分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：220kv靈溪變戶外構(gòu)支架編號(hào)： 致浙江電力建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，35kv及主變戶外構(gòu)支架水泥桿排列組裝分項(xiàng)工程現(xiàn) 已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求， 請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1、35kv及主變戶外構(gòu)支架水泥桿排列組裝分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位存份。 分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：220kv靈溪變戶外構(gòu)支架編號(hào)： 致浙江電力建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，35kv及主變戶外構(gòu)支架橫梁組裝分項(xiàng)

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：66kv巴拉格歹輸變電新建工程編號(hào)：szlb34-009 致66kv巴拉格歹輸變電新建工程監(jiān)理項(xiàng)目部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，主體結(jié)構(gòu)模板分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢， 質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范已基本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：模板安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)建工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注本表一式四份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存二份。 單位工程主控樓定位放線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)：01-00-02-01-01-01-001表3.0.18-32 單位（子單位） 工程名稱 主控樓分部（子分部） 主體結(jié)構(gòu) 混凝土結(jié)構(gòu) 檢驗(yàn)批數(shù)1 施工單位 四川省南充市 水電工程有限 公司 項(xiàng)目經(jīng)理陳建平 項(xiàng)目技術(shù)

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：110kv夏河變電站土建工程編號(hào)：xh－t－26 致蘭州開元工程監(jiān)理有限責(zé)任公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，開關(guān)、插座安裝分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目 部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1、開關(guān)、插座安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位存份。 分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：110kv夏河變電站土建工程編號(hào)：xh－t－07 致蘭州開元工程監(jiān)理有限責(zé)任公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，110kv合作二間隔設(shè)備構(gòu)支架基礎(chǔ)模板分項(xiàng)

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：220kv變電站編號(hào)：szlb34-001 致監(jiān)理有限公司220kv輸變電工程監(jiān)理項(xiàng)目部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，生產(chǎn)綜合樓地基與基礎(chǔ)（定位及高程控制）單位工程定位放線分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢， 經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：?jiǎn)挝还こ潭ㄎ环啪€分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注本表一式三份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存一份。 分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：220kv變電站編號(hào)：szlb34-002 致監(jiān)理有限公司220kv輸變電工程監(jiān)理項(xiàng)目部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，生產(chǎn)綜合樓地基與基礎(chǔ)（土石方工程）土石方開挖分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部 自檢，

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：編號(hào)： 致項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目 部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位 存份。 填寫、使用說(shuō)明 1、施工承包單位在完成一個(gè)分項(xiàng)工程全部檢驗(yàn)批工程的施工，并經(jīng)施工班組、 項(xiàng)目部自檢驗(yàn)收合格后，向項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)驗(yàn)。并附分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定 記錄等。 2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)： a)分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批是否均合格； b)分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批的質(zhì)量驗(yàn)收記錄是否完整、填寫規(guī)范； c)該分項(xiàng)工程的施工質(zhì)量是否符合規(guī)范和工程設(shè)計(jì)文件的要求。

分部（子分部）工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：szlb35 工程名稱：編號(hào)： 致監(jiān)理項(xiàng)目部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，分部（子分部）工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng) 項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：編號(hào)： 致項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部 自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位存份。 填寫、使用說(shuō)明 1、施工承包單位在完成一個(gè)分項(xiàng)工程全部檢驗(yàn)批工程的施工，并經(jīng)施工班組、項(xiàng)目部自 檢驗(yàn)收合格后，向項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)驗(yàn)。并附分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定記錄等。 2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)： a)分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批是否均合格； b)分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批的質(zhì)量驗(yàn)收記錄是否完整、填寫規(guī)范； c)該分項(xiàng)工程的施工質(zhì)量是否符合規(guī)范和工程設(shè)計(jì)文件的

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：220kv靈溪變戶外構(gòu)支架編號(hào)： 致浙江電力建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，220kv戶外構(gòu)支架水泥桿排列組裝分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工 完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查 和驗(yàn)收。 附件：1、220kv戶外構(gòu)支架水泥桿排列組裝分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位存份。 分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：220kv靈溪變戶外構(gòu)支架編號(hào)： 致浙江電力建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，220kv戶外構(gòu)支架橫梁組裝分項(xiàng)

工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：編號(hào)001 致：某某工程建設(shè)監(jiān)理公司第某部 我單位施工的已施工9.7m,施工部位：（0—9.7m）， 已完成（掘進(jìn)、扎筋、立模、砼支護(hù)），依據(jù)《煤礦井巷工程評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》， 自檢合格，能否進(jìn)行下一工序施工，請(qǐng)監(jiān)理工程師現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收。 附：自檢記錄 施工單位（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期：2007年2月11日 監(jiān)理工程師審查意見： 監(jiān)理單位： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：2007年月日 說(shuō)明：不超過(guò)10米一報(bào)驗(yàn)

分部（子分部）工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-04 工程名稱：110kv五星變電站工程編號(hào)：001 致淮安弘力工程項(xiàng)目管理有限公司110kv五星變電站項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，一次設(shè)備安裝分部（子分部）工程現(xiàn)已施工完畢， 經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查 和驗(yàn)收。 附件：一次設(shè)備安裝分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位一份。 分部（子分部）工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-04 工程名稱：110kv五星變電站工程編號(hào)：002 致淮安弘力工程項(xiàng)目管理有限公司110kv五星

單位（子單位）工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：fd-a4-04編號(hào)：26-01 工程名稱國(guó)電電力風(fēng)雨殿風(fēng)電場(chǎng)工程合同編號(hào)hnxny-fdc-gc-2012001 致：湖南電力建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司風(fēng)雨殿風(fēng)電場(chǎng)項(xiàng)目監(jiān)理部 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，主變壓器系統(tǒng)設(shè)備安裝單位（子單位）工程已施工 完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn) 收。 附件：1、主變壓器系統(tǒng)設(shè)備安裝單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）： 專業(yè)工程師:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期：年月日 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 日期：年月日 本表一式3份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位存

分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：djb-a4-04 工程名稱：甘肅華電環(huán)縣南湫三期49.5mw風(fēng)電場(chǎng)工程編號(hào)：hdnq-a04-04-01-01- a001 致：山東華能建設(shè)項(xiàng)目管理有限公司華電南湫49.5mw風(fēng)電場(chǎng)項(xiàng)目監(jiān)理部 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，1#風(fēng)力發(fā)電機(jī)組安裝分部工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng) 項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1#風(fēng)力發(fā)電機(jī)組安裝分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 總承包單位審查意見： 總承包單位（章）： 專業(yè)工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 1#風(fēng)力發(fā)電機(jī)組安裝分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號(hào)：a01-01-02 單位（子單位）工程名稱甘肅華電環(huán)縣南湫三期49.5mw風(fēng)電場(chǎng)工程【1#風(fēng)力發(fā)電機(jī)組】 施工單位 中國(guó)能源建設(shè)集團(tuán)甘肅

工程竣工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：桂林洋高校新區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目（一期）海濤大道編號(hào)： 致：海南君誠(chéng)工程監(jiān)理有限公司 我方已按合同要求完成了桂林洋高校新區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目（一期）海濤大道道 路、給排水、照明、綠化、交通工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。 附：1、工程竣工報(bào)告 2、部位質(zhì)量評(píng)定表（道路、給排水、照明、綠化、交通工程） 3、單位工程質(zhì)量評(píng)分（道路、給排水、照明、綠化、交通工程） 4、市政道路工程外觀評(píng)分表 5、市政排水工程外觀評(píng)分表 6、工程實(shí)測(cè)項(xiàng)目評(píng)分表（道路、給排水、照明、綠化、交通工程） 7、單位工程綜合評(píng)分表（道路、給排水、照明、綠化、交通工程） 8、質(zhì)保資料（道路、給排水、照明、綠化、交通工程） 9、施工總結(jié) 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：

報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：編號(hào)： 致：上?，F(xiàn)代工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表， 請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 承包單位（章）________________ 項(xiàng)目經(jīng)理________________ 日期________________ 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)________________ 總/專業(yè)監(jiān)理工程師________________ 日期________________

抹灰工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 表號(hào)：cgnwp-gdldf-a4-03 工程名稱：中廣核羅定亞婆髻風(fēng)電場(chǎng)工程編號(hào)：cgnwp-gdldf-a4-03-a03-01 致：中咨工程建設(shè)監(jiān)理公司第一事業(yè)部（4）項(xiàng)目部 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，升壓站工程生產(chǎn)樓基礎(chǔ)土方開挖（檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程）已 施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審 查和驗(yàn)收。 附件：1、升壓站工程生產(chǎn)樓基礎(chǔ)土方開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（共1頁(yè)） 施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師： 日期： 注：本表一式四份，由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，施工單位存二份。

分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱 監(jiān)理單位 報(bào) 驗(yàn) 內(nèi) 容 部位： 資料情況： 實(shí)體情況： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 監(jiān) 理 單 位 審 查 意 見 資料情況： 實(shí)體情況： 存在問(wèn)題： 結(jié)論： 總監(jiān)： 年月日 備注 分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱 監(jiān)理單位 報(bào) 驗(yàn) 內(nèi) 容 部位： 資料情況： 實(shí)體情況： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 監(jiān) 理 單 位 審 查 意 見 資料情況： 實(shí)體情況： 存在問(wèn)題： 結(jié)論： 總監(jiān)： 年月日 備注 單位（子單位）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱 監(jiān)理單位 報(bào) 驗(yàn) 內(nèi) 容 部位： 資料情況： 實(shí)體情況： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 監(jiān) 理 單 位 審 核 意 見 資料情況： 實(shí)體情況： 存在問(wèn)題： 結(jié)論： 總監(jiān)： 年月日 備注

電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：蕪湖方特夢(mèng)幻王國(guó)－辦公樓編號(hào)： 致：蕪湖市蕪建建設(shè)監(jiān)理公司 我單位已完成了二層結(jié)構(gòu)電線導(dǎo)管預(yù)埋敷設(shè)工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予 以審查和驗(yàn)收。 附件： 電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期200年月日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 gb50303-2002 （?。┦覂?nèi) 0603 040604 050605 020606 05單位（子單位）工程名稱蕪湖方特夢(mèng)幻王國(guó)－管理人員宿舍工程 分部（子分部）工程名稱建筑電氣驗(yàn)收部位二層結(jié)構(gòu) 施工單位安徽三建工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理陸勤斌 分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)安徽三建工程有限公司企業(yè)

a4 土方回填報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：鳳陽(yáng)縣公安局小溪河石門山派出所編號(hào)：2008tj4.1.2 致：滁州市圣明監(jiān)理公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了鳳陽(yáng)縣公安局小溪河石門山派出所土方回填工作，現(xiàn)報(bào)上 該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1、土方回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 2、土方分項(xiàng)回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單 施工單位：云南第二公路橋梁工程有限公司合同段：yl—3 監(jiān)理單位：云南路橋監(jiān)理咨詢有限公司編號(hào)： 工程項(xiàng)目名稱：元陽(yáng)至綠春二級(jí)公路第三合同段 分項(xiàng)工程名稱： 里程樁號(hào)： 計(jì)劃開工日期： 計(jì)劃完工日期： 工程主要內(nèi)容： 施工準(zhǔn)備情況說(shuō)明： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽章）：日期： 附件： 1、施工技術(shù)方案申報(bào)表格5、工程材料報(bào)驗(yàn)單 2、施工進(jìn)度計(jì)劃圖表6、施工放樣報(bào)驗(yàn)單 3、現(xiàn)場(chǎng)管理人員及施工人員申報(bào)表7、驗(yàn)證試驗(yàn)及標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn) 4、進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)儀器設(shè)備、機(jī)械設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 駐地監(jiān)理工程師意見： 簽名：日期： 高監(jiān)辦意見： 簽名：日期： 檢表-11施工放樣報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)理單位：云南路橋監(jiān)理咨詢有限公司合同號(hào)：yl—03 承包單位：云南第二公路橋梁

給水設(shè)備安裝工程分項(xiàng)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱......和平小區(qū)01號(hào)編號(hào)05-01-c010-1 致：---（監(jiān)理單位） 我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 項(xiàng)目經(jīng)理部(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 填寫說(shuō)明 一、分項(xiàng)工程的劃分： 1、表名：按《建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》所列分項(xiàng)工程名稱填寫。 2、編號(hào)：每個(gè)分部工程按分項(xiàng)工程發(fā)生的先后順序編號(hào)。（該軟件可自動(dòng)形成） 二、驗(yàn)收程序： 施工單位自檢合格，填寫報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)及附件，施工單位簽認(rèn)，向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)驗(yàn)，監(jiān)理工程師 審核工程報(bào)驗(yàn)資料合格，由監(jiān)理工程師組織項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人等驗(yàn)收合格，專業(yè)監(jiān)理工程師簽署 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)及附件。 三、合格標(biāo)準(zhǔn)： 1、分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批均應(yīng)符合合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定 2、分項(xiàng)工程

分項(xiàng)工程施工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：新鄭市人民醫(yī)院電氣工程 致：新鄭市建設(shè)工程監(jiān)理公司（監(jiān)理單位） 我單位已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了新鄭人民醫(yī)院新址弱電智能化工程完成了門 診樓1層核磁共振、ct室、拍片室、牙片室電纜頭制作、接線和線路絕緣電阻測(cè)試分項(xiàng) 工作，并通過(guò)自檢，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 項(xiàng)目經(jīng)理： 施工單位（章） 年月日 完成審查意見： 新鄭建設(shè)工程監(jiān)理公司相關(guān)專業(yè)工程師： 人民醫(yī)院綜合管理部相關(guān)專業(yè)工程師： 新鄭市人民醫(yī)院駐工地代表：

磚砌體分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：錦業(yè)76項(xiàng)目1#樓北鋼構(gòu) 致：西安新業(yè)建設(shè)咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 按合同和規(guī)范要求，已完成鋼構(gòu)東西面堵頭砌體工程，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng) 查驗(yàn)。 施工單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理：徐榮強(qiáng) 日期：2011年6月28日 附件：□自檢材料（隱、預(yù)檢記錄）（頁(yè)） □分部分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定表（頁(yè)） 審查意見： 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1、符合不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2、符合不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3、符合不符合設(shè)計(jì)文件要求； 4、符合不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格不合格，可以不可以組織正式驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注：本表一式三份，監(jiān)理單位、施工單位、檔案各一份。 磚砌體工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱錦業(yè)76項(xiàng)目1#樓北鋼構(gòu) 分部（子分部）