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目的:觀察冠狀動脈帶膜支架的療效。方法:冠狀動脈帶膜支架術(shù)13例,包括冠狀動脈穿孔11例及冠狀動脈瘤2例,觀察即刻臨床效果。術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療至少1年,隨訪急性心肌梗死、死亡等主要心血管事件,并復(fù)查冠狀動脈造影,分析支架內(nèi)再狹窄及支架內(nèi)血栓形成發(fā)生率。結(jié)果:11例冠狀動脈穿孔的患者行帶膜支架術(shù)后,10例即刻造影顯示無明顯造影劑外滲,臨床癥狀緩解;1例造影仍提示造影劑大量外滲,緊急外科手術(shù),最終死亡。2例冠狀動脈瘤的患者行帶膜支架術(shù)后,造影顯示瘤體基本不顯影。術(shù)后隨訪1年,未出現(xiàn)急性心肌梗死、死亡等主要心血管事件,6~12個月復(fù)查冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)1例支架內(nèi)再狹窄,6例支架處內(nèi)膜增生,未見支架內(nèi)血栓形成。結(jié)論:帶膜支架能有效地處理冠狀動脈嚴(yán)重穿孔及部分冠狀動脈瘤病變,即刻及近期效果良好。
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目的探討冠狀動脈腔內(nèi)支架術(shù)的術(shù)后護理特點。方法對100例行急診支架術(shù)和冠狀動脈造影后支架的患者進行術(shù)后臨床觀察與護理。結(jié)果對術(shù)后患者嚴(yán)密監(jiān)測血壓和心率的變化,鞘管及拔管前后傷口護理,防止術(shù)后支架內(nèi)血栓,無1例并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論嚴(yán)密觀察病情變化,掌握支架術(shù)后護理要點,有效地降低了并發(fā)癥的發(fā)生,同時降低了患者的病死率。
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