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山東省特種設(shè)備檢驗(yàn)研究院威海分院 文件編號(hào): WHTJ/ZLJL1801 2/0 第 頁(yè) 共 頁(yè) 編號(hào): 法定檢驗(yàn)報(bào)檢申請(qǐng)單 根據(jù)《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法》的規(guī)定,我單位就以下 特種設(shè)備申請(qǐng)檢驗(yàn),并按山東省物價(jià)局、山東省財(cái)政廳《關(guān)于特種設(shè) 備檢驗(yàn)檢測(cè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知》 (魯價(jià)費(fèi)發(fā) [2014]88 號(hào))規(guī) 定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在注 3注明的時(shí)間內(nèi)交納檢驗(yàn)檢測(cè)費(fèi),請(qǐng)予安排。 報(bào)檢日期 年 月 日 (公章) 使用 /施工 單位名稱 使用單位地址 報(bào)檢人 姓名 設(shè)備所在地 聯(lián)系電話 序 號(hào) 設(shè)備名稱 及型號(hào) 使用登記 證編號(hào) 設(shè)備代碼 (或新設(shè)備產(chǎn)品編號(hào)) 檢驗(yàn)類別 設(shè)備參數(shù) 注: 1、檢驗(yàn)類別:定期檢驗(yàn)、監(jiān)督檢驗(yàn)(安裝、修理、改造)必須分開填寫。 2、設(shè)備參數(shù)欄:客(貨)電梯填
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