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-! XX科 xx 項(xiàng)目 新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入材料 （一）目錄 1、新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表 2、新技術(shù)、新項(xiàng)目可行性報(bào)告 3、新技術(shù)、新項(xiàng)目診療操作規(guī)范 4、新技術(shù)、新項(xiàng)目人員資質(zhì)準(zhǔn)入情況表 5、新技術(shù)、新項(xiàng)目追蹤評價(jià)表 6、新技術(shù)、新項(xiàng)目轉(zhuǎn)常規(guī)技術(shù)申請表 （2016年） -! （二）廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院 新技術(shù)、新項(xiàng)目申請審批表 申報(bào)科室： 項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人 ： 聯(lián)系電話： 新技術(shù) /新項(xiàng)目名稱 ： 新技術(shù)分類：國外（ ）國內(nèi)（ ）省內(nèi)（ ）已開展，我院未開展 擬開始執(zhí)行時(shí)間： 年 月 日 國內(nèi)、外開展情況 ： 開展項(xiàng)目的依據(jù) ： -! 臨床意義 ： 擬采用的方法 ： 可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對措施： 所需要的儀器、設(shè)備及特殊試劑、用品： 儀器、設(shè)備的來源（醫(yī)院自購或廠家贈予或試用等） ： 擬收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)： 元/次，并附成本核算清單。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 科室主任簽名： 申報(bào)日期： 年 月 日
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XX科 xx 項(xiàng)目 新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入材料 （一）目錄 1、新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表 2、新技術(shù)、新項(xiàng)目可行性報(bào)告 3、新技術(shù)、新項(xiàng)目診療操作規(guī)范 4、新技術(shù)、新項(xiàng)目人員資質(zhì)準(zhǔn)入情況表 5、新技術(shù)、新項(xiàng)目追蹤評價(jià)表 6、新技術(shù)、新項(xiàng)目轉(zhuǎn)常規(guī)技術(shù)申請表 （2016年） （二）廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院 新技術(shù)、新項(xiàng)目申請審批表 申報(bào)科室： 項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人 ： 聯(lián)系電話： 新技術(shù) /新項(xiàng)目名稱 ： 新技術(shù)分類：國外（ ）國內(nèi)（ ）省內(nèi)（ ）已開展，我院未開展 擬開始執(zhí)行時(shí)間： 年 月 日 國內(nèi)、外開展情況 ： 開展項(xiàng)目的依據(jù) ： 臨床意義 ： 擬采用的方法 ： 可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對措施： 所需要的儀器、設(shè)備及特殊試劑、用品： 儀器、設(shè)備的來源（醫(yī)院自購或廠家贈予或試用等） ： 擬收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)： 元/次，并附成本核算清單。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 科室主任簽名： 申報(bào)日期： 年 月 日 申報(bào)日期： 年 月 日
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