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目的:探討中醫(yī)手法復(fù)位加上肢皮牽引懸吊及五合一夾板(GartlandⅢ型)配合中藥口服治療肱骨髁上骨折的治療效果。方法:72例肱骨髁上骨折患者,隨機分為對照組與治療組各36例。對照組采用傳統(tǒng)的手法整復(fù)及四合一小夾板外固定,治療組采用手法整復(fù)、患肢皮膚牽引懸吊、五合一夾板外固定。對兩組患兒的肘內(nèi)翻、肘關(guān)節(jié)功能和臨床療效等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果:治療組與對照組優(yōu)良率分別為97.2%、91.6%,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。肘內(nèi)翻發(fā)生情況為肘內(nèi)翻≥10°,對照組為3例,治療組為1例;肘內(nèi)翻角度<10°,對照組為11例,治療組為5例,兩組的肘內(nèi)翻發(fā)生情況治療組均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:上肢皮牽引懸吊加五合一夾板固定治療肱骨髁上骨折較傳統(tǒng)小夾板外固定療效好。
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目的探討兒童復(fù)雜性肱骨髁上骨折的臨床中醫(yī)治療策略。方法對2009年3月至2011年12月收治的22例嚴(yán)重骨折移位肱骨髁上骨折患兒進(jìn)行總結(jié)分析,所有骨折均為GartlandⅢ型,均為新鮮閉合性損傷,其中伸直尺偏型15例,伸直橈偏型2例,屈曲型5例,伴正中神經(jīng)挫傷2例,橈神經(jīng)損傷1例。均予以中醫(yī)手法正骨,患肢皮牽引懸吊,五合一夾板并紙壓墊保形外固定。配合理筋、功能鍛煉、中藥調(diào)理氣血、接骨治療。結(jié)果 22例患兒均獲得隨訪,隨訪時間為3~6個月,根據(jù)Mayo評分標(biāo)準(zhǔn),對患者患肢肘關(guān)節(jié)的功能進(jìn)行評分,優(yōu)21例,良1例。神經(jīng)損傷患者在三月內(nèi)均恢復(fù)了手指的運動與感覺,肘關(guān)節(jié)功能均恢復(fù)良好,無肘內(nèi)翻與功能障礙。結(jié)論有改善血循、緩解粘連,有助于患肢功能盡快恢復(fù)。
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