鋼爬梯單元工程質(zhì)量評定表

分部工程質(zhì)量綜合評定表 綜表2 分部工程單位工程 序 號 分項(xiàng)工程名稱質(zhì)量等級備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 合計(jì)項(xiàng)，其中合格項(xiàng)，優(yōu)良項(xiàng)，優(yōu)良率%。 評 定 等 級 工程負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 年 月 日 核 定 等 級 監(jiān) 理 監(jiān) 督 年 月 日 土石方挖填單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 工程名稱：部位：表 1 保 證 項(xiàng) 目 項(xiàng)目質(zhì)量情況 1柱基、基坑、基槽和管溝極底的土質(zhì)必須符合設(shè)計(jì)要求、 并嚴(yán)禁擾動。 2填方的基底處理必須符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范的規(guī)定。 3 填方的柱基、基坑、基槽、管溝的回填土料符合設(shè)計(jì)要 求 和施

道路單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱杭錦后旗太陽廟鄉(xiāng)土地整理項(xiàng)目單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱評定日期年月日 序號 單元分項(xiàng)工程 名稱 工程量 單元分項(xiàng) 工程個數(shù) 合格個數(shù)優(yōu)良個數(shù)備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 評定結(jié)果單元分項(xiàng)工程共個，合格個，其中優(yōu)良個，優(yōu)良率% 評定意見單元工程質(zhì)量等級 施工單位 年月日 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 年月日

項(xiàng)次 1 2 3 4 1 2 3 4 5 渠表1.6坡面清理及開挖單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程名稱、樁號施工單位 分部工程名稱單元工程量檢驗(yàn)日期年月日 保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄 開挖坡度 不陡于設(shè)計(jì)坡度， 且無反坡 坡面清理與處理 坡面上亂石、危 巖、殘積物、滑 坡體、破碎帶等 均已按設(shè)計(jì)要求 處理 坡面排水、洞穴、泉眼處理符合設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目 設(shè)計(jì) 值 （m） 允許偏差 （mm） 實(shí)測值合格 數(shù) (點(diǎn))23456 預(yù)留保護(hù)層及保護(hù) 層清除 符合設(shè)計(jì) 合格 率 (％)78910 高 程 土坡 +150 -30 1 巖坡 +200 -50 坡面 局部 超欠 挖 土坡 +300 -50 巖坡 +500 -100 清理范圍 （長、寬） +500 0 共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率％ 評定意

噴、錨支護(hù)單元工程質(zhì)量評定表 工程名稱：合同編號： 承建單位：文件編號: 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日 項(xiàng) 次 檢測項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量等級 1 錨 桿 孔排距滿足設(shè)計(jì)要求 2孔斜偏差不大于2° 3孔深±5cm 4錨孔清理無巖粉、無積水 5砂漿符合設(shè)計(jì)要求 6注漿機(jī)械注漿、注漿飽滿 7鋼 筋 網(wǎng) 規(guī)格、直徑、間排距符合設(shè)計(jì)要求 8網(wǎng)徑固定情況符合規(guī)范要求 9 噴 混 凝 土 混凝土配合比符合設(shè)計(jì)配合比 10混凝土強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度 11混凝土外觀平整、無干斑不疏松 12整體性、均勻性無裂縫、脫空、無夾 層、包砂 13密實(shí)度情況無滲水、滴水 14混凝土厚度滿足設(shè)計(jì)厚度 單位評定意見單元工程質(zhì)量等級簽名

三板溪工程錨噴支護(hù)單元工程質(zhì)量評定表 施工單位：合同編號：no： 單位工程分部工程 單元工程工程部位 起止樁號高程 項(xiàng)次檢查檢測項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果 1基礎(chǔ)巖面 2錨桿、 3鋼筋網(wǎng) 4噴射混凝土 5排水孔 6無損檢查情況 施工單位意見： 評定等級：施工單位：年月日 監(jiān)理單位意見： 評定等級：監(jiān)理單位：年月日

堤防單元工程質(zhì)量評定表 水利水電工程 堤身土方填筑單元工程質(zhì)量評定表 表01.1 合同編號工程編碼 單位工程名稱單元工程量m3 分部工程名稱檢驗(yàn)日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項(xiàng)次工序名稱工序質(zhì)量等級 1△堤基及堤坡清理 2土料及鋪筑 3△壓實(shí) 施工單位自評意見 質(zhì)量 等級 監(jiān)理單位復(fù)核意見 核定質(zhì) 量等級 本單元工程三項(xiàng)工序質(zhì)量均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)， 其中堤基及堤坡清理工序達(dá)標(biāo)準(zhǔn)、壓實(shí)工序 達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。本單元工程評為。 經(jīng)審核，施工單 位自評意見。 施工單位名稱監(jiān)理單位 名稱 測量員初檢負(fù)責(zé)人復(fù)檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人 核定人 堤防單元工程質(zhì)量評定表 水利水電工程 堤基及堤坡清基工序質(zhì)量評定表 表01.1—1

. 表a.1巖石邊坡開挖單元工程質(zhì)量等級評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱起止樁號（高程 單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日 項(xiàng)類檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄 主控 項(xiàng)目 1.開挖坡面穩(wěn)定無松動巖塊 2平均坡度不陡于設(shè)計(jì)坡度 3.保護(hù)層開挖淺孔、密孔、少藥量、控制爆破 一般 項(xiàng)目 檢測項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差實(shí)測值 ㎝ 合格數(shù)點(diǎn)合格率 % 1.坡腳標(biāo)高±20㎝ 2.坡面局部超欠挖±2% 3.半孔率%巖性特征實(shí)測值 檢驗(yàn) 結(jié)果 主控項(xiàng)目 一般項(xiàng)目共實(shí)測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率% 單元 工程 等級 評定 施工單位 年月日 單元工程質(zhì)量等級 監(jiān)理單位 年月日 單元工程質(zhì)量等級 注：“＋”為超挖，“－”為欠挖。 . 表a.2巖石地基開挖單元工程質(zhì)量等級評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱起止樁號（高程） 單元工程名稱、部

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴(kuò)建工程iv 標(biāo)段 單元工程量 分部工程名稱 6+310.47~6+314.65 堤身工程 施工單位 桂林市**水利電力 建筑安裝工程公司 單元工程名稱、部位 堤身砼74.5~77.0 iv-4-1-13 評定日期2003年月日 項(xiàng) 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理合格 2模板優(yōu)良 3△鋼筋合格 4止水、伸縮縫和排水管安裝優(yōu)良 5△混凝土澆筑優(yōu)良 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序---鋼筋 工序質(zhì)量為:、混凝土澆筑工序質(zhì) 量為:。 施 工 單 位 建設(shè) （監(jiān)理） 單 位 水利水電工程 表1.5-1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴(kuò)建 工程iv標(biāo)段 單元工程量 分部工程

渠道單元工程質(zhì)量評定表 填表時應(yīng)遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 （1）單位工程名稱、分部工程名稱、單元工程名稱填寫《水利水電 工程施工質(zhì)量評定表說明與示例》相同。 （2）單元工程量：填寫本單元土方量（m3）。 （3）本表依據(jù)施工記錄填寫。施工中要認(rèn)真做好記錄，監(jiān)理認(rèn)真檢 查。 （4）檢測：先進(jìn)性宏觀檢查，沒發(fā)現(xiàn)有明顯不合格處，即進(jìn)行抽樣 檢查，總測點(diǎn)數(shù)不少于1/100m個。 （5）單元工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 1）合格：檢查項(xiàng)目符合相應(yīng)質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)，允許偏差項(xiàng)目應(yīng)有 不小于70%的測點(diǎn)在允許偏差質(zhì)量范圍內(nèi)。 2）優(yōu)良：檢查項(xiàng)目符合相應(yīng)質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)，允許偏差項(xiàng)目應(yīng)有 不小于90%的測點(diǎn)在允許偏差質(zhì)量范圍內(nèi)。 小型農(nóng)田水利工程 渠道單元工程質(zhì)量評定表 表1 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗(yàn)日期 單元工程名稱評定日期 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄 1灌水

水土保持林單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱 炎陵縣2014年黃沙垅河 生態(tài)清潔小流域項(xiàng)目 單元工程量7.64hm2 分部工程名稱綜合治理措施檢驗(yàn)日期2014年4月10日 單元工程名稱、部位水保林s019評定日期2014年4月10日 檢查 項(xiàng)目 序號項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果 1工程整地 穴墾 (0.4m×0.4m×0.4m) 0.4m×0.4m×0.4m 2樹種選擇適合立地條件適合 3苗木質(zhì)量樹根完好、枝梢新鮮樹根完好、枝梢新鮮 4管護(hù)情況落實(shí)專人管護(hù)已落實(shí)專人管護(hù) 檢 測 項(xiàng) 目 序號項(xiàng)目設(shè)計(jì)值偏差值實(shí)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù) 1苗木規(guī)格地莖粗0.3cm±12018 2栽植密度1666株/hm2±5%2017 3成活率苗木成活率85%以上2017 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 檢查項(xiàng)目符合質(zhì)

堤防工程 表自編護(hù)界樹單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗(yàn)日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評定 檢 查 項(xiàng) 目 1樹種符合設(shè)計(jì)要求 2種植樹 符合設(shè)計(jì)要求、無漏種、無 倒伏、無蟲害 檢 測 項(xiàng) 目 1行距、株距充許偏差±5cm 總測點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn) 數(shù) 合格率 2成活率充許偏差15% 總測點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn) 數(shù) 合格率 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級 施工單位名稱 監(jiān)理單位名稱 測量員初檢負(fù)責(zé)人終檢負(fù)責(zé)人 注：根據(jù)《市政工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)（城市防洪工程）》編制。

攔污柵制作單元工程質(zhì)量評定表 金6 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日 項(xiàng) 次 保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄 質(zhì)量等級 合 格 優(yōu) 良 1材料符合設(shè)計(jì)要求 2防腐符合設(shè)計(jì)與規(guī)范要求 3焊接符合設(shè)計(jì)與規(guī)范要求 4截面尺寸符合設(shè)計(jì)要求 項(xiàng) 次 允許偏差項(xiàng)目 設(shè) 計(jì) 值 允許偏差 （㎜） 實(shí)測值檢 測 點(diǎn) 合 格 點(diǎn)12345678910 1柵體寬度、高度±8 2柵體高度±4 3柵體對角線差±6 4柵體間距 ±5%設(shè)計(jì) 值 5吊耳中心偏差±4 6滑塊或滾輪跨度±6 7 同側(cè)滑塊、滾輪 中心線 ±3 8扭曲4 9工作面彎曲度 構(gòu)件長 1/1000且 不超過6 10側(cè)面彎曲度 構(gòu)件長

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱.部位檢驗(yàn)日期年月日 項(xiàng) 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理、 2模板 3△鋼筋 4止水、伸縮縫和排水管安裝 5△混凝土澆筑 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序——鋼筋、混凝土澆筑 兩工序質(zhì)量，工序質(zhì)量優(yōu)良率為。 施工單位 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 水利水電工程 表1.5-1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱.部位檢驗(yàn)日期年月日 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄 1基礎(chǔ)巖面 (1)△建基面無松動巖塊 (2)△地表水和地下水

表1.5 項(xiàng)次 1 2 3 4 5 年月日 模板 鋼筋 單 位 施 工 單 位 混凝土澆筑 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序——鋼筋、混凝土澆筑兩工序質(zhì)量 工序名稱 基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理 工序質(zhì)量等級 建監(jiān) 設(shè)理 止水、伸縮縫和排水管安裝 評定日期 施工單位 水利水電工程 混凝土單元工程質(zhì)量評定表 單元工程量單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱、部位

水利水電工程 混凝土預(yù)制涵管安裝單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱永定區(qū)教字埡鎮(zhèn)牛角洞村農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目 分部工程名稱涵管檢驗(yàn)日期 單元工程名稱、部位評定日期 項(xiàng)次主要檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1構(gòu)件型號和安裝位置符合圖紙?jiān)O(shè)計(jì) 2構(gòu)件吊裝時的混凝土強(qiáng)度符合圖紙?jiān)O(shè)計(jì) 3構(gòu)件預(yù)制質(zhì)量符合圖紙?jiān)O(shè)計(jì) 項(xiàng)次主要檢查項(xiàng)目允許偏差 12345678910 1 預(yù) 制 涵 管 中心線和軸線位移 ±20mm 2 相鄰兩構(gòu)件的表面平 整 10 3相鄰兩構(gòu)件的高差3（局部5） 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見 核定質(zhì) 量等級 主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目查 項(xiàng)，符合項(xiàng)，基本符合項(xiàng)，主要檢查項(xiàng)目 共測點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%，一般檢測 項(xiàng)目共測點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%。 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱 漿砌石擋土墻圓涵(ф80

樹木種植單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項(xiàng) 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1土壤處理 2種植穴（槽）挖掘 3△苗木種植 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格,主要工序質(zhì)量,工序質(zhì)量優(yōu)良率 為% 施工 單位 監(jiān)理 單位 土壤處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評定 檢 查 項(xiàng) 目 1灌水符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 2δ施肥符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 3整平 摟平耙細(xì),去除雜 物,平整度和坡度符 合設(shè)計(jì)要求。 檢 測 項(xiàng) 目 1δ客土ph<8.0，含鹽量 ≤0.2% 總測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 2翻耕 翻耕深度不小于 25cm，土

噴、錨支護(hù)單元工程質(zhì)量評定表 工程名稱：合同編號： 承建單位：文件編號: 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 檢驗(yàn)日期 年月日 項(xiàng)次 檢測項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 質(zhì)量等級 1 錨桿 孔排距 滿足設(shè)計(jì)要求 2 孔斜偏差 不大于2° 3 孔深 ±5cm 4 錨孔清理 無巖粉、無積水 5 砂漿 符合設(shè)計(jì)要求 6 注漿 機(jī)械注漿、注漿飽滿 7 鋼筋網(wǎng) 規(guī)格、直徑、間排距 符合設(shè)計(jì)要求 8 網(wǎng)徑固定情

學(xué)習(xí)-----好資料 更多精品文檔 單元工程公司質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 （承包2015質(zhì)報(bào)號） 合同名稱：昌都貢覺縣納曲河電站線路延伸工程 致：西藏正源工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 貢覺監(jiān)理部 0.4kv線路工程（拉妥鄉(xiāng)）土方及基礎(chǔ)開挖單元工程已按合同要求完成施工， 經(jīng)自檢合格。報(bào)貴方檢驗(yàn)。、 附件：土方及基礎(chǔ)開挖單元工程質(zhì)量評定表 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程師： 日期： 承包人2份，監(jiān)理、發(fā)包人各1份 學(xué)習(xí)-----好資料 更多精品文檔 土方及基礎(chǔ)開挖單元工程質(zhì)量評定表 項(xiàng)目名稱：昌都貢覺縣納曲河電站線路延伸工程 單位工程名稱 昌都貢覺縣納曲河電站線路 延伸工程 單元工程量1km 分部工程名稱0．4kv線路工程（拉妥鄉(xiāng)）施工單位四川佳和建筑工程有限公司 單元工程名稱、部 位 桿塔基礎(chǔ)開挖2-2-1評定日期年月日 項(xiàng) 次 工序名稱

反濾體單元工程質(zhì)量評定表 表36 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 檢驗(yàn)日期 年月日 項(xiàng)次 保證項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查記錄 1 基面（層面） 處理 符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并經(jīng)驗(yàn)收合格 2 反濾料質(zhì)量 粒徑、級配、硬度、滲透系數(shù)等需符合設(shè)計(jì)要求 3 反濾層位置 及結(jié)構(gòu)尺寸 結(jié)構(gòu)層數(shù)、層間系數(shù)、鋪筑位置及厚度需符合設(shè)計(jì)要求 4 反濾層壓實(shí) 嚴(yán)格控制壓實(shí)參數(shù)，無漏壓、欠壓 5 反濾層施工順序、各層聯(lián)結(jié)及含水量 符合設(shè)計(jì)及規(guī)范規(guī)定，平起填筑，防止分離，分段施工時，各層聯(lián)結(jié)需符合施工規(guī)范規(guī)定， 成階梯狀，不得混雜和錯斷 6 反濾層保護(hù) 符合施工規(guī)范規(guī)定 項(xiàng)次 基本項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查記錄 質(zhì)量等級 合格 優(yōu)良 合格 優(yōu)良 1 反濾體 干密度 干密度合格率≥90%，且最小值大于設(shè)計(jì)值的的0.98倍 干密度合格率≥95%

cb18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 （[]質(zhì)報(bào)號） 合同名稱： 合同編號： 致： 已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方 核檢。 附：單元工程質(zhì)量評定表。 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期：年月日 核驗(yàn)意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 監(jiān)理工程師：（簽名） 日期:年月日 說明：本標(biāo)一式4份，由承包人在單元工程完成全部自檢后填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽 后，承包人2分，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各一份。 機(jī)電井鉆井、配套單元工程質(zhì)量評定表 zl—4 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗(yàn)日期 單元工程名稱、部位評定日期 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄評定 1井位布局符合設(shè)計(jì)要求 2鉆進(jìn)、護(hù)臂與沖洗孔徑、護(hù)臂泥漿濃度沖洗時 間符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 3井管質(zhì)量符合規(guī)定及設(shè)計(jì)要求 4填礫與管外封閉填料質(zhì)量、填料方法符合規(guī) 范及設(shè)計(jì)要求 5機(jī)電、水泵符合設(shè)計(jì)要求

cb18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 （承包[2014]質(zhì)報(bào)號） 合同名稱：江北區(qū)姚江干流堤防加固工程慈城段ⅲ標(biāo)段工程 合同編號：ccdf-03 致：中水淮河規(guī)劃設(shè)計(jì)研究有限公司江北區(qū)姚江干流堤防加固慈城段工程項(xiàng)目監(jiān)理部 堤身填筑（拋石）（d5+650~d5+750）單元工程（ccdf（ⅲ）02-f02-01）已按合 同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。 附：堤身填筑（拋石）（d5+650~d5+750）單元工程質(zhì)量評定表。 承包人：寧波禹順建設(shè)有限公司江北區(qū)姚江干流 堤防維修加固工程慈城段ⅲ標(biāo)段工程項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 （核驗(yàn)意見） 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：中水淮河規(guī)劃設(shè)計(jì)研究有限公司 江北區(qū)姚江干流堤防加固慈城段工程項(xiàng)目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日期：年月日 說明：本表一式4份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2