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更新時間：2025.05.31
施工單位工程竣工報告

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工程 竣 工 報 告 單位工程名稱： 建設(shè)單位名稱： 山東金創(chuàng)股份有限公司 施工單位名稱： 竣 工 時 間： 年 月 日 山東金創(chuàng)股份有限公司： 山東黃金工程建設(shè)監(jiān)理中心： 我單位承擔(dān)的 工程，自開工至今， 依照合同 及設(shè)計變更通知要求，現(xiàn)已全部完成規(guī)定的各項工程： 等所有工程項目，各單位工程自檢初驗(yàn)合格，試運(yùn)轉(zhuǎn)正常， 請貴方組織相關(guān)單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收交接。 附：工程竣工報告表 年 月 日 附表： 工程竣工報告 工程名稱 工程地點(diǎn) 建設(shè)單位 施工單位 井筒深度 平硐 計劃開工日期 實(shí)際開工日期 計劃竣工日期 實(shí)際竣工日期 工期是否延期及延期原因： 無 竣工條件說明： 施工單位： 項目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 工程量表： 序號 工 程 名 稱 技術(shù)特征 （m×m) 工 程 量 m / m3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2

施工單位工程竣工報告 (2)

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施工單位工程竣工報告 工程名稱 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 單位工程質(zhì)量 自評結(jié)論 項目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日 施工單位（公章） 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人） （簽字）： 年 月 日 監(jiān)理單位（公章） （建設(shè)單位公章） 注：1、本表為 A4頁面打印。 2、施工單位自評報告內(nèi)容附后。自評報告應(yīng)包括以下內(nèi)容： （1）工程基本概況；（2）符 合設(shè)計文件及合同履約情況； （3）工程建設(shè)各環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)及國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情 況；（4）工程實(shí)體質(zhì)量情況；（5）有關(guān)質(zhì)量驗(yàn)收文件、質(zhì)量證明文件等技術(shù)資料完整情 況。 3、實(shí)行監(jiān)理的工程，總監(jiān)理工程師簽署意見并加蓋監(jiān)理單位公章；未實(shí)行監(jiān)理的工程， 建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人簽署意見并加蓋建設(shè)單位公章。

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