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安徽省產(chǎn)房醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（試行）（ 100 分） 項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 分值 檢查方法 評(píng)分細(xì)則 存在 問(wèn)題及扣分 1．開(kāi)展產(chǎn)科診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員應(yīng)取得相應(yīng)的資質(zhì)。產(chǎn)科產(chǎn)房區(qū)域 2 現(xiàn)場(chǎng)查看 一項(xiàng)不合理扣 1 分。 相對(duì)獨(dú)立，鄰近母嬰室和新生兒室。 一、基本要求 2．產(chǎn)房數(shù)量根據(jù)產(chǎn)科的床位數(shù)進(jìn)行設(shè)置，滿足醫(yī)院工作需要。 1 查相關(guān)資料 一項(xiàng)不合理扣 1 分。 （5 分） 3．人員配置合理，各級(jí)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn)并參加醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。 2 查相關(guān)資料 一項(xiàng)不符合要求扣 1 分。 1. 成立科室醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組，明確崗位職責(zé)，定期（至少每季度一 現(xiàn)場(chǎng)查看 一項(xiàng)不符合要求扣 1 次）進(jìn)行科內(nèi)醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn)及院感質(zhì)量的督查?？剖邑?fù)責(zé)人為 4 分。 現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn) 本科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。 二、組織制度 1.缺一項(xiàng)制度扣 1 分， 2.根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定
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