安全監(jiān)測儀器安裝埋設(shè)工序施工質(zhì)量驗收評定表

石籠防沖體制備工序施工質(zhì)量驗收評定表填表說明

建筑物表面涂漿工序施工質(zhì)量驗收評定表填表說明

安全監(jiān)測儀器設(shè)備安裝埋設(shè)單元工程施工質(zhì)量驗收評定表填表說明

混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1.單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫要與表2.6相同。 2.檢驗（測）方法及數(shù)量。 檢驗項目檢驗方法檢驗數(shù)量 入倉混凝土料觀察 不少于入倉總次數(shù)的 50% 平倉分層觀察、量測 全部 混凝土振搗 在混凝土澆筑過程中全 部檢查 鋪筑間歇時間 在混凝土澆筑過程中全 部檢查 澆筑溫度（指有溫控要求 的混凝土） 溫度計測量 混凝土養(yǎng)護(hù) 觀察砂漿鋪筑 積水和泌水 插筋、管路等埋設(shè)件以及 模板的保護(hù) 觀察、量測 混凝土表面保護(hù)觀察 脫模觀察或查閱施工記錄 不少于脫?？偞螖?shù)的 30% 3.工序施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)提交下列資料。 （1）施工單位各班（組）的初檢記錄、施工隊復(fù)檢記錄、施工單位專職質(zhì)檢員終檢記 錄；工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。 （2）監(jiān)理

基礎(chǔ)面處理工序施工質(zhì)量驗收評定表填表說明

檢查（測）記錄或 備查資料名稱 合格數(shù) 1 2 3 單元工程名稱單元工程量 分布工程名稱施工單位 壓實機(jī)具的型號、規(guī)格， 碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾 壓振動頻率、振幅和加水 量應(yīng)符合碾壓實驗確定的 參數(shù)值 單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日 監(jiān)理單位符合意見 墊層 坡面 保護(hù) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 碾壓參數(shù) 壓實質(zhì)量 項次檢驗項目 壓實度（或相對密實度） 不低于設(shè)計要求 主控項目檢驗點100％合格，一般項目逐項檢驗點的合格率％，且不合格點不集中分布 （簽字，加蓋公章） 年月日 經(jīng)復(fù)核，主控項目監(jiān)測點100％合格，一半項目逐項檢驗點的合格率％，且不合格點不集中 工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章）

安全監(jiān)測儀器設(shè)備安裝埋設(shè)單元工程施工質(zhì)量驗收評定表

工程 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1.5 單位工程名稱 混凝土大壩工序工程 量 砼910m3 分部工程名稱右岸擋水壩段施工單位xxx水利水電工程局 單元工程名稱、部位 2#壩段▽62.5～▽64.5 施工日期 2012年11月7日～ 2012年11月15日 項 次 主控項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄 合格率 （%） 1入倉混凝土料 無不合格料入倉。如有少量不 合格料入倉，應(yīng)及時處理至達(dá) 到要求 無不合格料入倉100 2平倉分層 厚度不大于振搗棒有效長度的 90%，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無 骨料集中現(xiàn)象 厚度大約40～50cm，鋪 設(shè)均勻，分層清楚，無骨 料集中現(xiàn)象 100 3混凝土振搗 振搗器垂直插入下層5cm，有次 序，間距、留振時間合理，無 漏振、無過振 振搗器垂直插入下層5cm 左右，有次序，間距、留 振時間合理，無漏

工程 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1.5 單位工程名稱 混凝土大壩工序工程 量 砼910m3 分部工程名稱右岸擋水壩段施工單位xxx水利水電工程局 單元工程名稱、部位 2#壩段▽62.5～▽64.5 施工日期 2012年11月7日～ 2012年11月15日 項 次 主控項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄 合格率 （%） 1入倉混凝土料 無不合格料入倉。如有少量不 合格料入倉，應(yīng)及時處理至達(dá) 到要求 無不合格料入倉100 2平倉分層 厚度不大于振搗棒有效長度的 90%，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無 骨料集中現(xiàn)象 厚度大約40～50cm，鋪設(shè) 均勻，分層清楚，無骨料 集中現(xiàn)象 100 3混凝土振搗 振搗器垂直插入下層5cm，有次 序，間距、留振時間合理，無 漏振、無過振 振搗器垂直插入下層5cm 左右，有次序，間距、留 振時間合理，無漏振

工程 觀測孔（井）率定工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序編號 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 年月日~年月 日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄 合格 數(shù) 合格 率 主 控 項 目 1率定方法符合設(shè)計要求 2注水量滿足設(shè)計要求 3水位降值 在規(guī)定的時間內(nèi)，符 合設(shè)計要求 一 般 項 目 1管內(nèi)水位 試驗前、后分別測量 管內(nèi)水位，允許偏差± 2cm 2 觀測孔（井） 考證 按設(shè)計要求的格式 填制考證表 3施工期觀測 觀測頻次、成果記 錄、成果分析符合設(shè)計 要求 4施工記錄 內(nèi)容齊全，滿足設(shè)計 要求 施工單位 自評意見 主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_____%，且不合 格點不集中分布，各項報驗資料_____sl632—2012的要求。 工序質(zhì)量等級評定為：__________。 （簽字，

檢驗項目合格數(shù)合格率 主控項目1土工膜的性 能指標(biāo) 一般項目1 土工膜的外 觀質(zhì)量 土工膜的物理性能指標(biāo)、力 學(xué)性能指標(biāo)、水利學(xué)指標(biāo)、 以及耐久性指標(biāo)應(yīng)符合設(shè)計 要求 無疵點、破洞等，符合國家 標(biāo)準(zhǔn) 施工單位自評意 見 監(jiān)理單位復(fù)核意 見 經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點100％合格，一般項目逐項監(jiān)測點的合格率％，且不 合格點不集中分布。 工序質(zhì)量評定為： （簽字加蓋公章） 年月日 主控項目檢驗點100％合格，一半項目逐項檢驗點的合格率％，且不合格點不集 中分布。 工序質(zhì)量評定為： （簽字加蓋公章） 年月日 單元工程名稱、 部位 施工日期年月日~年月日 項次檢查

工程 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1.5 單位工程名稱 混凝土大壩工序工程 量 砼910m3 分部工程名稱右岸擋水壩段施工單位xxx水利水電工程局 單元工程名稱、部位 2#壩段▽62.5～▽64.5 施工日期 2012年11月7日～ 2012年11月15日 項 次 主控項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄 合格率 （%） 1入倉混凝土料 無不合格料入倉。如有少量不 合格料入倉，應(yīng)及時處理至達(dá) 到要求 無不合格料入倉100 2平倉分層 厚度不大于振搗棒有效長度的 90%，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無 骨料集中現(xiàn)象 厚度大約40～50cm，鋪設(shè) 均勻，分層清楚，無骨料 集中現(xiàn)象 100 3混凝土振搗 振搗器垂直插入下層5cm，有次 序，間距、留振時間合理，無 漏振、無過振 振搗器垂直插入下層5cm 左右，有次序，間距、留 振時間合理，無漏振，無

工程 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表 表2.1.5 單位工程名稱 混凝土大壩工序工程 量 砼910m3 分部工程名稱右岸擋水壩段施工單位xxx水利水電工程局 單元工程名稱、部位 2#壩段▽62.5～▽64.5 施工日期 2012年11月7日～ 2012年11月15日 項 次 主控項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄 合格率 （%） 1入倉混凝土料 無不合格料入倉。如有少量不 合格料入倉，應(yīng)及時處理至達(dá) 到要求 無不合格料入倉100 2平倉分層 厚度不大于振搗棒有效長度的 90%，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無 骨料集中現(xiàn)象 厚度大約40～50cm，鋪設(shè) 均勻，分層清楚，無骨料 集中現(xiàn)象 100 3混凝土振搗 振搗器垂直插入下層5cm，有次 序，間距、留振時間合理，無 漏振、無過振 振搗器垂直插入下層5cm 左右，有次序，間距、留 振時間合理，無漏振

水利水電工程 土料壓實工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序編號 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄 合格 數(shù) 合格 率 主 控 項 目 1碾壓參數(shù) 壓實機(jī)具的型號、規(guī)格，碾壓 遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、 振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗 確定的參數(shù)值 2壓實質(zhì)量 壓實度和最優(yōu)含水率符合設(shè) 計要求。1級、2級和高壩的壓 實度不低于98%；3級中低壩及 3級以下中壩的壓實度不低于 96%；土料的含水量應(yīng)控制在最 優(yōu)量的－2%～3%之間。取樣合格 率不小于90%。不合格試樣不應(yīng) 集中，且不低于壓實度設(shè)計值的 98% 3 壓實土 料的滲透 參數(shù) 符合設(shè)計要求 一 般 項 目 1 碾壓搭接 帶寬度 分段碾壓時，相鄰兩段交接帶 碾壓跡應(yīng)彼此搭接，垂直碾壓方 向搭接帶寬度應(yīng)

工程 預(yù)應(yīng)力筋張拉工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序編號 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄 合格 數(shù) 合格 率 主控 項目 1 混凝土抗壓 強(qiáng)度 預(yù)應(yīng)力筋張拉時，混 凝土強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計要 求；當(dāng)設(shè)計無具體要求 時，閘墩混凝土抗壓強(qiáng) 度應(yīng)達(dá)到設(shè)計值的90%， 梁板混凝土抗壓強(qiáng)度不 低于設(shè)計值的70% 2張拉設(shè)備 應(yīng)配套標(biāo)定，定期率 定，且在有效期內(nèi)使用 3張拉程序 技術(shù)指標(biāo)符合設(shè)計要 求和規(guī)范規(guī)定 一般 項目 1穩(wěn)壓時間不少于2min 2外錨頭防護(hù)確保防腐脂不外漏 3 無黏結(jié)型永 久防護(hù) 措施應(yīng)可靠、耐久， 并且有良好的化學(xué)穩(wěn)定 性，應(yīng)符合設(shè)計要求 4 環(huán)錨預(yù)留槽 回填 回填前對槽內(nèi)沖洗干 凈、涂濃水泥漿。回填 混凝土強(qiáng)度等級應(yīng)與襯 砌圈混凝土一致 施工單位 自評意見 主

檢驗項目合格數(shù)合格率 2土質(zhì)岸邊坡 度 施工單位自評意見 監(jiān)理單位復(fù)核意見 經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點100％合格，一般項目逐項監(jiān)測點的合格率％，且不 合格點不集中分布。 工序質(zhì)量評定為： （簽字加蓋公章） 年月日 主控項目檢驗點100％合格，一半項目逐項檢驗點的合格率％，且不合格點不 集中分布。 工序質(zhì)量評定為： （簽字加蓋公章） 年月日 1 2 3 1 淤泥、腐殖質(zhì)土、泥炭土全 部清除；對風(fēng)化巖、坡積物 、殘積物、滑坡體、粉土、 細(xì)砂等處理符合設(shè)計要求 構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)范圍內(nèi)的地質(zhì) 探孔、豎井、試坑材料質(zhì)量 滿足設(shè)計要求；回填材料質(zhì) 量滿足設(shè)計要求 一般項目 不陡于設(shè)計邊坡 滿足設(shè)計要

測壓管制作與安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序編號 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日 項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1材質(zhì)規(guī)格 材質(zhì)規(guī)格符合設(shè)計要求；順直 而無凹彎現(xiàn)象，無壓傷和裂紋， 管內(nèi)清潔、未受腐蝕 2濾管加工 透水段開孔孔徑、位置滿足設(shè) 計要求，開孔周圍無毛刺，用手 觸摸時不感到刺手，外包裹層結(jié) 構(gòu)及其加工工藝符合設(shè)計要求； 管段兩端外絲扣、外箍接頭、管 底焊接封閉滿足設(shè)計要求 3測壓管安裝 安裝埋設(shè)后，及時測量管底高 程、孔口高程、初見水位等。孔 位允許偏差±10cm；孔深允許 偏差±10cm；傾斜度小于1% 一 般 項 目 1濾料填筑 下管前孔（井）底濾料、下管 后管外濾料規(guī)格，填入高度及其 填入工藝滿足設(shè)計要求；測壓管 埋設(shè)過程中，套管應(yīng)隨回填

水利水電工程 表2.1.2模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序名稱 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日～年月日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測） 記錄 合格 數(shù) 合格率 主 控 項 目 1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度 滿足混凝土施工荷載要 求，并符合模板設(shè)計要求 2承重模板底面高程允許偏差0～+5mm 3 排架、梁 板、柱、墻 結(jié)構(gòu)斷面尺 寸 允許偏差±10mm 軸線位置允許偏差±10mm 垂直度允許偏差±5mm 4 結(jié)構(gòu)物 邊線與設(shè) 計邊線 外露表面 內(nèi)模板允許偏差-10mm～ 0，外模板允許偏差0～+10mm 隱蔽內(nèi)面允許偏差15mm 5 預(yù)留孔、 洞尺寸及 位置 孔、洞尺寸允許偏差－10mm 孔洞位置允許偏差±10mm 一 般 項 目 1 模

混凝土施工縫處理工序施工質(zhì)量驗收評定表皂表-3.1 單位工程名稱皂河魚化片區(qū)封蓋綜合治理工程ii標(biāo)段單元工程量 分部工程名稱箱涵單元工程名稱、部位 施工單位陜西大正工程建設(shè)有限公司施工日期年月日~年月日 項次檢驗項目檢驗項目檢查(測)記錄 主 控 項 目 1施工縫的位置留置符合設(shè)計或有關(guān)施工規(guī)范規(guī)定 2施工縫面鑿毛基面無乳皮，成毛面，微露粗砂 一 般 項 目 1 檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查(測)記錄 縫面處理 符合設(shè)計要求，清洗潔凈、無積水、 無積渣雜物 施工單位 自評意見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%， 且不合格點不集中分布。 單元質(zhì)量等級評定為： 年月日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合 格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。

鋼筋制作及安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序名稱 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部 位 施工日期 年月日～年月 日 項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測）記錄 或備查資料名 稱 合格數(shù) 合格 率 主 控 項 目 1 鋼筋的數(shù)量、規(guī)格 尺寸、安裝位置 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 和設(shè)計的要求 2 鋼 筋 綁 扎 連 接 缺扣、松扣 ≤20%，且不集 中 彎鉤朝向正確符合設(shè)計圖紙 搭接長度 允許偏差-0.05 設(shè)計值 一 般 項 目 1鋼筋長度方向 局部偏差±1/2 凈保護(hù)層厚 2 同一排受力鋼筋間 距（板） 允許偏差±0.1 倍間距 3 雙排鋼筋，其排與 排間距 允許偏差±0.1 倍排距 4保護(hù)層厚度 局部偏差±1/4 凈保護(hù)層厚 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率＿＿%，且不合格點 不集中分布。

工程 路沿石安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱工序編號 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日 項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率 主 控 項 目 1規(guī)格質(zhì)量 路沿石規(guī)格質(zhì)量符 合設(shè)計要求 2 槽底基礎(chǔ) 背后回填 路沿石槽底基礎(chǔ)和 背后回填壓實 一 般 項 目 1直順度允許偏差±5mm 2 相鄰塊高 差 允許偏差±5mm 3縫寬允許偏差±5mm 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于%，且不合格點不集中分 布。 工序質(zhì)量等級評定為：。 （簽字，加蓋公章）年月日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于%，且不合格點 不集中分布。 工序質(zhì)量等級評定為：。 （簽字，加蓋公章）年月日