水泥出廠合格證（含出廠試驗(yàn)報(bào)告）、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：jj—026 序 號(hào) 水泥品 種及等級(jí) 生產(chǎn)廠家 合格證、廠檢 驗(yàn)報(bào)告編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員： 日期：

山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：日期：年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 年月日年月日 主要使用 部位及有 關(guān)說(shuō)明 年月日年月日 序號(hào) 水泥品種 及等級(jí) 生產(chǎn)廠家 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng)日期 告編號(hào)結(jié)果 水泥出廠合格證（含出廠試驗(yàn)報(bào)告）、復(fù)

頁(yè)共頁(yè)共組 序 號(hào) 日期：年月日審核結(jié)果：（蓋章）審核結(jié)果：（蓋章） 施工單位審核人：監(jiān)理單位審核人：日期：年月日 試驗(yàn) 日期 試驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 試驗(yàn) 結(jié)論 主要使用部位 是否 見證 備 注 見證率 生產(chǎn)廠家 品種及 標(biāo)號(hào) 進(jìn)場(chǎng)數(shù)量 出廠 日期 合格證 編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 日期 水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表（表3） 工程名稱：中國(guó)桐梓·枕泉翠谷翡翠星空編號(hào)： 1、水泥出廠合格證頁(yè)2、試驗(yàn)報(bào)告組3、見證 備 注

工程名稱：編號(hào)：03 1、水泥出廠合格證頁(yè)2、試驗(yàn)報(bào)告頁(yè)共組3、見證頁(yè)共組見證率 序 號(hào) 生產(chǎn)廠家品種及標(biāo)號(hào) 進(jìn)場(chǎng)數(shù) 量 出廠日期 合格證 編號(hào) 進(jìn)場(chǎng)日期試驗(yàn)日期 試驗(yàn)報(bào)告 編號(hào) 試驗(yàn) 結(jié)論 主要使用部 位 是否見證備注 施工單位審核人:監(jiān)理單位審核人:日期:年月日 審核結(jié)果:審核結(jié)果:日期:年月日 表3水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表

日期： 序號(hào)規(guī)格種類生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量材料報(bào)檢單號(hào) 施工單位 合格證號(hào)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間 注 材料名稱 水泥出廠合格證書、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱 第頁(yè)共頁(yè) 注 復(fù)檢報(bào)告編號(hào) 頁(yè)

工程名稱： 序號(hào)報(bào)告類別 水泥 品種 牌號(hào)出廠標(biāo)號(hào) 出廠日期 （試驗(yàn)日 期） 出廠編號(hào) （試驗(yàn)編 號(hào)） 試驗(yàn) 結(jié)論 代表數(shù)量 （t) 備注 1復(fù)試p.s.a白鰭豚3.25級(jí)2011年1月11號(hào)1913合格200 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表 填表單位：審核：制表：年月日

v1.0可編輯可修改 1 鋼筋出廠合格證和復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱龍溪灣·壹號(hào)二期9#樓施工單位江西建工第四建筑有限責(zé)任公司 序號(hào) 材料 名稱 規(guī)格 種類 生產(chǎn)廠家 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng)時(shí)間 合格證號(hào)或 爐批號(hào) 出廠 檢驗(yàn) 復(fù)檢報(bào)告編號(hào)使用部位 1鋼材ф25新鋼30合格gjy2015-0079 一層剪力墻柱至 五層梁板 2鋼材ф22新鋼合格gjy2015-0079 一層剪力墻柱至 五層梁板 3鋼材ф20 方大 特鋼 30合格gjy2015-0079 一層剪力墻柱至 五層梁板 4鋼材ф18 方大 特鋼 30合格gjy2015-0079 一層剪力墻柱至 五層梁板 5鋼材ф16 三鋼 閩光 28合格gjy2015-0080 一層剪力墻柱至 五層梁板 6鋼材ф14 方大 特鋼 30合格gjy2015-0080 一層剪力墻柱

磚（砌塊）出廠合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名 稱 吉安職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生宿舍7#樓施工單位江西正嘉建設(shè)工程有限公司 序 號(hào) 材料名稱 規(guī)格型號(hào) 及等級(jí) 生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)時(shí)間 合格證 號(hào) 材料報(bào)檢 單號(hào) 復(fù)檢報(bào)告編號(hào) 1 燒結(jié)普 通磚 240×115 ×53 大塘磚 廠 2萬(wàn)塊2013.04.07001sjw201304-0102 備 注 磚（砌塊）出廠合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名 稱 吉安職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生宿舍8#樓施工單位江西正嘉建設(shè)工程有限公司 序 號(hào) 材料名稱 規(guī)格型號(hào) 及等級(jí) 生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)時(shí)間 合格證 號(hào) 材料報(bào)檢 單號(hào) 復(fù)檢報(bào)告編號(hào) 1 燒結(jié)普 通磚 240×115 ×53 大塘磚 廠 2萬(wàn)塊2013.04.07001sjw201304-0103 備 注

工程名稱：:魯jj－ 027 序 號(hào) 品種、等級(jí)生產(chǎn)廠家 合格證、 出廠檢驗(yàn)報(bào)告 編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員： 日期： 山東省建設(shè)工程質(zhì)量 監(jiān)督總站監(jiān)制

磚（砌塊）出廠合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：魯jj—027 序 號(hào) 品種、等級(jí)生產(chǎn)廠家 合格證、出 廠檢驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員： 日期： 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制

磚（砌塊）出廠合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：jj—027 序 號(hào) 品種、等級(jí)生產(chǎn)廠家 合格證、出 廠檢驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員： 日期：

磚（砌塊）出廠合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：:魯jj－027 序 號(hào) 品種、等級(jí)生產(chǎn)廠家 合格證、 出廠檢驗(yàn)報(bào)告 編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員： 日期： 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制

磚（砌塊、墻板）出廠合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：魯jj-028- 序 號(hào) 品種、等級(jí)生產(chǎn)廠家 合格證、出廠 檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：日期：年月日 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制

材料出廠合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：教學(xué)樓接建、藝術(shù)綜合樓項(xiàng)目-接建樓魯jj—027 序 號(hào) 材料名稱品種、等級(jí)生產(chǎn)廠家 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)果 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 1蒸壓粉煤灰磚 200×95×53 （mm）mu10 青島譽(yù)康特 建材有限公 司 2萬(wàn)塊2016.10.30 26caqd 1600084 2016.11.9合格砌體 2蒸壓加氣砌塊 600*240*200m ma3.5b06 壽光市恒鑫 新型建材有 限公司 1萬(wàn)塊2016.10.5 26caqf1 600161 2016.10.17合格 填充墻砌體 工程 3蒸壓加氣砌塊 600*240*300m ma3.5b06 壽光市恒鑫 新型建材有 限公司 1萬(wàn)塊2016.12.4 26caqf1 600198 2016.

水泥出廠合格證和復(fù)試報(bào)告匯總表tj2.3.2 序號(hào) 水泥品種 及等級(jí) 合格證編號(hào)生產(chǎn)廠家 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告日期 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：

水泥出廠合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表tj2.3.2 技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員: 序號(hào) 水泥品種 及等級(jí) 合格證編號(hào)生產(chǎn)廠家 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 （噸 ） 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告日期 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 1 復(fù)合硅酸 鹽水泥 p.o32.5 109#連云港魯碧200 06.1 2.13 sn07-0 0031 07.01.12基礎(chǔ) 2 復(fù)合硅酸 鹽水泥 p.c32.5 pc270魯宏20006.1 2.18 sn07-0 0036 07.01.17基礎(chǔ) 3 復(fù)合硅酸 鹽水泥 p.o32.5 pc270中聯(lián)魯紅200 07.3 .17 sn07-0 014807.4.17主體 4 復(fù)合硅酸 鹽水泥 p.o32.5 pc16臨沭德坤20007.4 .11 sn07-0 0201 07.05.12主體

水泥出廠合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表tj2.3.2 序號(hào) 水泥品種 及等級(jí) 合格證編號(hào)生產(chǎn)廠家 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告日期 主要使用部位 及有關(guān)說(shuō)明 1 技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：

序號(hào) 水泥品種 及等級(jí) 合格證編號(hào)生產(chǎn)廠家 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào) 告編號(hào) 報(bào)告日期 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日年月 日 年月日年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日 年月 日 年月日年月 日 年月日年月 日 年月日 年月 日 年

工程名稱：富樂新城廉租房項(xiàng)目工程施工共頁(yè)，第1頁(yè) 1hrb400111204江西萍鋼實(shí)業(yè)股 份有限公司 2012-3-17262012-3-191蒙豪地下室基坑支鋼筋2012-0468第1頁(yè) 2hrb40021-7-3680廣西盛隆冶金有 限公司 2012-3-1762012-3-191蒙豪地下室基坑支鋼筋2012-0468第2頁(yè) 3hrb40021-7-2814廣西盛隆冶金有 限公司 2012-3-1745.52012-3-191蒙豪地下室基坑支鋼筋2012-0468第3頁(yè) 4hrb400011229652柳州鋼鐵股份有 限公司 2012-10- 25342012-10-261黃家?；A(chǔ)、樁芯鋼筋2012-2445 5hrb40021215523江西萍鋼實(shí)業(yè)股 份有限公司 2012-11-91

日期： 序號(hào)規(guī)格種類生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量 材料報(bào)檢單 號(hào) 復(fù)檢報(bào)告編 號(hào) 施工單位 合格證號(hào)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間 備 注 材料名稱 水泥出廠合格證書、復(fù)試報(bào)告匯總表 t03200 工程名稱 第頁(yè)共頁(yè)

表79-2 水泥出廠合格證和檢驗(yàn)報(bào)告匯總表jtj221-98表g..21-1 工程名稱：共頁(yè)第頁(yè) 序號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 日期 品種 強(qiáng)度等級(jí) 廠家 廠牌 合格證 編號(hào) 檢驗(yàn) 日期 檢驗(yàn)報(bào)告 編號(hào) 代表數(shù) 量（t） 檢驗(yàn) 結(jié)論 備注 匯總單位：審核：制表：年月日

砂、石、外加劑摻和料出廠合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表 工程名稱：zj-019 序 號(hào) 產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠家 合格證 編號(hào) 進(jìn)場(chǎng) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng) 日期 復(fù)試報(bào)告 編號(hào) 報(bào)告 日期 復(fù)試 結(jié)論 使用部位 注：合格證、復(fù)試報(bào)告附后。 項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：