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目的探討傷椎置短椎弓根螺釘治療腰椎骨折的可行性和有效性。方法選取我院2012年1月1日至2015年1月1日采用傷椎置短釘固定治療腰椎骨折的患者共24例,均為單椎體骨折,采用6釘三椎體固定,患者手術(shù)前、后及術(shù)后12個月隨訪均行X線及CT檢查,測量傷椎前緣壓縮率、Cobb角及神經(jīng)功能Frankel分級。結(jié)果所有傷椎均完成置釘,不僅術(shù)中未出現(xiàn)傷椎螺釘松動不穩(wěn)或椎弓根骨折現(xiàn)象,而且患者切口無感染問題發(fā)生。術(shù)前Cobb角及椎體前緣高度比情況優(yōu)于術(shù)后即刻、術(shù)后12個月隨訪結(jié)果(P0.05)。患者脊髓神經(jīng)功能損傷的治療非常顯著,24例患者中,除了1例(4.17%)A級患者治療效果不明顯外,其他23例(95.83%)患者均有1~2級不同程度的恢復(fù)。根據(jù)術(shù)后12個月的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,共有1例(4.17%)A級患者,2例(8.33%)C級患者,3例(12.50%)D級患者,18例(75.00%)E級患者。結(jié)論傷椎置短釘椎弓根螺釘治療腰椎骨折是一種可行而有效的方法,安全性高,可在臨床上推廣應(yīng)用。
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目的:探討短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折的方法,總結(jié)臨床治療效果。方法:回顧性分析2005年6月-2007年12月共36例短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折病例,對其進行0.5~2年隨訪,并作出療效評估。結(jié)果:本組36例患者均獲1-2年隨訪,僅1例出現(xiàn)螺釘松動,松動率2.8%;Cobb角平均丟失5°,椎體前緣高度由術(shù)前50%恢復(fù)到96%。結(jié)論:短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折能早期重建椎體的前中柱生理結(jié)構(gòu).增強其抗壓穩(wěn)定性,減少內(nèi)固定斷裂、松動,防止椎體矯正度的丟失,為后期建立脊柱生物固定提供有力的保障。
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