箱涵頂進(jìn)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào):__________ 單位（子單位）工程名稱(chēng) 分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 一 般 項(xiàng) 目 1分節(jié)頂進(jìn)的箱涵就位后，接縫處應(yīng)直順、無(wú)滲漏 2 箱涵頂 進(jìn)允許 偏差 ／mm 軸線(xiàn) 偏位 l30m300 5 高程 l30m+20，－200 8相鄰兩端高差50 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日

套管頂進(jìn)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱(chēng)及編號(hào) 檢驗(yàn)批 編號(hào) 質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收意見(jiàn) 主 控 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 允許偏差 mm 實(shí)測(cè)偏差或?qū)崪y(cè)值 1橫向貫通偏差±100 2高程貫通偏差±50 3地面隆起最大極限+30 4地面沉降最大極限-30 施工 單位 檢查 評(píng)定 結(jié)果 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員年月日 監(jiān)理 （建設(shè)） 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 監(jiān)理工程師 (建設(shè)單位項(xiàng)目代表)年月日 注：兩邊對(duì)頂時(shí)，錯(cuò)口允許偏差為50mm。

技術(shù)負(fù)責(zé)人 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 1第19.4.4-2條 l＜15m100 15m≤l≤30m200 l＞30m300 l＜15m+20,-100 15m≤l≤30m+20,-150 l＞30m+20,-200 450 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 注：l為箱涵沿頂進(jìn)軸線(xiàn)的長(zhǎng)度（m）。 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 箱涵頂進(jìn)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見(jiàn)質(zhì)檢員： 年月日 監(jiān)理工程師： 年月日 相鄰兩端高差(mm) 2 允 許 偏 差 軸線(xiàn)偏 位(mm) 3 高程 (mm) 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)cjj2-2008 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 不合格點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè)值 一 般 項(xiàng) 目 分節(jié)頂進(jìn)的箱涵就位后，接 縫處應(yīng)直順、無(wú)滲漏。 主

第頁(yè) 主 控 項(xiàng) 目 1/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ / / / 11/ 12/ 連接配 件（螺 栓、卡 子等） 的孔眼 位置 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 一 般 項(xiàng) 目 10 允 許 偏 差 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 板面局部不平(mm)1.0 板面和板側(cè)撓度(mm)±1.0 板端孔中心與板 端的間距 0,-0.5 沿板長(zhǎng)寬方向的 孔 ±0.6 面板端偏斜(mm)0.5 孔中心與板面的 間距 ±0.3 模板的長(zhǎng)度和寬度(mm)0,-1 肋高(mm)±5 平板模板表面最大的局部 不平（不刨光模板）(mm) 5 榫槽嵌接緊密度(mm)2 刨光模板和相鄰兩板表面 高低差(mm)1 平板模板表面最大的局部 不平（刨光模板）(mm) 3

第頁(yè) 1/ 1/ 梁板/ / / / 3/ 4/ 5/ 6/ (mm) 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 2 允 許 偏 差 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 注：l為構(gòu)件長(zhǎng)度（㎜）。 平整度(mm)8 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 側(cè)向彎曲(mm) l/1000，且 不大于10 對(duì)角線(xiàn)長(zhǎng)度差(mm)15 頂、底、腹板 厚 ±5 長(zhǎng)度(mm)0，-10 寬0，-10 高±5- 混凝土表面應(yīng)無(wú)孔洞、露筋、 蜂窩、麻面和寬度超過(guò)0.15㎜ 的收縮裂縫 第13.7.3-5條 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 結(jié)構(gòu)表面不得出現(xiàn)超過(guò)設(shè)計(jì)規(guī) 定的受力裂縫 第13.7.3-1條 驗(yàn)收部位/區(qū)段 市政驗(yàn)·橋-32預(yù)制梁（板）檢驗(yàn) 批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收

第頁(yè) 漿砌 塊石 漿砌 料石 、砌 塊 / / 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 一 般 項(xiàng) 目 1 墩臺(tái)尺寸 (mm) 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 注：h為墩臺(tái)高度（mm）。 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 水平縫平直(mm)-10 墻面坡度(mm) 符合設(shè)計(jì) 要求 符合設(shè)計(jì) 要求 墻面垂直度(mm) ≤0.5%h, 且不大于 20 ≤0.3%h, 且不大于 15 墻面平整度(mm)3010 頂面高程(mm)±15±10 軸線(xiàn)偏位(mm)1510 長(zhǎng)+20,-10+10,0 厚±10+10,0 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 項(xiàng)目 驗(yàn)收部位/區(qū)段 市政驗(yàn)·橋-22墩臺(tái)砌體檢驗(yàn)批質(zhì) 量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《城市

第頁(yè) 1/ 2/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/ 12/ 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 隔聲與防眩裝置檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政驗(yàn)·橋-97 頁(yè)，共 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部(子分部)工程名 稱(chēng) 分項(xiàng)工程名稱(chēng) 驗(yàn)收部位/區(qū)段市政驗(yàn)·橋-97隔聲與防眩裝置檢驗(yàn) 批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》cjj2 驗(yàn)收項(xiàng)目 設(shè)計(jì)要求或 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 檢查 結(jié)果 聲屏障的降噪效果應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 第21.6.2-1 條 隔聲與防眩裝置安裝應(yīng)符合設(shè)計(jì)要 求，安裝必須牢固、可靠 第21.6.2-2 條 隔聲與防眩裝置防護(hù)涂層厚度應(yīng)符合 設(shè)計(jì)要求，不得漏涂、剝落，表面不 得有氣泡、起皺、裂紋、毛刺和翹曲 等缺陷 第

第頁(yè) 1/ 2/ / / / 2/ 3/ 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 1 允 許 偏 差 基底高程 (mm) 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 軸線(xiàn)偏位(mm)50 基坑尺寸(mm) 設(shè)計(jì)規(guī)定 土方0,-20 石方+50,-200 地基處理應(yīng)符合專(zhuān)項(xiàng)處理方案要 求，處理后的地基必須滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要 求 第10.7.2-2條 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 地基承載力應(yīng)按規(guī)范第10.1.7條規(guī) 定進(jìn)行檢驗(yàn)，確認(rèn)符合設(shè)計(jì)要求 第10.7.2-2條 驗(yàn)收部位/區(qū)段市政驗(yàn)·橋-8基坑開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì) 量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》cjj2 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部(子分部)工程名稱(chēng)分

第頁(yè) 1/ / / 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 一 般 項(xiàng) 目 2 允 許 偏 差 （mm） 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽 名) 年月日 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 平整度（mm）5 箱體外形（mm） 符合規(guī)范 19.3.1條規(guī) 定 垂直度（mm） 且不大于10 兩對(duì)角線(xiàn)長(zhǎng)度差（mm）75 側(cè)向彎曲（mm）l/1000 軸線(xiàn)偏位（mm）10 厚度（mm）±10 長(zhǎng)度（mm）±50 凈空寬±30 凈空高±50 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 混凝土結(jié)構(gòu)表面應(yīng)無(wú)孔洞、露筋、蜂 窩、麻面和缺棱掉角等缺陷 第19.4.3-2 條 驗(yàn)收部位/區(qū)段 市政驗(yàn)·橋-83預(yù)制箱涵檢驗(yàn)批質(zhì)量 驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《城市橋梁工程施

箱涵頂進(jìn)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 橋梁質(zhì)檢2-55 第頁(yè)，共頁(yè) 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng) 分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)cjj2-2008 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 監(jiān)理單位 檢查記錄 一般 項(xiàng)目 1 分節(jié)頂進(jìn)的箱涵就位后，接縫處應(yīng)直順、 無(wú)滲漏。 19.4.3-2條 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 各點(diǎn)的實(shí)測(cè) 偏差值或?qū)崪y(cè) 值 應(yīng) 測(cè) 點(diǎn) 數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合 格 率 （%） 監(jiān)理單位 檢查記錄 一 般 項(xiàng) 目 2 允許 偏差 （mm） 軸線(xiàn)偏位 l30m300 5 高程 l30m +20 -200 8相鄰兩段高差5

第頁(yè) 主 控 項(xiàng) 目 1/ 1/ 2/ 3/ / / / / 5/ 6/ 7/ 斷面尺寸 (mm) 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 一 般 項(xiàng) 目 4允 許 偏 差 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 平整度(mm)8 預(yù)埋件位置(mm)5 頂、底、腹板 厚或肋寬 +10,0 橫坡（%）±0.15 頂寬±30 底寬或肋間寬±20 頂面高程(mm)±10 高度+5,-10 梁段表面應(yīng)無(wú)蜂窩、麻面和大 于0.15mm的收縮裂縫 第17.5.3－3條 軸線(xiàn)偏位(mm)跨徑/10000 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 梁段表面不得出現(xiàn)孔洞、露筋 和寬度超過(guò)設(shè)計(jì)規(guī)定的受力裂 縫 第17.5.3－1條 驗(yàn)收部位/區(qū)段 市政驗(yàn)·橋-58斜拉橋懸臂施工墩 頂

第 技術(shù)負(fù)責(zé)人 點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率(%) -353733100 0133100 41733100 5333100 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 照明系統(tǒng)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政質(zhì)檢·2·103 頁(yè),共 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位廣州市某某分包有限公司 城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范cjj2-2008 項(xiàng)目經(jīng)理施工工長(zhǎng) 分部工程名稱(chēng)橋跨承重結(jié)構(gòu)分項(xiàng)工程名稱(chēng)照明系統(tǒng) 電纜、燈具等的型號(hào)、規(guī)格、材 質(zhì)和性能應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。第21.6.6-1條符合規(guī)范要求 符合要求 2 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào) 符合要求 目 1電纜鋪設(shè)位置正確，并應(yīng)符合現(xiàn) 行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。 第21.6.6-3條 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 符合規(guī)范要求 電纜接線(xiàn)應(yīng)正確，

防眩板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào):__________ 單位（子單位）工程名稱(chēng) 分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 一 般 項(xiàng) 目 1防眩板質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求 2防眩板安裝 3 防眩板安 裝允許偏 差／mm 防眩板直順度≤8 垂直度≤5 板條間距±10 安裝高度±10 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 4/ / / 一 般 項(xiàng) 目 5 允 許 偏 差 支座高差 (mm) 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 同墩兩側(cè)支點(diǎn)2或設(shè)計(jì)要求 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 支座頂面高程(mm)±5 相鄰縱向支點(diǎn)5或設(shè)計(jì)要求 軸線(xiàn)偏位(mm)10 落梁反力 不大于1.1設(shè)計(jì)反 力 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 梁體線(xiàn)形平順，相鄰梁段接縫 處無(wú)明顯折彎和錯(cuò)臺(tái)，預(yù)制梁 表面無(wú)孔洞、露筋、蜂窩、麻 面和寬度超過(guò)0.15mm的收縮裂 縫 第13.7.6-3條 驗(yàn)收部位/區(qū)段市政驗(yàn)·橋-37頂推施工梁檢驗(yàn)批 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》cjj2 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部(子分部)工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 一 般 項(xiàng) 目 1/ 主 控 項(xiàng) 目 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 數(shù)據(jù)線(xiàn)纜、控制電纜、電源電纜在 管槽內(nèi)敷設(shè)的質(zhì)量應(yīng)符合下列規(guī) 定：1.管槽內(nèi)線(xiàn)纜敷設(shè)應(yīng)平直，無(wú) 扭絞、打圈等現(xiàn)象。線(xiàn)纜在管槽內(nèi) 應(yīng)無(wú)接頭；2.3跟及以上絕緣導(dǎo)線(xiàn)敷 設(shè)于同一根管時(shí)，其總截面積（含 防護(hù)層）不宜超過(guò)管內(nèi)截面的40%； 2.根絕緣導(dǎo)線(xiàn)敷設(shè)于同一根管時(shí)， 管內(nèi)徑不宜小于2根絕緣導(dǎo)線(xiàn)外徑之 和的1.35倍；3.線(xiàn)纜敷設(shè)時(shí)應(yīng)有一 定余量，在設(shè)備出線(xiàn)處根據(jù)實(shí)際情 況預(yù)留；4.敷設(shè)于水平線(xiàn)槽內(nèi)的線(xiàn) 纜，每隔3～5m宜綁扎固定；敷設(shè)于 垂直線(xiàn)槽內(nèi)的線(xiàn)纜每隔2m宜綁扎固 定；5.線(xiàn)纜兩端及經(jīng)過(guò)分線(xiàn)盒處應(yīng) 有標(biāo)簽，標(biāo)明線(xiàn)纜的起始和終端位 置，標(biāo)簽應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、牢固 第5.1.4條 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 樁頭檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政驗(yàn)·通-102 頁(yè)，共 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部(子分部)工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 驗(yàn)收部位/區(qū)段檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《地下防水工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》gb50208 驗(yàn)收項(xiàng)目 設(shè)計(jì)要求或 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 檢查 結(jié)果 樁頭用聚合物水泥防水砂漿、水泥基滲透結(jié)晶 型防水涂料、遇水膨脹止水條或止水膠和密封材 料必須符合設(shè)計(jì)要求 第5.7.1條 樁頭防水構(gòu)造必須符合設(shè)計(jì)要求第5.7.2條 樁頭混凝土應(yīng)密實(shí)，如發(fā)現(xiàn)滲漏水應(yīng)及時(shí)采取 封堵措施第5.7.3條 樁頭頂面和側(cè)面祼露處應(yīng)涂刷水泥基滲透結(jié)晶 型防水涂料，并延伸至結(jié)構(gòu)底板墊層150mm處；樁 頭周?chē)?00

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 2/ 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽 名) 年月日 基坑土石方開(kāi)挖、支護(hù)結(jié)構(gòu)或放坡尺 寸應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求 第5.2.7條 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 基底局部地基換填后，應(yīng)按設(shè)計(jì)文件 要求進(jìn)行壓實(shí)度試驗(yàn) 第5.2.4條 基坑開(kāi)挖的檢驗(yàn)項(xiàng)目和允許偏差應(yīng)符 合設(shè)計(jì)文件及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求 第5.2.6條 基坑基底應(yīng)進(jìn)行施工驗(yàn)槽，基槽驗(yàn)收 應(yīng)符合設(shè)計(jì)文件要求 第5.2.2條 基坑開(kāi)挖應(yīng)按設(shè)計(jì)文件要求進(jìn)行基坑 監(jiān)測(cè) 第5.2.3條 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 地基基底不得擾動(dòng)、浸泡、受凍和超 挖，基底土質(zhì)應(yīng)符合設(shè)計(jì)文件要求 第5.2.1條 驗(yàn)收部位/區(qū)段市政驗(yàn)·廠(chǎng)-1基坑開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn) 收記錄 檢驗(yàn)批容量 施

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/ 12/ 13/ 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 土釘墻檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政驗(yàn)·通-59 頁(yè)，共 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部(子分部)工程名 稱(chēng) 分項(xiàng)工程名稱(chēng) 驗(yàn)收部位/區(qū)段檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》gb50202 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 主 控 項(xiàng) 目 抗拔承載力 不小于設(shè)計(jì) 值 土釘長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì) 值 分層開(kāi)挖厚度(mm)±200 一 般 項(xiàng) 目 差 土釘位置(mm)±100 土釘孔傾斜度(°)≤3 鋼筋網(wǎng)間距(mm)±30 土釘面厚度(mm)±10 預(yù)留土墩尺寸及間距(mm)±500 微型樁樁位(mm)≤50

第頁(yè) 技術(shù)負(fù)責(zé)人 點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率(%) 第16.11.10-1條 第16.11.10-2條 ≤8 ≤5 ±10 ±10 平均合格率(%) 6安裝高度（mm） 3 差 防眩板直順度(mm) 4垂直度(mm) 5板條間距（mm） 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 偏差值或?qū)崪y(cè)值 目 1防眩板質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。 2 防眩板安裝應(yīng)牢固、位置正 確，遮光角度符合設(shè)計(jì)要求, 板面無(wú)裂紋，涂層無(wú)氣泡、 缺損。 施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 驗(yàn)收記錄 項(xiàng)目 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)cjj1-2008 項(xiàng)目經(jīng)理施工工長(zhǎng) 分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位 防眩板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政質(zhì)檢·1·72 頁(yè)，共 年月日年月日 意見(jiàn)結(jié)論 質(zhì)檢員簽名：監(jiān)理工程師簽名： 驗(yàn)收記錄

本文檔來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)搜集整理上傳，希望可以讓更多的人閱讀! 本文檔來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)搜集整理上傳，希望可以讓更多的人閱讀! 活動(dòng)地板面層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50209-2002 030112 單位（子單位）工程名稱(chēng) 分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單 位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求 2面層質(zhì)量要求第6.7.9條 一 般 項(xiàng) 目 1面層外面質(zhì)量第6.7.10條 2 允 許 偏 差 表面平整度2.0mm 3縫格平直2.5mm 4接縫高低差0.4mm 5板塊間隙寬度0.3mm 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工

市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 防眩板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 市政驗(yàn)·道-72 第頁(yè)共頁(yè) 工程名稱(chēng) 單位工程名稱(chēng) 施工單位分包單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 分部（子分部） 工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng) 驗(yàn)收部位/區(qū)段檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù)《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（cjj1） 驗(yàn)收項(xiàng)目 設(shè)計(jì)要求或規(guī) 范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量檢查記錄檢查結(jié)果 一 般 項(xiàng) 目 1 防眩板質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要 求。 第16.11.10-1條 2 防眩板安裝應(yīng)牢固、位置 正確，遮光角符合設(shè)計(jì)要 求，板面無(wú)裂紋，涂層無(wú) 氣泡、缺損。 第16.11.10-2條 3 允 許 偏 差 防眩板直順度(mm)≤8 4垂直度(mm)≤5 5板條間距(mm)±10 6安裝高度(mm)±10 施工 單位 檢查 結(jié)果 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：（簽名）項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽名）年月

第頁(yè) 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ / / 6/ 7/ / / / / 安裝(mm) 頂升管的中 心軸線(xiàn)(mm) 開(kāi)口管頂升 口中心軸線(xiàn) (mm) 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 主 控 項(xiàng) 目 一 般 項(xiàng) 目 5 8 9 允 許 偏 差 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 注：h為垂直頂升管總長(zhǎng)度（mm）；d0為垂直頂升管外徑（mm）。 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)：(簽名)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 沿水平管縱向40 沿水平管橫向30 沿水平管縱向30 沿水平管橫向20 頂升管節(jié)間錯(cuò)口(mm)≤20 頂升管道垂直度(mm)0.5％h 管節(jié)垂直度≤1.5‰h 管節(jié)連接端面平 行度 ≤1.5‰d0， 且≤2 管道無(wú)明顯滲水和水珠現(xiàn)象第6.7.4-6條 頂升管帽蓋頂面高程(mm)±20 管節(jié)接口連接件安裝正確、完整第6.7.4