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抽堵盲板作業(yè)證（存根） 編碼： 編號： 申請單位 申 請人 作業(yè)單位 抽堵部位及作業(yè)內(nèi)容 盲板位置示意圖（或另附） 作業(yè)人 監(jiān)護(hù)人 作業(yè)負(fù)責(zé)人 抽堵期限： 年 月 日 時 分始 年 月 日 時 分止 設(shè)備管線名稱 介質(zhì) 溫度 壓力 盲板 作業(yè)方式 材質(zhì) 規(guī)格 編號 拆 裝 風(fēng) 險 及 措 施 執(zhí)行第 條 補(bǔ)充： 風(fēng)險及措施編制人 風(fēng)險及措施審核人 審 批 人 審批時間 設(shè)備部門 月 日 時 分 生產(chǎn)部門 月 日 時 分 安全部門 月 日 時 分 抽堵盲板作業(yè)證 編碼： 編號： 申請單位 申請人 作業(yè)單位 抽堵部位及作業(yè)內(nèi)容 盲板位置示意圖（或另附） 作業(yè)人 監(jiān)護(hù)人 作業(yè)負(fù)責(zé)人 抽堵期限： 年 月 日 時 分始 年 月 日 時 分止 設(shè)備管線名 稱 介質(zhì) 溫度 壓力 盲板 作業(yè)方式 材質(zhì) 規(guī)格 編號 拆 裝 風(fēng) 險 及 措 施 執(zhí)行第 條 補(bǔ)充： 風(fēng)險及措施編制人 風(fēng)險及措施審核人 審批人
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