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住房公積金提取申請表 提取記錄單編號： 姓名 公積金賬號 證件類型 證件號碼 單位名稱 聯(lián)系電話 轉(zhuǎn)入賬戶信息 姓名 開戶行 賬戶類型 賬號 提 取 原 因 □非按揭購買自住住房 □償還購房貸款本息 □征地補(bǔ)償購買增大面積住房 □建造自住住房 □翻建自住住房 □大修自住住房 □在本市租房自住 □離休、退休 □出境定居 □完全喪失勞動(dòng)能力并與 單位解除勞動(dòng)關(guān)系 □離職且戶口調(diào)離本市 □非本市戶口與單位解除 勞動(dòng)關(guān)系 □下崗且滿一定年齡 □死亡或被宣告死亡 □其他 其他的注明原因： 提取總金額（大寫） ： 千 百 十 萬 千 百 十 元 角 分 本人保 證以上 材料填 寫屬 實(shí)。如有不實(shí)，后果自負(fù)。 申請人簽名： 經(jīng)審核，情況屬實(shí)，資料復(fù)印件與原件相符。 單位蓋章（公章） ： 注：首次提取的，無須填寫提取記錄單編號。 住房公積金提取申請表 (樣本 ) 提取記錄單編號： 姓名 本人姓名 公積金賬
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單 位 專 管 員 初 審 后 向 中 心 或 管 理 部 報(bào) 送 職 工 將 提 取 資 料 交 單 位 專 管 員 中心柜員初 審無誤后直 接辦理提取 業(yè)務(wù) 柜員初審無 誤后，報(bào)管 理部主任或 科長審核 柜員初審， 報(bào)管理部主 任或科長復(fù) 審后，上報(bào) 主管主任審 批 報(bào)送材料：（1）職工身份證。（ 2）《商品房買賣合同》 。（3）房屋所有權(quán)證、契稅憑證。 （4）離退休 證。（5）貸款合同、還款證明。 （6）死亡證明、《公證書》。（7）其他證明資料。 注：所有資料均提供原件、復(fù)印件。 柜 員 將 一 聯(lián) 業(yè) 務(wù) 單 據(jù) 退單位， 一 聯(lián) 在 當(dāng) 日 業(yè) 務(wù) 終 了 后 傳 中 心 會 計(jì) 科 會計(jì)科出 納核對所 有業(yè)務(wù)票 據(jù)后，通 過網(wǎng)上銀 行將資金 轉(zhuǎn)入各單 位指定賬 戶。 柜 員 對 提 取 資 料 審 核，根據(jù)情 況 分 別 處 理 審 批 通 過 后，交 柜 員 辦 理 具 體
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