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第 頁 1 / 1 / 2 / 3 / 4 / 5 / 主 控 項 目 一 般 項 目 允 許 偏 差 檢查結果 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師： (簽 名) 年 月 日 平整度（mm） 5 專業(yè)工長： (簽名) 項目專業(yè)質量檢查員： (簽名) 年 月 日 接縫兩側高差（ mm） 2 橫坡 ±0.3% 人行道邊緣平面偏位（ mm） 5 縱向高程（ mm） +10，0 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 人行道結構材質和強度應符合設計要 求 第20.8.7-1 條 驗收部位 /區(qū)段 市政驗·橋 -96 人行道鋪裝檢驗批質 量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據(jù) 《城市橋梁工程施工與質量驗收規(guī)范》 CJJ 2 項目負責人 項目技術負責人 分部(子分部 )工程名 稱 分項工程名稱 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 分包單位 市政基礎設施工程 人行道鋪裝檢驗批質量驗收記錄
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人行道鋪裝檢驗批質量驗收記錄表 工程名稱 驗收部位 分部工程名稱 施工班組長 施工單位 專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 項目經(jīng)理 質量驗收規(guī)范的規(guī)定 (CJJ2-2008) 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄 主 控 項 目 1 人行道結構材質和強度應 符合設計要求。 20.8.7-1 條 一 般 項 目 檢查項目 允許偏差 （mm） 實測值或實測偏差值 (mm) 1 2 3 4 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率 (%) 1 人行道邊緣平面偏位 5 2 縱向高程 ±10 0 3 接縫兩側高差 2 4 橫坡 ±0.3% 5 平整度 5 一般項目合格率平均值 (%) 施工單位 檢查評定結果 項目專業(yè)質量檢查員 : 年 月 日 監(jiān)理（建設） 單位驗收結論 監(jiān)理工程師： （建設單位項目技術負責人
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