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目的評價三通喉罩在肥胖患兒氣管異物取出術(shù)中的應(yīng)用價值。方法實施氣管異物取出術(shù)患兒15例,體質(zhì)量按照身高標準體質(zhì)量法計算超過20%,年齡1~10歲,在快速全麻誘導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)量插入不同型號喉罩,喉罩插入成功后,喉罩標準接口連接麻醉機,一端覆蓋密封冒側(cè)置入窺鏡取物鉗,經(jīng)喉罩體進入聲門,再進入氣管、支氣管實施異物取出,在手術(shù)進行同時實施機控通氣。記錄麻醉前5min(T0),插入喉罩后即刻(T1),機械通氣1min(T2),置入窺鏡時(T3),手術(shù)開始1min(T4),手術(shù)開始3min(T5),手術(shù)結(jié)束時(T6)的平均動脈壓(MAP),心率(HR),血氧飽和度(SpO2),記錄T1,T2,T3,T4,T5,T6各時間點潮氣量(VT),氣道峰壓(PEAK),呼吸末二氧化碳分壓(PETCO2)。結(jié)果全部15例手術(shù)順利完成,血壓心率穩(wěn)定,無1例因血氧飽和度降低而中途退出窺鏡;術(shù)中通氣指標波動均在正常范圍內(nèi);術(shù)后無明顯并發(fā)癥,恢復(fù)良好。結(jié)論三通喉罩應(yīng)用于肥胖患兒氣管異物取出術(shù)具有安全性,可行性,具有良好的臨床應(yīng)用價值。
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目的 探究Slipa喉罩在大面積燒傷患者手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果.方法 選取2014年12月至2016年4月開封市中心醫(yī)院收治的44例大面積燒傷患者,隨機數(shù)表法分為兩組,各22例.研究組插入Slipa喉罩麻醉,對照組插入氣管導(dǎo)管麻醉.統(tǒng)計對比兩組術(shù)前、插管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min患者平均動脈壓(MAP)、心率(HR),并統(tǒng)計對比拔管即刻、拔管后5 min、10 min、30 min患者躁動評分.結(jié)果 與對照組相比,研究組插管即刻、拔管后5 min MAP、HR水平以及躁動評分均較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論 在大面積燒傷患者手術(shù)麻醉中應(yīng)用Slipa喉罩,應(yīng)激反應(yīng)較小,躁動程度低.
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