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SH/T 3903-A.4 二層梁板模板拆除 報驗申請表 Inspection Request 工程名稱 Works Title： 中國石化青海石油分公司海西 州柯柯油庫綜合樓 編號 Item No：001 致 岳陽長嶺煉化方元建設(shè)監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） To （CS/CMC ） 我單位已完成了 二層梁板模板拆除 工作，經(jīng)自檢合格 , 現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和 驗收。 We have completed the works, after the self inspection, the works is on spec, now we submit the inspection request for this works, please inspect and accept. 附 Attached： 1、模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 承包單位（章） Contracto
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現(xiàn)場驗收檢查原始記錄（平行檢驗） 共 頁 第 頁 監(jiān)理校核： 檢查： 記錄： 驗收日期： 年 月 日 單位（子單位） 工程名稱 帝景山莊三期工程 5#樓 平行檢驗名稱 模板拆除 平行檢驗編號 編號 驗收項目 驗收部位 驗收情況記錄 備注 4.3.1 底模及其支架拆除時的混 凝土強度 /板 /8≥,>2 填寫強度， ≥75%，其數(shù)值抄同條件試 件強度試驗報告 4.3.1 底模及其支架拆除時的混 凝土強度 /梁 /≤8 填寫強度， ≥75%，其數(shù)值抄同條件試 件強度試驗報告 4.3.1 底模及其支架拆除時的混 凝土強度 /懸臂構(gòu)件 拆模時，強度己達到 100% 4.3.4 避免拆模損傷 表面及棱角未受損傷 4.3.5 模板拆除、堆放和清運 拆除的模板和支架己分散堆運并及時 清運
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