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工業(yè)鍋爐水處理系統(tǒng)安裝調(diào)試記錄 記錄編號(hào)： 使用 單位 名稱(chēng) 地址 郵政編碼 安全管理人員 聯(lián)系電話(huà) 聯(lián)系人 設(shè)計(jì) 單位 名稱(chēng) 設(shè)計(jì)資質(zhì)證明 郵政編碼 聯(lián)系人 聯(lián)系電話(huà) 安裝 單位 名稱(chēng) 地址 聯(lián)系人 聯(lián)系電話(huà) 調(diào)試 單位 名稱(chēng) 地址 聯(lián)系人 聯(lián)系電話(huà) 鍋爐 情況 品種（型號(hào)） 制造編號(hào) 設(shè)備代碼 額定蒸發(fā)量（熱功率） t/h(MW) 過(guò)熱器減溫方式 額定壓力（出水溫度） MPa(℃ ) 分項(xiàng) 檢驗(yàn) 結(jié)論 （1）資料核查： □符合要求； □不符合要求 （2）設(shè)備安裝質(zhì)量： □合格； □不合格 （3）水處理系統(tǒng)調(diào)試： □符合要求； □不符合要求 （4）水質(zhì)檢驗(yàn)： □合格； □不合格 檢驗(yàn) 結(jié)論 □合格； □不合格。 備注 安裝單位負(fù)責(zé)人： 日期： 調(diào)試單位負(fù)責(zé)人： 日期： 使用單位負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)檢單位負(fù)責(zé)人： 日期： 一、鍋爐水處理系統(tǒng)設(shè)計(jì)核查記錄 記錄編號(hào)： 設(shè)計(jì)依據(jù) □ GB/T
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報(bào)告編號(hào)： BZTJ/BG-10SJ__ 鍋爐水處理系統(tǒng)安裝監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告 使 用 單 位： 設(shè)備品種（名稱(chēng)）： 設(shè) 備 型 號(hào)： 設(shè) 備 代 碼： 檢 驗(yàn) 日 期： 博爾塔拉蒙古自治州特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)所 注 意 事 項(xiàng) 1. 本報(bào)告是依據(jù) TSGG5002-2008-《鍋爐水處理檢驗(yàn)規(guī) 則》，對(duì)鍋水處理系統(tǒng)安裝監(jiān)督檢驗(yàn)的結(jié)論報(bào)告。 2.報(bào)告應(yīng)當(dāng)由計(jì)算機(jī)打印輸出， 或者用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)， 字跡要工整，涂改無(wú)效。 3．本報(bào)告無(wú)檢驗(yàn)、審核、批準(zhǔn)人員的簽字和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的 核準(zhǔn)證號(hào)、檢驗(yàn)專(zhuān)用章或者公章無(wú)效。 4.報(bào)告一式二份，由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和使用單位分別保存。 5.受檢單位對(duì)本報(bào)告結(jié)論如有異議，請(qǐng)?jiān)谑盏綀?bào)告起 15 個(gè)工作日內(nèi)，向檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出書(shū)面意見(jiàn)。 6.本報(bào)告對(duì)檢驗(yàn)時(shí)的狀況負(fù)責(zé)。 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)地址：博樂(lè)市團(tuán)結(jié)路 77 號(hào) 郵政編碼： 833400 聯(lián)系電話(huà)： 0909-2284367 22
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