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1病例資料患者,女,37歲。主因雙眼進(jìn)行性視力下降伴夜盲30年于2007年9月20日來我院就診。全身檢查:一般情況正常。眼科檢查:視力:右眼0.02,左眼0.08,矯正視力無提高。雙眼外眼及眼前節(jié)檢查未見異常。雙眼玻璃體輕度渾濁,有色素顆粒。雙眼視盤鼻側(cè)邊緣蛙卵狀、淡黃色閃爍發(fā)亮的半透明隆起物,高度為+3D,遮蔽部分血管。視網(wǎng)膜血管走行尚可,動(dòng)脈細(xì),色素紊
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目的:觀察中藥復(fù)方制劑黃斑顆粒對(duì)大鼠視網(wǎng)膜光損傷的防護(hù)作用。方法:雄性SD大鼠24只,隨機(jī)分為正常對(duì)照組、模型組和黃斑顆粒組,每組8只。黃斑顆粒組采用黃斑顆粒3.125g/kg,1次/d,灌胃10d。暗適應(yīng)24h后,采用自制光損傷箱,平均光照強(qiáng)度2800Lux,散瞳放入光損傷箱中持續(xù)光照5h后,置于暗環(huán)境飼養(yǎng),繼續(xù)用藥。2周后做視網(wǎng)膜電流圖(electroretinogram,ERG),記錄最大反應(yīng)a、b波及振蕩電位(oscillatory potentials,OPs),并留取眼球HE染色,光學(xué)顯微鏡測(cè)算外核層層數(shù)。結(jié)果:光照2周后,與模型組相比,黃斑顆粒組視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)保存完好,正常對(duì)照組外核層平均有9~11層,黃斑顆粒組外核層平均仍有7~9層,而模型組僅有3~6層,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。黃斑顆粒組ERG反應(yīng)振幅明顯高于對(duì)照組,其中b波黃斑顆粒組為(319.38±71.96)μV,模型組為(135.16±42.30)μV;a波振幅黃斑顆粒組為(184.63±47.23)μV,模型組為(83.35±27.75)μV;OPs黃斑顆粒組為(239.38±20.19)μV,模型組為(125.44±26.23)μV。兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。a、b波潛伏期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:中藥復(fù)方制劑黃斑顆粒對(duì)大鼠視網(wǎng)膜光損傷在形態(tài)和功能上有明顯的防護(hù)作用。
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專題概述
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