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省道 213線張掖市至肅南縣城 公路建設(shè)項(xiàng)目 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單 承包單位：甘肅昌遠(yuǎn)公路工程有限公司 合同號(hào)： ZS1 監(jiān)理單位：甘肅省交通科學(xué)研究院有限公司 編 號(hào)： A-8 工程項(xiàng)目 涵洞工程 工程地點(diǎn)及樁號(hào) 具體部位 蓋板模板 檢驗(yàn)內(nèi)容 相鄰兩板高差，軸線偏位，模板表面平整度，模內(nèi)尺寸，垂直度或坡度 要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間： 承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 質(zhì)量證明附件： 1. 結(jié)構(gòu)物模板安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 2. 檢查記錄表 3. 模板檢查原始記錄 監(jiān)理員意見(jiàn)： 簽字： 日期： 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 日期： 承包人收到日期、時(shí)間： 簽字： 日期： 檢驗(yàn)表 46 結(jié)構(gòu)物模板安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：甘肅昌遠(yuǎn)公路工程有限公司 合同號(hào)： ZS1 監(jiān)理單位：甘肅交通科研所有限公司 編 號(hào)： 承包人： 日
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工程名稱： 編號(hào)： 致： 附件： 河南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)新校區(qū)二期工程運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、館三標(biāo)段 河南省豫建工程管理有限公司 (監(jiān)理單位) 模板拆除工程 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2012年 月 日 我單位已完成了 溝蓋板模板拆除 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào) 驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 2012年 月 日 審查意見(jiàn)： 1 、模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 2 、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸允許偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位 (章) 河南省超越化建工程有限公司 注：本表各相關(guān)單位各存一份。 鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 河南省豫建工程管理有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期
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