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施 工 機 具 安 裝 驗 收 記 錄 工程名稱 施工單位 工程地點 設備名稱 設備型號 設備編號 驗收項目 驗 收 內 容 驗 收 結 果 機 體 及 傳 動 潤滑狀況 調整狀況 緊固狀況 防腐狀況 清潔狀況 繩索質量 電機絕緣 支墊狀況 試運轉情況 安 全 裝 置 作業(yè)區(qū)防護措施 限位器保險裝置 安全鉤（銷） 傳動防護罩 接零保護（ PE） 基 礎 基礎（場地）質量 錨固狀況 排水措施 驗收 結論 驗收人 簽字 項目負責人： 項目安全員： 機電工長： 操作人員： 項目施工員： 驗收日期： 年 月 日 機 械 設 備 維 修 記 錄 工程名稱 施工單位 工程地點 設備名稱 設備型號 設備編號 出廠日期 維修日期 維修單位 維修人員 維修類別及大修累計次數(shù) 實際修理工時 修 理 前 機 況 修理項目 配 換 主 要 材 料 名 稱 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 修 理 后 機 況 檢查人員簽字：
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