目的總結支架輔助彈簧圈栓塞技術治療顱內寬頸動脈瘤的經驗。方法回顧性分析自2005年3月至2012年3月我院神經內科經支架輔助彈簧圈栓塞技術治療的顱內寬頸動脈瘤患者50例。結果50例支架輔助彈簧圈栓塞技術的顱內寬頸動脈瘤,完全及大部分栓塞48例,部分栓塞2例;病人術后隨訪造影動脈瘤未顯影,并未見與支架輔助栓塞有關的并發(fā)癥。結論支架輔助彈簧圈栓塞治療顱內寬頸動脈瘤是安全、有效的。

目的分析探討顱內自膨脹支架結合彈簧圈治療腦動脈瘤的療效。方法對2008年1月~2013年1月間我院收治腦動脈瘤并行顱內自膨脹支架結合彈簧圈治療的患者28例病情回顧性分析。其中動脈瘤位于前交通支6例,后交通支4例,椎動脈7例,頸內動脈海綿竇段5例,大腦中動脈3例,其他部位3例。先以彈簧圈栓塞動脈瘤,后將顱內自膨脹支架覆蓋動脈瘤頸部。結果28例患者共成功放入支架30枚,其中2例一次性放入2枚支架。致密栓塞22例,血管瘤頸部殘留5例,1例部分栓塞。術中1例出現(xiàn)支架內血栓形成,予溶栓、抗凝對癥治療后好轉,無死亡病例,所有患者好轉出院。術后隨訪半年,期間無再發(fā)出血病例,影像學檢查提示致密栓塞22例均無顯影;管瘤頸部殘留5例中3例無顯影,2例無變化;1例部分栓塞者無變化。結論顱內自膨脹支架結合彈簧圈治療腦動脈瘤療效確切,能有效控制再出血的發(fā)生,具有安全可靠等優(yōu)點,值得臨床推廣。

目的探討solitaire支架輔助彈簧圈治療顱內寬頸動脈瘤的可行性及安全性.方法選取許昌市人民醫(yī)院收治的61例顱內寬頸動脈瘤患者,隨機分為對照組30例和觀察組31例,對照組予以常規(guī)彈簧圈栓塞治療,觀察組實施solitaire支架結合彈簧圈治療,比較2組臨床治療效果、并發(fā)癥發(fā)生率及治療前后日常生活能力(bi)評分.結果觀察組填塞優(yōu)良率為96.77％,高于對照組的73.33％,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05);觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.45％,低于對照組的30.00％,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05);治療后觀察組bi評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05).結論solitaire支架輔助彈簧圈治療顱內寬頸動脈瘤,療效顯著,安全性高,可改善患者日常生活能力.

目的探討支架輔助彈簧圈介入栓塞治療顱內寬頸動脈瘤的方法和療效。方法回顧性分析16例患者的臨床資料,應用支架包括neuroform6枚和fnterprise10枚。結果所有支架均成功釋放并行彈簧圈栓塞,即刻造影動脈瘤獲得完全及大部分栓塞13例,瘤頸殘留1例,部分栓塞2例.14例患者術后3～12個月復查,13例完全及大部分栓塞中11例復查未見復發(fā),瘤頸殘留1例6個月后復查復發(fā),再次行支架植入完全栓塞.部分栓塞2例復查時瘤腔消失。結論通過支架輔助對寬頸動脈瘤瘤頸重塑及彈簧圈的介入栓塞作用,使動脈瘤栓塞療效滿意。

目的分析顱內支架輔助彈簧圈栓塞治療顱內寬頸動脈瘤的療效.方法回顧性分析采用顱內支架輔助彈簧圈栓塞治療15例顱內寬頸動脈瘤患者的臨床資料.結果15枚支架均成功置入,所有顱內支架輔助彈簧圈栓塞術后即刻造影,其中動脈瘤獲致密栓塞14例,大型后交通動脈瘤瘤頸部殘留1例.6～12個月隨訪復查造影11例,其中動脈瘤獲致密栓塞10例,均未見復發(fā);瘤頸部殘留1例,12個月復查造影時瘤頸部顯影明顯減淡.結論顱內支架輔助彈簧圈栓塞治療顱內寬頸動脈瘤能保持載瘤動脈通暢,動脈瘤栓塞致密,安全有效.

顱內動脈瘤血管內介入治療由于創(chuàng)傷小、恢復快,逐漸成為動脈瘤治療的重要方法之一。但寬頸動脈瘤由于無法支撐彈簧圈而容易導致彈簧圈脫出堵塞載瘤動脈,應用支架重建瘤頸可很好地解決這一難題,并提高致密栓塞率。2011年1月~2012年9月,江蘇大學附屬人民醫(yī)院采用支架輔助彈簧圈治療寬頸動脈瘤20例,效果滿意?，F(xiàn)報告如下。臨床資料:江蘇大學附屬人民醫(yī)院收治的20例動脈瘤患者中,男2例,女18例;年齡40~81歲,平均56歲。蛛網(wǎng)膜下腔出血16例,2例表現(xiàn)為腦積

目的探討支架結合彈簧圈栓塞顱內寬頸動脈瘤的療效。方法21例顱內寬頸動脈瘤患者采用支架結合彈簧圈治療,回顧性分析其臨床資料。結果支架結合彈簧圈完全栓塞動脈瘤18例,3例栓塞欠滿意。死亡1例,死于術后第3天再次蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)呼吸循環(huán)衰竭。4例失訪。16例術后隨訪3-12個月,無再出血及腦梗死。隨訪期均行數(shù)字減影全腦血管造影(dsa)復查:15例動脈瘤不顯影,無復發(fā);1例動脈瘤體顯影較原栓塞術后造影增大復發(fā)。結論支架結合彈簧圈栓塞顱內寬頸動脈瘤療效良好;但對于栓塞不滿意的動脈瘤,應警惕術后使用抗凝和抗血小板藥物所致的風險及術后復發(fā)的可能。

0引言&lt;br&gt;我科于2011年11月至2012年11月經血管內彈簧圈栓塞治療顱內動脈瘤13例，取得了肯定效果，現(xiàn)將護理體會總結如下。&lt;br&gt;1臨床資料&lt;br&gt;本組患者13例，其中男5例，女8例，年齡14~60歲，頸內動脈瘤2例，大腦中動脈瘤4例，后交通動脈瘤5例，前交通動脈瘤2例。

主動脈瘤和直管支架

目的探討ct血管造影(cta)對顱內動脈瘤破裂的預測價值。方法對38例顱內動脈瘤患者進行cta掃描診斷,以數(shù)字減影血管造影(dsa)、cta確診為動脈瘤破裂者設為破裂組,測量動脈瘤的長度、瘤頸寬度,計算動脈瘤體頸比(ar)和入射夾角,并對動脈瘤破裂的cta相關參數(shù)進行回歸分析。結果cta診斷顱內動脈瘤破裂的靈敏度為86.7%、特異度為93.1%、準確性為90.9%。破裂組和未破裂組患者瘤體長度、瘤頸寬度、ar值、入射夾角比較,差異均有統(tǒng)計學意義(p3.65mm、瘤頸寬度>3.35mm、ar值>1.14、入射夾角>110.5°為動脈瘤發(fā)生破裂的危險因素。結論cta能準確診斷顱內動脈瘤破裂,通過瘤體長度、高度、ar值及入射夾角可準確評估動脈瘤破裂風險,早期預測動脈瘤破裂。

目的：探討30例應用彈簧圈行顱內動脈瘤栓塞術治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理。方法：對患者實施合理、細致的術前、圍手術期、術后護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。結果：30例患者手術均成功,術后并發(fā)腦血管痙攣2例,經臨床治療康復出院,未發(fā)生與護理不當相關的并發(fā)癥。結論：合理完善的護理措施有助于提高治療效果,減少并發(fā)癥、致死率及致殘率,促進患者的康復。

目的:探討支架輔助彈簧圈栓塞在腦動脈瘤患者中的應用效果。方法:選取2015年1月～2017年5月我院神經介入科收治的腦動脈瘤患者81例,依據(jù)治療方案的不同分為對照組40例和觀察組41例。對照組采用彈簧圈栓塞治療,觀察組采用支架輔助彈簧圈栓塞治療。比較兩組栓塞效果、bi評分、并發(fā)癥發(fā)生率及復發(fā)率。結果:觀察組完全栓塞率顯著高于對照組,復發(fā)率低于對照組(p0.05)；術后6個月,觀察組bi評分明顯高于對照組(p0.05)。結論:支架輔助彈簧圈栓塞治療腦動脈瘤,有助于提高完全栓塞率,改善患者日常生活能力,并降低并發(fā)癥發(fā)生率及復發(fā)率。

血管內栓塞是治療顱內動脈瘤的重要方法,但用傳統(tǒng)鉑金彈簧圈栓塞的顱內動脈瘤具有較高的復發(fā)率。水凝膠彈簧圈2002年被美國fda批準在美國使用,其表面為水凝膠涂層,可以膨脹,增加栓塞密度,降低復發(fā)率。本文就水凝膠彈簧圈的實驗研究和臨床研究進行簡述。

患者男,60歲,主因間斷頭暈8年余,加重1個月于2013年5月23日入住大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院介入治療科。患者于8年前在我院腦血管造影診斷為"基底動脈延長擴張癥"(vertebrobasilardolichoectasia,vbd)(圖1),患者拒絕行介入治療。本次入院行cta提示基底動脈增粗擴張伴夾層動脈瘤形成,行腦血管造影檢查顯示:基底動脈彌漫性擴張、迂曲,直

癥狀性顱內動脈狹窄是缺血性腦卒中的重要原因之一,隨著醫(yī)學的飛速發(fā)展,介入治療成為缺血性腦血管疾病最有效的治療手段之一,支架輔助的血管成形術已經成為血管內腦血管重建術的主導技術,越來越多地被用于治療癥狀性顱內動脈狹窄。支架植入一方面在很大程度上降低了單純球囊擴張術后病變血管破裂及血管夾層的發(fā)生率,但另一方面卻帶來一些支架相關性并發(fā)癥,其中一個比較嚴重的并發(fā)癥就是支架內急性血栓形成。在現(xiàn)有的國內報道中,頸內動脈支架急性血栓形成報道很少,我們現(xiàn)將1例頸內動脈支架植入后半小時內急性支架內血栓形成進行詳細報道,以探討顱內動脈支架植入后并發(fā)急性支架內血栓形成的相關因素及防治措施。

冠狀動脈(冠脈)支架脫落是指在行冠脈支架植入治療術(pci)過程中,在介入輸送路徑發(fā)生與支架導管脫載或在冠脈內非正常部位釋放的情況下發(fā)生與支架導管脫載。屬于pci術過程中極少見的并發(fā)癥之一,特別是在當今應用球囊預裝支架后。以往報道指出其發(fā)生率約0.1%～0.3%。雖然少發(fā)生,卻是非常棘手的并發(fā)癥。如果處理不當,可致心肌缺血、心肌梗塞或發(fā)生周圍動脈栓塞等并發(fā)

目的探討支架輔助彈簧圈栓塞治療床突旁破裂微小動脈瘤(直徑≤3mm)的安全性及有效性。方法回顧性分析2010-01-2013-05,鄭州大學第二附屬醫(yī)院介入科采用支架輔助彈簧圈栓塞治療21例床突旁破裂微小動脈瘤患者的臨床資料,評價載安全性及有效性。結果21例均成功栓塞,其中致密栓塞11例(52.3%),瘤頸殘余6例(28.6%),部分栓塞4例(19.1%),瘤動脈血流均通暢,所有患者術后恢復良好,均無神經功能缺失。全部患者術后6~24個月dsa隨訪,11例致密栓塞患者中無1例復發(fā);6例瘤頸殘余患者中4例動脈瘤不顯影,2例殘存瘤頸明顯縮小;4例部分栓塞患者,2例動脈瘤不顯影,2例殘存瘤腔明顯縮小。結論支架輔助彈簧圈栓塞治療床突旁破裂微小動脈瘤安全、有效。