙烯電纜頭得半導體帶、屏蔽帶，包纏不超越應力錐中間最大處，椎體坡度勻稱表面光滑； 3.電纜終端和接線盒配件齊全‘固定可靠’相序正確，直埋電

12345678910合格率(%)規(guī)定分實得分 1在合格標準內(nèi)35 23010 3±2015 管徑≤1m3 管徑＞1m5 長、寬±20 直徑±20 頂部±20 底部±15 檢測：日期： 砂漿及混凝土強度(mpa) 軸線偏位(mm) 涵底流水面高程(mm) 實測值或?qū)崪y偏差值 15 質(zhì)量評定 基本 要求 項 次 規(guī)定值或 允許偏差 管節(jié)接頭及進出口接縫必須進行防水處理，確保不漏水。管節(jié)質(zhì)量必須符合規(guī)范和設計要求。地基承載力滿足設計要求。 檢查項目 相鄰管節(jié) 底面錯口 (mm) 減分 減分 得分工程質(zhì)量等級評定 合計 外觀鑒定 質(zhì)量保證資料 分項工程質(zhì)量檢驗評定表